Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор и диарея
16 ответовЗдравствуйте! Месяц назад началась проблема с запорами, заметила, что не ходила в туалет уже два дня, но позывов не было и ничего не беспокоило, съела чернослив с теплой водой и сходила, стул был мягкий, рыхлый, с крапинками неперевариваемой еды, запор не прошел, ходила...
Здравствуйте , Анастасия! Описанная вами картина больше напоминает функциональное нарушение кишечника, похожее на смешанный вариант синдрома раздражённого кишечника : чередование запоров и учащённого жидковатого стула, чувство неполного опорожнения, метеоризм и зависимость симптомов от питания — типичны для этого состояния. При этом показатели кальпротектина в пределах нормы (до 50 мкг/г) и отрицательный тест на скрытую кровь говорят против воспаления или опухоли. То, что стул мягкий, но требует натуживания, может быть связано с нарушением координации мышц тазового дна. Частое применение чернослива и псиллиума даёт временный эффект, но не устраняет основную причину. В таких случаях обычно используют мягкие осмотические слабительные (например, макрогол 10–20 г в день курсом 2–3 недели) и работают с моторикой кишечника и психоэмоциональным фоном. Если вес стабилен, нет ночной диареи, лихорадки, крови в стуле и семейного анамнеза рака кишечника — показаний к срочной колоноскопии нет. Планово она может быть рассмотрена при сохранении симптомов более 3 месяцев или при наличии тревожных признаков.
Спазм кишечника? запоры
14 ответовЗдравствуйте. 1)Что делать, если даже принимая псиллиум (2 ч.ложки) и пакетик форлакса, стул все равно не каждый день? Обычно 4-5 дней стула нет, а потом как "прорывает" и за один день 3-4 раза хожу в туалет, сопровождается это болью слева живота при позыве. Потом опять 4-5...
Добрый день Нужно видеть вашу копрограмму чтобы было более ясное понимание. Метеоспазмил можно но короткий курс несколько дней. Может быть нехватка жёлчи и тогда ключевым будут желчегонные препараты. Нужно посмотреть копрограмму. Тут можно быть причиной не только долихосигма. Можно ещё сдать на дисбактериоз, но это вторично, для начала копрограмму желательно истинную без Приёма лекарств.
Тактика лечение высокого холестерина
7 ответовЗдравствуйте! Бабушка, 78 лет. По анализам сильно завышен холестерин. И дефицит витамин Д. Жалобы - состояние как тряпка каждый день, задыхается при ходьбе. Болят колени. Из анамнеза - была операция (удалена часть щитовидной железы), высокое давление. Сидит на...
Здравствуйте,по анализу Холестерин и лпнп очень высокие! Для начала ябы рекомендовала сделать узи сердца и сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза. Если там нет бляшек,то можно рассмотреть диету гиполипидемическую,прием армолипида. И контроль липидограммы через 3 месяца. При наличии бляшек, к сожалению,статины будут необходимы. Нет проблем с желчным пузырем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плотная первая порция стула
15 ответовДобрый день! В апреле этого года у меня была операция по удалению геморроя. Была 1 стадия, но врач посоветовал удалить. Проблем со стулом до операции не было. После операции кишечник просо сошел с ума. Первое время стул был раз по 10 за день. Потом постепенно перешел на 2-3...
Здравствуйте. В подобных ситуациях, если все остальные средства не помогают, может быть эффективным Куэмсил кишечный или Хилак форте курсом до двух месяцев, восстанавливает нормальную консистенцию стула. Достаточно ли вы пьете воды в сутки? Двигательная активность присутствует ?
Нарушение стула, метеоризм
1 ответЗдравствуйте. В течение пары месяцев развилась такая проблема. Одновременно изжога (но в области желудка, а не горла), отрыжки воздухом, еда стоит колом часто. Основная проблема - нарушение стула. Раньше проблем с этим не было. Сейчас у меня происходит резкий спазм в...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая жалобы, историю заболевания, можно предположить функциональное нарушения сократительной способности желудочно- кишечного тракта, воспалительный процесс в кишечнике (причину нужно выяснять), синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), непереносимость глютена, молочных продуктов (лактазная недостаточность). В подобной ситуации с целью дообследования рекомендуется обычно выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) анализы крови, УЗИ брюшной полости, копрограмму (общий анализ кала), анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), лактазную недостаточность, анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе и иммуноглобулину А с целью исключения непереносимости глютена. До получения результатов обследований обычно среди часто рекомендуемой терапии может быть эффективен приема спазмолитика (Тримебутин) на фоне болевого синдрома, согласно инструкции рекомендован по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях, Энтерола (пробиотикоподобный препарат с целью стабилизации стула), согласно инструкции рекомендуется по 1-2 табл 2 раза в день за час до еды до 14 дней.
Повышен кальпротектин
31 ответЗдравствуйте! Около года назад начались боли в животе, вздутие, дискомфорт. Обратилась к гастроэнтерологу. Делала гастроскопию (по результатам эрозивный гастрит, принимала Нексиум и Улькавис), колоноскопию (нашли гиперластический полип прямой кишки- удален). Узи ОБП за это...
Здравствуйте! Данный показатель находится в условной серой зоне , до 150 наличие значимого воспаления очень маловероятно. Препараты, перечисленные вами, вряд ли могли вызвать повышение, анальная трещина- вполне возможно. Не принимали недавно обезболивающие препараты или ингибиторы протонной помпы, иные препараты по другим показаниям (не обязательно жкт) не принимали? Полипы в желчном скорее всего холестериновые псевдополипы, с учетом плохой переносимости препаратов урсодезоксихолевой кислоты растворять их не стоит Хофитол тут тоже вряд ли поможет. Запоры надо лечить в первую очередь, нередко бывает так, что с лечением запоров уходит и вздутие До приема сдать общий анализ крови + соэ + срб , биохимический анализ крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ), а также с учетом эротичного процесса в анамнезе - рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация) Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плановый чекап
6 ответовДобрый день! Сделали чекап с мужем Нужна консультация по анализу анализов и дальнейших планов, что когда делать, какие бады (если надо) и рекомендации. Рекомендации оптимальные, мы не любим лечиться Вот файл со нашими данными анализов, что желтым - планируется Правильно ли...
Здравствуйте. По результатам полного анализа мочи женский: Присутствуют признаки инфекции и воспаления мочевыводящих путей. В таком случае рекомендуется пересдать анализ мочи по Нечипоренко, выполнить УЗИ почек и мочевыводящих путей. Далее осмотр терапевта, возможно уролога. По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин. Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит ) И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца. Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа . Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа . Ферритин в норме равен 40-60 , в идеале массе тела. Возможные причины скрытого дефицита железа: Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза. Возможно оперативные вмешательства, кровотечения. Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь. Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС. Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции. Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных. По результатам мужским: Снижение нейтрофилов- возможно на фоне перенесённой инфекции. В основном, данные показатели приходят в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.
Повторная операция, незаживающие раны
25 ответовДобрый день! Очень нужна помощь. Проведена повторная манипуляция- кюретаж ран от гипергрануляции, шлифовка краев рубца и введение прп под раны. С 10 апреля ни одна рана не зажила. Сейчас есть очень выраженный отек, шариками, рядом с раной на 11 часах. Следую всем...
Здравствуйте, рекомендуется все таки применять слабительные средства которые являются лекарствами,, а не бадами. Если на полной дозе Форлакс отмечаете частый стул, попробуйте заменить его приёмом Форлакс 4 гр х 1 раз в день + стакан воды. Клизмы не размягчат кал который уже спустился к выходу, они только ускорят опорожнение кишечника. Здоровья
Что с анализами
16 ответовДобрый день, у меня в лейкоцитарной формуле понижены нейтрофилы 35.6. а лимфоциты повышены 50.5. Эритроциты по клиническому анализу 4.92, гемоглабин 135, холестерин 7.66 Терапевт мне сказала, что у меня проблемы с кишечником по этим анализам и назначила сдать дополнительно...
Данное повышение клинически неважно, оно ни на что не влияет в организме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в облости желудка
24 ответаЗдравствуйте .Прошу помощи помогите пожалуйста .В сентябре 25 года заболело под ребрами с обеих сторон ныло,потом пожигало.Как будто вот сыпица что-то больше болит когда например встаю начинает болеть. Ночью не болит под ребрами. в ноябре делала уколы пила обезболивающие но...
Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной нервной регуляции. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приеме препаратов. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)