Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
13 ответовМР признаки аваскулярного некроза медиальных отделов таранной кости 3 стадии с фокусом кистозной перестройки. Диагноз ортопеда: асептический некроз правой таранной кости. Деформирующий посттравматический артроз правого голеностопного сустава. Мнения врачей разделились, одни...
Вас в гугле забанили? ) Выбирайте https://366.ru/mnn/zoledronovaja-kislota/ Но они строго по назначению врача, а если уколы, то вводятся только в стационаре.
Установление диагноза
3 ответаБоль в голеностопе с марта т.г. По данным МРТ диагноз: 1 стадия асептического некроза. Косвенные признаки синдрома таразального синуса.Выявлена сосудистая мальформация левого г/с сустава По данным КТ - Гигромы вдоль сухожилия задней большеберцовой мышцы и сухожилия длинного...
Здравствуйте. Остеонекроз по КТ не подтверждается и это хорошо. Синдром тарзального синуса должны подтвердить очно по симптомам, но похоже. Плюс остеоартроз. Вот и предположительный диагноз. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Некроз головки плечевой кости
11 ответовСделала кт 4 июня по результатам один врач говорит что есть некроз головки плечевой кости с обоих сторон, но ничего делать не надо, надо сделать кт через год, другой говорит, что нет некроза. Вопрос есть или нет некроз и как лечить? Обе руки не поднимаются выше 90 градусов.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм слева. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость. Справа ущемления нет. По МРТ справа лучше. Боли из-за тендинита надостного сухожилия. Возможно, в месте пластики сухожилия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю. Я думаю, что нужно начать с того сустава, который болит больше. Не исключаю, что одной блокады хватит на оба сустава. Если нет, через неделю повторить во второй сустав. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 В левый сустав это точно нужно делать. В правый - смотреть по выраженности симптомов. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма,нет ли некроза и тп
22 ответаБыла 26го апреля трамма,мазал гепарином,сейчас троксивазиноом. но пугает вид члена. до понедельника все закрыто....странно что так видно вены и странный вид крайней плоти.страшно чтоо уже поздно что ли бо делать,хотяя хооодил поо врачам и говорили что все окей мрт от 6го...
Гепарин мазь само по себе,нужно было в виде инъекций получать.
Добрый день. Меня зовут Инна. Мне 41год. 10 мес.назад я получила травму в области голеностопа. Сейчас диагноз врача (есть МРТ) - формирующийся остеонекроз медиального блока таранной кости. Ортопед прописал туннелизацию с введением стволовых клеток из берцовой кости с...
Вам попался очень опытный и современно мыслящий доктор, владеющий передовыми методиками лечения. То , что он предлагает- осень высокоэффективно. Рекомендую соглашаться. При лечении- прогноз благоприятный. Отсрочка ни к чему зорошему не приведет Собственно- мы на кость консервативно никак воздействовать не можем- она питается за счет надкостницы. Так что тоннелизация- единственно верное решение.
Прожилки крови в кале
18 ответовУ ребенка появились прожилки крови в кале. Чувствует себя хорошо. Аппетит хороший. На днях съела неизвестный маленький предмет. Пластик или камень
Незрелость ферментной системы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просмотр и расшифровка снимка КТ
15 ответовДобрый день, посмотрите, пожалуйста по ссылке снимок КТ челюсти на предмет наличия каких-либо процессов, которые могли бы вызвать увеличение лимфоузлов?
А вы открывали снимок? У меня не получается открыть
Гепатит С - порез.
6 ответовЗдравствуйте. Я порезалась скальпелем от пациента с Гепатитом С. Когда мне целесообразно сдать кровь на предмет инфицирования ? Проводится ли противовирусная профилактика ?
Здравствуйте! После пореза сдать кровь на РНК гепатита С можно уже через 2 недели, если ИФА - то через 3 и 6 месяцев. Если РНК гепатита С будет определяться в крови,то лечение можно начинать сразу, не дожидаясь хронизации процесса. Профилактически никакие препараты не применяются.
Опухоль в лоханке почки
3 ответаПожалуйста, поясните какие могут быть варианты биопсии при наличие опухоли в лоханке почки на предмет выяснения ее характера для последующего лечения.
Здравствуйте. Биопсия опухоли в лоханке почки может выполняться с помощью гибкого уретероскопа, но биопсия не проводится на рутинной основе. Обычно она выполняется при единственной почке, или если не совсем понятен характер образования. В выборе тактики лечения главную роль играет КТ почек и мочевых путей с контрастированием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в логте
1 ответЗдравствуйте,беспокоит боль в логте,ниже рука немеет,кисть не удерживает предмет в руках. Что делать и что это может быть
Здравствуйте. Скорее всего у Вас эпикондилит. Нужен осмотр травматолога ортопеда. А пока наносите на область локтевого сустава гель или мазь Диклофенак, Долгит. Если диагноз подтвердится, то то неплохо помогает физиолечение. Здоровья Вам.