Что вас беспокоит?
Кт челюстных суставов
Здравствуйте. Сегодня сделал кт челюстных суставов. Описание не выдали, сказали что отправили врачу. Скажите видно ли на этом кт мягкие ткани или какие нибудь изменения не касающиеся челюсти. Может кто нибудь посмотреть и сказать что увидел? Ссылку на файл прикреплю в личном сообщении
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
https://cloud.mail.ru/public/WG38/YE6PyLQov
https://cloud.mail.ru/public/WG38/YE6PyLQov?mp=android&mmp=mail&DeviceID=bb25f4d4bbd25ea0961388491d055be1&client=mobile.app&udid=5b6c4bbe05250c51e96557f20eca25af5df7b60f47b7ff8779cc10b75d060dc2&playservices=255034029&connectid=330add99531b6d578cc1c18e8444b10a&os=Android&os_version=13&ver=ru.mail.mailapp15.70.0.130771&appbuild=130771&vendor=TECNO&model=TECNO+KJ6&device_type=Smartphone&country=RU&language=ru_RU&timezone=GMT%2B03%3A00&device_name=TECNO+KJ6&device_year=2025&connection_class=EXCELLENT¤t=google&dark=0&first=google&behaviorName=trustedURLs&short_segments=17128%3B5726%2C9693%2C9699%2C9845%2C10159%2C10160%2C10164%2C10982%2C11062%2C11323%2C11436%2C11664%2C12311%2C12359%2C12376%2C12719%2C13223%2C13292%2C13914%2C14759%2C14765%2C14767%2C14903%2C15722%2C16904%2C19883%2C20047%3B&appsflyerid=1710875346127-3362621085021660881&reqmode=fg&ExperimentID=Experiment_simple_signin&isExperiment=false
Не получается отправить ссылку
https://cloud.mail.ru/public/BGQw/HqLEW655R
Жалобы какие? На что следует обратить внимание?
Прикусываю язык во сне. И боль в районе виска. Может ли это быть из за неправильного прикуса. Или других патологий?
Евгений спасибо что откликнулись, коллеги уже описали кт
Здравствуйте!
Для того чтобы дать вам максимально точный и полезный ответ, мне очень важно увидеть клиническую картину полностью.
Пожалуйста, прикрепите к вашему следующему сообщению рентгеновские снимки (при их наличии). Это позволит мне лучше оценить состояние костной ткани и окружающих структур, что важно для анализа вашей ситуации
Здравствуйте. Снимки не выдали, только заархивированный файл
https://cloud.mail.ru/public/BGQw/HqLEW655R
Вот ссылка
Татьяна спасибо что откликнулись, ваши коллеги уже посмотрели кт
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Здравствуйте, пытаюсь прикрепить ссылку
https://cloud.mail.ru/public/BGQw/HqLEW655R
Попробую открыть. Отпишусь вам. Потребуется время.
Спасибо
Ирина здравствуйте. Спасибо что откликнулись. Коллеги уже описали кт
Спасибо, что написали. Можно тогда уже не комментировать?
А вы посмотрели?
Я просто написал на случай если вы заняты и чтобы вас не отвлекать
У меня, к сожалению, не было возможности открыть компьютер. Буду дома через час примерно, могу посмотреть и написать вам, что вижу.
Если у вас будет такая возможность буду рад услышать второе мнение. Ваш коллега увидел участок пониженной плотности справа, сказал что не опухоль. У меня теперь паника что это тогда. Жду вашего ответа
Поняла вас. Я посмотрю и вам обязательно отпишусь.
Спасибо
Открыла КТ. Можно предположить мезиальный прикус(то есть нижняя челюсть выдвинута вперед). Это может создавать нарушения ВНЧС.
Слева, судя по КТ, сустав в целом сохранил свою физиологическую биомеханику.
Справа-можно предположить ограничение или полное отсутствие переднего скольжения суставной головки. Вместо плавного скольжения вперед, головка лишь может вращаться на месте. Но это мы смотрим при закрытом рте и я ориентируюсь по суставной головке и ее расположению в суставной ямке. Для полноценной диагностики, рекомендуется проведение МРТ, чтобы посмотреть сустав в движении. Таким образом, можно предположить, что справа у вас, вероятно, сформировалась суставная дисфункция с потерей нормальной траектории движения. Скажите боли, щелчки имеются слева? Чувство неполного открывания рта? Боль в области шеи, висков, жевательных мышц? Ассиметрия лица при широком открывании рта не наблюдается? Не наблюдали, в какую сторону это происходит?
Боль в виске справа иногда. Появляется даже в покое. Щелчков и боли нет. Жена сейчас посмотрела говорит если рот широко открыт челюсть ей кажется что немного вправо
Рот открывается на три пальца если засунуть согнутыми
Скажите а участок пониженной плотности вы увидели справа?
Ну я бы не назвала так, больше похоже как деформацию. Это может быть врожденное строение такое, а могла дисфункция вашего сустава привести к микротравме правого сустава. КТ это не золотой стандарт диагностики.
Далее рекомендуется обратиться к гнатологу для осмотра, скорее всего потребуется МРТ.
Просто я к тому, что это не может быть чем то злокачественным
Нет, на что-то злокачественное это не похоже.
И можно последний вопрос. Скажите может ли то что вы увидели быть основной причиной того что я прикусываю язык во сне. Какое то время пил антидепрессанты, язык не прикусывал. Недавно был сильный стресс и опять началось.
Это чаще является бруксизмом(скрежетание зубами). Да, как правило, вполне может. Врач в таком случае может изготовить вам капу для сна.
Мне сделали капу на нижнюю челюсть, прикусываю вместе с капой, язык попадает между верхними зубами и капой и я его придавливаю не до крови, а до синяков
Скажите пожалуйста, вы работали комплексно? Назначения гнатолог делал?
Хотел спросить про уколы ботокса в жевательные мышцы. Может ли этот метод избавить от проблемы
Так же как я и писала, может способствовать этому всего нарушение прикуса, а так же и спазм мышц.
Я был у ортодонта, он сказал что такие прикусы не исправить, у гнатолога был сегодня, он отправил на кт, и сказал с результатами в понедельник к нему
Снять напряжение в мышцах, вероятнее всего да. Но еще раз повторюсь, лечение рекомендуется комплексное, то есть каппа, физиотерапия, массажи, а затем исправление прикуса, работа с ортодонтом.
Принятый ответ
Тогда отлично, как раз в понедельник врач уже сделает вам назначения.
Спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ссылку на кт)
Но, кт сам по себе не показывает мягкие ткани, то есть будут видные костные структуры, такие как челюсть, зубы, и сам сустав как раз.
Беспокоит что-то?
https://cloud.mail.ru/public/BGQw/HqLEW655R
Здравствуйте. Вот ссылка
Я уже к вам обращался. Прикусываю язык во сне. Сегодня был у гнатолога, он сказал что из за прикуса такое может быть, отправил на кт. К нему идти только в понедельник, хотел чтобы кто то посмотрел
Поняла, то есть дело в прикусе.
Функциональные пробы проводил ?
Как состояние жевательных мышц?
Врач меня осмотрел, сказал неправильный прикус. Мышцы не осматривал, сразу отправил на кт
Попробую открыть и отпишусь
Никаких проб тоже не проводил. Только осмотр провел, говорит нужно исправлять прикус, но ортодонт до этого сказал что такой прикус не исправить. Читал про уколы ботокса в жевательные мышцы, вроде людям помогает. Не знаю что делать
По кт головка сустава слева без дегенеративных изменений. Справа есть небольшой участок с пониженной плотностью. Возможно отсутствие 6 сыграло роль.
Также по кт определяется мезиальный прикус. Лечение идет с помощью брекетов и в комбинации с межчелюстными тягами обычно. Но если эффекта нет, то действительно остается оперативное вмешательство.
Хорошо бы провести имплантацию в области удаленной 6. Но 7 под наклоном уже, поэтому конечно сначала ее выравнивать, а потом уже ставить имплант.
Если есть спазм мыщц, то назначаются миорелаксанты и сплинт - Терапия, чтобы разгрузить сустав и мышцы соответственно.
А Ботулотоксин в мышцы даст временный эффект.
Скажите что за участок с пониженной плотности? Это что то нехорошее?
Возможно как небольшие дистрофические изменения, но это только в 1 проекции. Это не опухоль, не переживайте.
Опухоль по другому выглядит? Это в самой кости такой участок? И скажите ещё какие-то подозрения есть в костях. Болит глаз временами во внешнем углу уже два года.
По кт глазница проснимается большим черным кругом 😀то есть я ее не просматриваю.
Сейчас посмотрю костную ткань стенок ее, справа слева болит?
Левый глаз во внешнем углу
Хорошо, посмотрю сейчас
Спасибо
Костных изменений нет, да и кость сама по себе не болит.
Понял спасибо. Можно ещё два вопроса вам задать
Скажите то что вы увидели справа пониженной плотности, нужно ли дообследование. И с какой долей вероятности это не злокачественное образование?
И второй вопрос. Можно ли по кт понять, ночные прикусывания языка могут быть из за общей картины всего что вы там увидели? Или причина все таки в нервном напряжении. Так как когда я пил антидепрессанты у меня прикусываний во сне не было
Кт не дает нам оценить мышцы, в данном случае конечно они и нужны по сути, так как язык можете прикусывать по причине спазма мышц.
А вот если во время приема антидепрессантов как такого прикусывания не было, тогда да, вероятно причина в нервном перенапряжении.
Данных за онкологию нет, так как головка целая снаружи, участок с четкими границами. Можно сделать мрт сустава, чтобы исключить или подтвердить проблему в мыщцах.
Спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
https://cloud.mail.ru/public/BGQw/HqLEW655R
Здравствуйте. Вот ссылка на кт
Изабелла спасибо что откликнулись, ваши коллеги уже посмотрели кт
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202126 ответов
- 30 Марта 202226 ответов
- 19 Октября 20241 ответ
- 13 Февраля 202516 ответов