Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря.
По гистологии :T1N0M0
Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте
По лечению:
1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена
2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме)
3.Далее возможно два варианта:
1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря
2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Здравствуйте, меня зовут Наталья. Хотела получить у Вас консультацию. При прохождении исследования внутренних органов на узи у моего сына , обнаружили полип в желчном пузыре размер 3x2 мм, остальные органы без изменений. Описание ж/пузыря: в размере не увеличен 4,9 x...
Добрый день!
На узи нашли в желчном пузыре полип:
размеры: не увеличен - 65х21 мм
Форма пузыря: овальная, загиб в области шейки
Стенки: уплотнены, не утолщены 1,5мм
Конкременты, включения: гиперехогенная взвесь в просвете
по передней стенке изоэхогенный участок 7х5мм...
По мрт описанию полип размерами 2х2 мм. Камни не описаны.
По узи признаки холестаза ( застойные явления в желчном пузыре), из за этого достоверно размер полипа не смогли наверно определить.
С полипом размерами 2х2 мм, при отсутствии жалоб, можно понаблюдать. Узи контроль через 6-12 мес, если в течении года будет увеличен на 2 и более мм или будут новые полипы или иные изменения желчного пузыря или какие жалобы, то это будет показанием для удаления желчного пузыря.
Сейчас рекомендуется очно проконсультироваться с хирургом и с гастроэнтерологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора !
Сегодня во дворе проколола стопу ( примерно посередине ) Была в тапочках, что-то ( ветка , сучок ...) проткнуло тапок и потом стопу , крови было чуть чуть , капелька , прокол не большой . Когда наступила сразу боль сильная была. Промыла хлоргексидином...
Здравствуйте! По описанию не исключается наличие инородного тела в ране, что вызывает боль. В таких случаях рекомендуется обратиться очно в травмпункт, выполнить рентгенографию стопы, вакцинопрофилактику столбняка (если с последней прививки прошло более 5 лет). После чего - очный осмотр хирурга, ревизия раны и удаление инородного тела.
До обращения в подобных ситуациях можно проводить обработку водным раствором хлоргексидина накладывать повязку с мазью Левомеколь ( Вишневского ни в коем случае не использовать).
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Предложите пожалуйста результаты узи и анализа крови. Есть ли какие-то симптомы со стороны органов ЖКТ? Из-за загиба желчного пузыря редко повышают билирубин, возможно это связано с перенесённой инфекцией или с синдромом жильбера.
Здравствуйте уважаемые доктора. Помогите разобраться в заключении. Папе 70 лет в анамнезе рак мочевого пузыря. Была сделана Тур мочевого пузыря. Но сейчас решается вопрос по удалению мочевого пузыря. Было сделано КТ органов грудной клетки и брюшной полости. Посмотрите...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Периодически беспокоят давящие ощущения на грани боли и тяжесть с правой стороны под ребрами. Один раз ночью был приступ. По результатам УЗИ брюшной полости написали "Эхо-признаки дисфункции желчного пузыря". Подскажите, пожалуйста, какую диагностику сейчас есть...
Здравстуйте, у меня перегиб жёлного пузыря, может ли из за этого перегиба повышаться уровень биллирубина и гемоглабина и быть усталость и сонливость в теле?И ешё эхогенность печени повышена незначительно,а внутрижелчные протоки расширены умеренно.Спасибо заранее
Добрый день. Если на фоне перегиба желчного пузыря есть холестаз, то да, уровень билирубина может незначительно повышаться. Гемоглобин, повышенная усталость и слабость здесь уже не при чем.
Здравствуйте, нам три месяца, ребёнку делали скрининг новорождённых. Поставили нам перетяжку желчного пузыря, сказали нам он у нас восьмеркой. Может ли ребёнок перерасти? Или всю жизнь придётся сидеть на диете? Может как то хирургически это исправляют
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме сделали операцию по удалению жёлчного пузыря из за камней, удалённый желчный отправили на гистологию, всегда ли делают гистологию жёлчного или у хирурга возникли сомнения? Почему сказали лежать до утра не вставать и не пить?
Необходимо уточнить у лечащего доктора по каким причинам не разрешили пить и встать вечером.
Возможно Ваша мама тяжеловато вышла из наркоза, её беспокоила тошнота, слабость, головокружение. Поэтому конечно, безопаснее не вставать в этот день, а дождаться утра