Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
3 ответаОсенью и весной очень сильно болят почки ,сдала анализы ,терапевт сказал что анализы хорошие ,но меня смущает результат СОЭ?По результатам СКФ направила к урологу .Анализы прикрепила.
Здравствуйте! По результатам Ваших анализов: 1. СКФ (скорость клубочковой фильтрации) у Вас в пределах нормы. Это показатель, оценивающий эффективность работы почек. Этот показатель используется для исключения почечной недостаточности. Диагностическое значение имеет только низкая скорость клубочковой фильтрации. Понятие высокой скорости фильтрации не существует. Нормальными считаются все значения СКФ более 90. Поэтому в вашем случае величина СКФ в пределах нормы. 2. Креатинин также в пределах нормы. Креатинин является наиболее информативной почечной пробой. То что креатинин ближе к нижней границе нормы не является патологи. При почечная недостаточности обычно наблюдается повышение уровня креатинтна. Поэтому критериям почве недостаточности может являться только высокий креатинин. Поэтому о почечной недостаточности при таких результатах креатинина и скф речь не идёт. 3. По результату общего анализа мочи есть признаки пиелонефрита. В частности: наблюдается большое количество бактерий, повышения лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы. Пиелонефрит является хроническим заболеванием, которое обычно протекает с эпизодами обострения и ремиссии. В стадии ремиссии пиелонефрит лечить не нужно. Для обострения пиелонефрита характерна боль в пояснице, повышение артериального давления, отеки нижних конечностей, а также расстройства мочеиспускания. При отсутствии любых из перечисленных выше жалоб лечения не требуется. Если какие-либо из перечисленных выше жалоб есть, обычно рекомендуют купировать обострение пиелонефрита. Общий анализ мочи не позволяет определить, какие именно бактерии содержатся в моче. Поэтому с целью дополнительного обследования желательно выполнить бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Результат этого анализа позволит определить, какие именно бактерии содержатся в моче, определить их концентрацию и подобрать эффективные антибиотики. 4. По поводу СОЭ (скорости оседания эритроцитов). В бланке результата Вашего общего анализа крови допущена опечатка. Такого значения СОЭ не бывает. Обратитесь, пожалуйста, в лабораторию, в которой Вы сдавали кровь. Пусть сотрудники лаборатории внесут достоверный результат СОЭ. Либо озвучат Вам результат СОЭ хотя бы на словах. Чтобы можно было понять - в норме ли СОЭ. Либо речь идёт о повышении СОЭ.
Отеки на ногах
1 ответЗдравствуйте! Диагноз поликстоз почек. Скф 20 Высокий креатинин 300 Недавно стали крупные отеки на ногах. Как убрать отеки без вреда для почек? Есть не нефротоксичные препараты? Спасибо!
Здравствуйте! При СКФ менее 30 обычно применяем только петлевые диуретики типа торасемида. Делаем это с контролем давления, калия, креатинина крови, количества мочи, выпитого, веса, белка мочи, белка крови, кальция и фосфора крови. Дозы и режимы подбираем индивидуально. Это если отеки вызваны просто задержкой жидкости. Если отеки сердечные, венозные, лечение другое. Нефротоксичность диуретиков вызвана большими дозами, снижением жидкости в кровотоке, обезвоживанием, падением давления. Этого не допускаем, вес на большие цифры сразу не снижаем. Все делаем медленно. Для обследования по причине отеков и подбора терапии проводит консультацию нефролог или терапевт.
Проба реберга
2 ответаЗдравствуйте. Я диабетик 2 тип, на инсулине , Метформин. Альбумин 100 норма 10, альбумин , Креатинин 80 норма 30 Скф 144. Что мне делать с такими показаниями передиваю очень
Здравствуйте! Если Вы правильно собрали мочу на пробу Реберга (проверьте себя по памяткам лаборатории) то в таких ситуациях, когда в моче много белка, а СКФ повышена, на очном приеме обычно нефролог назначает препараты, чтобы убрать белок из мочи и снизить СКФ, чтобы почка не работала сверх меры. К таким препаратам относят "-прилы", "-сартаны", "-флозины". Креатинин 80 хороший, это главное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат первого скрининга
1 ответДобрый день!Подскажите по результатам первого скрининга беременности расчет рисков: приэклампсия до 37 недель 1 из 97; задержка роста плода до 37 недель 1 из 79 ;самопроизвольные роды до 34 недель 1 из 2754.Что означают эти показатели?Чего опасаться?
Здравствуйте! По результатам 1 скрининга у Вас высокие риски развития преэклампсии и задержки роста плода до 37 недель. В качестве профилактики преэклампсии Вам показан приём ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг. 1 раз в день с 12 по 36 недели беременности. Необходим контроль артериального давления 2 раза в день в течение всей беременности, а также за наличием отёков, белка в моче и за весом, чтобы не было больших прибавок за короткий период времени. С учётом высокого риска задержки роста плода - УЗИ контроль, КТГ и допплерография в течение беременности.
Гастропанель результаты
9 ответовДобрый день! Подскажите,пожалуйста какие дополнительные исследования пройти перед визитом к врачу? Пепсиноген-I15.4 ▼30.0 — 160.0мкг/л Пепсиноген-II4.33.0 — 15.0мкг/л Пепсиноген-I / Пепсиноген-II. Расчет соотношения3.63.0 — 20.0Гастрин-17 базальный4.91.0 — 7.0пмоль/л Антитела...
Также на фгдс можно дополнительно провести тест на хеликобактер, это самое точное определение наличия его.
Рак яичников?
30 ответовПол: Жен Возраст: 66 лет проведен лапароцентез в брюшной полости, М-ЭХО 18 мм. СА - 125 1587* Ед/мл , неделю назад 425 HE4 6370.10* пмоль/л < 140 - постменопауза ROMA-2 (расчет после менопаузы) 99.8* % CA - 19-9 9 Ед/мл
Здравствуйте. По онкомаркерам подозрение на рак яичников. Но диагноз ставится только гистологически - при взятии биопсии или удалении яичников полностью. Так же заподозрить можно по МРТ малого таза с контрастом. То есть в данном случае ждать результат гистологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амоксиклав ребёнку 10 лет
8 ответовПо обострению хронического аденоидита ребнку выписали амоксиклав + клавулиновая кислота суспезия 600мг+42.9 мг/5 мл В дозировке 15 мл 2 раза в день. Ребнку 10 лет, вес 37 кг , я сомневаюсь в дозировке. Переспросить нет возможности. Можно проверить расчет назначения?
Здравствуйте Минимальная дозировка амоксиклава это 50мг/кг веса согласно клиническим рекомендациям и протоколам лечения. Дозировка отличается от той, что указана в инструкции, так как проводятся исследования и доза 20-40 мг/кг не эффективна в лечении, бактерия становится устойчивой и поэтому назначаем дозировку 50мг/кг веса. Максимальная дозировка это 90мг, назначается при отитах, и другой патологии, возможно лор доктор имел показания назначить дозировку больше, желательно уточнить у него Согласно весу ребёнка ему в сутки нужно 1850мг амоксиклава, получается 7,5 мл 2 раза в день.
Здравствуйте! Нужно пропить курс В6 и В12. В таблицах интернета указано, что дневная норма В6 -- 2МГ, В12 -- 3МКГ, а на упаковке (например, солгар) В6 -- 25МГ, В12 -- 1000МКГ. Получается, дозировка привышина во много раз? Или какой-то другой расчет? Заранее, спасибо.
Добрый день! Да так и есть. Дозировки превышены,но витамины группы В быстро выводятся из организма. Ничего страшного нет. Если рассматривать витамины группы В препарат Нейромультивит можете пропить.
Мужчина, 84 года, кроме хронических болезней сердца, имеет ХБП, долихосигму. Постоянно мучают запоры, позывы есть, стула нет. В прошлом месяце был СКФ 35, вызвали на дом нефролога, месяц принимали кетостерил, СКФ поднялся, также уменьшился уровень креатинина, но очень...
Здравствуйте! Мочегонные идут в терапии? Что от давления? Чаще всего гиперкалиемия и гипонатриемия на фоне мочегонных. Нужно скорректировать их схему с лечащим кардиологом. Запоры также от них.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз и Г Б
10 ответовГипотиреоз и Г Б, камень небольшой в почке, случился гипертонический криз. В анализах снижения СКФ и повышен креатинин 120,что надо принимать для снижения АД, чтобы сберечь почки?
Здравствуйте, Неонила!