Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3714129

Что вас беспокоит?

Полип желчного пузыря

Добрый день! На узи нашли в желчном пузыре полип: размеры: не увеличен - 65х21 мм Форма пузыря: овальная, загиб в области шейки Стенки: уплотнены, не утолщены 1,5мм Конкременты, включения: гиперехогенная взвесь в просвете по передней стенке изоэхогенный участок 7х5мм кровоток не виз Холедох: не расширен до 4,0мм Отправили на МРТ. Результаты МРТ и холангиопанкретографии: На внутренней поверхности тела желчного пузыря, по его левой латеральной стенке определяется экзофитное разрастание солидной структуры общими размерами более 2x2 мм, без реактивных изменений и деформацией прилежащей неизмененной стенки. Так и не поняла в итоге, какого размера полип. Такие полипы наблюдают или удаляют?

Нет
32 года
10 Октября 2025·Просмотров: 798·Катя

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, протокол проведённого узи и мрт.
Какие у Вас жалобы?
Полип по Вашему описанию 2 мм, будь только полип , то такого размера можно понаблюдать. Но по узи, по описанию ещё камни есть.
Прикрепите результаты, чтобы точно оценить

Шахин Гаджиевич, здравствуйте, жалоб нет никаких. Документы приложила.

Принятый ответ

По мрт описанию полип размерами 2х2 мм. Камни не описаны.
По узи признаки холестаза ( застойные явления в желчном пузыре), из за этого достоверно размер полипа не смогли наверно определить.
С полипом размерами 2х2 мм, при отсутствии жалоб, можно понаблюдать. Узи контроль через 6-12 мес, если в течении года будет увеличен на 2 и более мм или будут новые полипы или иные изменения желчного пузыря или какие жалобы, то это будет показанием для удаления желчного пузыря.
Сейчас рекомендуется очно проконсультироваться с хирургом и с гастроэнтерологом.

Принятый ответ

Здравствуйте, за полипами наблюдают в динамике,лишь при росте полипа в течение 4-5 мес. Могут предложить операцию. Но все это бездоказательно. Поэтому я считаю , что Вам не о чем беспокоиться. Здоровья!

Здравствуйте, по данным мрт имеет место истинный полип, то есть он никуда не пропадёт и не исчезнет. Размеры его небольшие 2 мм, его можно наблюдать, в случае роста более 2 мм в год показано удаление. Но учитывая, что полип истинный в любом случае все закончится, удалением желчного пузыря.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте! В данной ситуации следует доверять данным МРТ. Так как МРТ является более точным методом для оценки мягкотканных структур. Вероятнее всего размер полипа действительно 2-4 мм.
В таком случае рекомендуется динамическое наблюдение. Если полип имеет тенденцию к росту, то это будет показанием к оперативному лечению.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если сказать честно, то ни УЗИ, ни МРТ точную картину того что обнаружили, не прояснили.
Полипы желчного пузыря бывают истинными и ложными.
Истинный полип это разрастание слизистой оболочки желчного пузыря и в ней должен быть кровоток (а есть он или нет - не понятно).
Ложный полип (если сказать совсем простыми словами) это когда на стенке желчного пузыря откладываются соли, взвесь в виде разрастания. Кровотока в нем не бывает. И это может говорить о том, что в скором времени в желчном пузыре появятся конкременты (камни).
Советую Вам пока наблюдаться у хирурга. А именно повторить УЗИ и МРТ желчного пузыря через 0,5 - 1 год и уже дальше смотреть динамику развития полипа.
Также советую посетить гастроэнтеролога, не исключено что он может Вам назначить превентивное лечение - принимать препараты препятствующие образованию камней.
Если выявленный полип ложный, то не исключено, что лечение поможет и полип может рассосаться и на повторном УЗИ его не будет.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по результатам ваших исследований, на узи был выявлен участок по передней стенке желчного пузыря размером примерно 7х5 мм без признаков кровотока, что характерно для полипа или холестероза, то есть отложения холестерина в стенке пузыря. На мрт описано экзофитное образование более 2х2 мм, однако мрт не всегда точно измеряет такие небольшие структуры, поэтому реальный размер полипа ближе к тому, что указан на узи, то есть около 7 мм. Полипы размером до 10 мм без признаков злокачественности, с ровными контурами и без кровотока обычно не удаляют, а наблюдают. Рекомендуется контрольное узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год, чтобы убедиться, что образование не увеличивается. Если полип начнет расти более чем на 2 мм в год, станет больше 10 мм или появится кровоток, тогда рассматривается вопрос об удалении желчного пузыря. В вашем случае пока повода для операции нет, подобные находки нередко бывают при холестерозе и могут оставаться стабильными долгие годы. Важно проводить узи у одного и того же специалиста на хорошем аппарате для точного сравнения в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.