Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году переболед Ковидом. В 2022 начались боли в колене. Поставили правосторонний гонартроз 2-3 степени. Файлы прикладываю. В 2023 начались боли в плече, непостоянные, ноющие. Могут быть в разное время, независимо от физической нагрузки, бывают боли в кисти, отекают...
Добрый день. Мизинец у основания пальца на стопе слева Вас не беспокоит? И на кистях 4-5 пальчики? Утром есть ощущение е скованности в суставах, затруднения движений, связанных с мелкой моторикой? Сколько оно длится? А ночные боли в плече часто бывают? МРТ плеча не рекомендовали для исключения артрита и асептического некроза? По колену на рентгене, на мой взгляд, 1-2 стадия. Но я не очень поняла, откуда у врача информация про хондромаляцию, Вы выполняли ещё МРТ? По тактике-все верно. Диагноз, скорее всего, изменят в ближайшее время на серопозитивный ревматоидный артрит. На тактику сейчас это не влияет. Повышение трансаминаз-АЛТ, АСТ некритично. Нередко бывает в начале приёма метотрексата. Но каяествотметотрексата имеет большое значение. Какой метотрексат Вы принимаете? Переносите нормально?
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 4,5 месяца, девочка, на плановом осмотре в 3 мес говорили всё хорошо, массаж по желанию, но в поликлинике большая очередь. Мы решили пройти курс сами. Массажистка заметила небольшую ассиметрию складок, посоветовала пройти врачей ещё раз и сделать УЗИ. На...
Углы измерены объективно. Ручная или нет, но ортез нужно надевать и носить. Иначе боком выйдет. Дисплазия - это не шутки.
Рак почки. Заключение гистологии.
6 ответовОбнаружена опухоль левой почки. КТ: положение, форма и размеры почек не изменены, в нижнем полюсе левой почки определяется образование размером 11*15*14мм, гиподенсное в арт.фазу, изодненсное в венозную фазу, неоднородной структуры, гиподенсное в нативную и отсроченную фазы,...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака почки ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По данным гистологического заключения выявлена первая стадия высокодифференцированного (Grade 1) светлоклеточного рака почки Опухоль удалена радикально - с помощью лапароскопической резекции На этом лечение завершилось едва успев начаться Никакого дополнительного лечения НЕ требуется Прогноз отличный Задача пациента - динамическое наблюдение у онколога План обследований корректный - но в аналогичных ситуациях обычно рекомендуют в первый год выполнить раз в полгода КТ легких без контраста и КТ ОБП с контрастом, а со второго года - раз в год Нет никаких рекомендаций по питанию и образу жизни Нет никаких ограничений Нет факторов, которые бы повысили риск рецидива
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогитерасшифровать рентген, моеко
15 ответовУважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста, что мне делать. Болею ОРВИ с 10 числа.Пила - амоксиклав с клавуановой кислотой 7дней, далала ингаляции с беродуалом и пила эдомари. На 5 день болезни сделала ренген и сдала кровь.Кровь нормальная. Кашель с мокротой...
Альфа- нормикс это кишечный антибиотик. Если дюспаталин не справиться, тогда пейте его. Во время антибиотиков для поддержания кишечной микрофлоры дополнительно пьётся пробиотик/симбиотик.
Заключение мрт головного мозга
20 ответовДобрый день. Болит голова, рассеяность,ухудшение памяти, слабость во 2 половине дня.Сделала мрт головного мозга . Приложила предыдущие мрт для динамики. В 2023 сдавала спиномозговую жидкость поскольку врач сказал что нужно исключить диемилинизирующее заболевание. Рассеяный...
Здравствуйте. По МРТ очаги глиоза, это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. Данных за органическую неврологическую патологию не выявлено, разумеется с учётом анализа ликвора на олигоклональные антитела. Патология щитовидной железы могла привести к нарушению общего состояния и возникновению подобных жалоб . Уточните, как давно возникли жалобы? Возникли на фоне полного благополучия или, помимо щитовидной железы, ещё были какие-то обстоятельства? Головная боль давящая, пульсирующая, распирающая? Где именно болит? Сколько раз в месяц? От 0 до 10 сколько баллов?
Рентгенография: Rg-картина не позволяет исключить импрессионный перелом большеберцовой кости. УЗИ: признаки тендентина (посттравматического) передней таранно-малоберцовой связки. МРТ: Структура костной ткани не изменена. Передняя таранно-малоберцовая связка не прослеживается...
Здравствуйте, Ирина. Показано оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
25 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь по поводу лечения своей проблемы. В течение трёх месяцев меня беспокоят слизистые прозрачные выделения из носа. Насыщают корочки. После прогулки на улице выделения усиливаются. Носовые щели сужены и я жто чувствую. Последнее время присутствуют...
Здравствуйте. Присутствуют ли приступы чихания, слезотечения? По результатам риноцитограммы увеличен процент эозинофилов в мазке, это может указывать на наличие аллергического ринита. По рентгену, согласно описанию есть утолщение слизистой оболочки в некоторых пазухах, в также признаки ринита. Обычно в этой ситуации рекомендуется консультация аллерголога для определения причины аллергического воспаления, выявление специфических иммуноглобулинов Е. Для снятия симптоматики рекомендуется использовать после промывания полости носа спрей мометазон или флутиказон, или же назначаются изначально комбинированные средства тот же мометазон или флутикозон+антигистаминные препараты, это могут быть Реалтрис или Момат-рино Адванс или Дуоназе. Подобные лекарственные средства применяют в течение месяца, но лечение может быть и дольше.
Детский уролог
3 ответаМоему сыну 14 лет. Начиная с 6 лет ориентировочно заметила,что у него волнами начинается учащенное походы в туалет. Так можно продолжаться несколько дней,потом все останавливается и приходит в норму. Потом опять. Также ночные походы. Иногда он из даже утром не помнит. Сдавали...
Мария, здравствуйте. Все ваши обследования (анализы, УЗИ, уролог) не выявили патологии, что снижает вероятность серьезного органического заболевания мочевыводящей системы. Волнообразные эпизоды могут быть связаны с функциональными причинами - невроз, раздражение мочевого пузыря, синдром гиперактивного мочевого пузыря, нейрогенные нарушения (особенно учитывая шунт и гидроцефалию, но у вас контроль шунта в норме). Рекомендуется вести дневник мочеиспусканий, фиксировать объемы и частоту, обсудить с детским урологом и неврологом возможность функционального расстройства, исключить стрессовые факторы. В большинстве случаев при нормальных обследованиях и отсутствии боли, крови или инфекции лечение симптоматическое и наблюдение. Найдите в городе доктора Пирогова А.В. и попадите на прием - это профессионал своего дела!
Изменения по экг
18 ответовЗдравствуйте. Сегодня в рамках диспансеризации сделала экг и очень испугало заключение "признаки перегрузки правого предсердия". Холтер делала месяц назад - идеальный. Узи сердца от февраля - без патологий. Кардиолог уже просто смеётся надо мной, два раза в год я стабильно на...
Здравствуйте. Ситуация абсолютно понятна, и повода для паники нет. Ваше беспокойство естественно, но в данном случае ЭКГ нашло вариант, который у женщины с вашими параметрами (рост 180 см, вес 58 кг, астеничное телосложение) является распространенной нормой. У здорового астеничного человека (высокий рост, небольшой вес) сердце расположено более вертикально. Из-за этого электрический импульс от правого предсердия регистрируется на ЭКГ с большей амплитудой. Это классическая ложная ЭКГ-картина «перегрузки правых отделов» у людей с астеническим телосложением . Это вариант конституциональной нормы. «Умеренные изменения нижней стенки» -это возможное описание зубца Т (или сегмента ST) в тех отведениях, которые «смотрят» на нижнюю стенку левого желудочка (II, III, aVF). ЭКГ -это очень чувствительный, но неспецифичный метод. Изолированные «умеренные изменения» без боли в груди, одышки, перебоев и без подтверждения на УЗИ/холтере -почти всегда не имеют клинического значения. В вашем случае: сочетание «признаков перегрузки правого предсердия» и «умеренных изменений нижней стенки», высокий рост , небольшой вес (астеник), плюс перенесшей ОРВИ -это доброкачественная находка, при которой необходима очная консультация кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилез, спондилоартроз
5 ответовЗдравствуйте! Есть жалобы на спину: как будто сосуды пережимает в области шеи и позвоночника. Шея постоянно затекает, периодические головокружения, один раз сильный шум в ушах. Боль возникает, когда ребенка на руки поднимаю, при некоторых упражнениях в зале. Рентгенография...
Здравствуйте, по данным Рентгена описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Ощущение сдавления, скованности обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС при боли в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики скованности и болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Противопоказаний к занятию в зале нет, но рекомендовано сделать акцент на растяжку, лечебную физкультуру На очный осмотр можно придти к неврологу