Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, рефлекс, дуоденит
3 ответаДобрый день, уважаемые Врачи. Помогите разобраться с лечением. Целый букет болезней обнаружен на ФГДС. Сейчас беспокоит жжение в пищеводе и ком после еды, урчание в кишечнике, иногда тяжесть под ребром справа. 10 дней лечила хеликобактер антибиотиками, повторно анализ на...
Олеся, здравствуйте. Приятно такое обращение к врачам. 1) Установленный хеликобактериоз по результатам теста при проведении ФГДС не является достоверным. Золотой стандарт диагностики это или 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на кальпротектин. 2) Какие антибиотики вы принимали для лечения инфекции хеликобактер пилори? 10 дней это неправильный курс. По клиническим рекомендациям принимать антибиотики надо 14 дней. 3) По результатам УЗИ органов брюшной полости вероятно дебют желче-каменной болезни, так как нашли осадок в просвете. То, что ставят панкреатит- ну под вопросом. Показатели биохимии которые отвечают за поражение поджелудочной железы без мало изменены. 4) Белый и желтый налет на языке, желтушность склер говорят о том, что страдает печень и желчный пузырь. 5) Б/х анализ не полный. Не хватает ряда показателей: билирубин прямой, билирубин непрямой, щелочная фосфатаза, с реактивный белок, триглицериды, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП. 6) Дополнительно сдать анализ кала на кальпротектин(показатель возможного риска воспалительных заболеваний кишечника), копрограмма(функция поджелудочной железы), диастаза мочи(показатель панкреатита). По лечению: 1) Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день совместно с приемом пищи 6 месяцев. 2) Урсофальк или Урдокса или Урсосан 250мг по 1 таблетке(капсуле) 3 раза в день 6 месяцев. 3) Альфазокс по 1 саше 3 раза в день 3 месяца(после приема препарата в течение 1 часа нельзя есть, принимать другие лекарства). 4) Пантопразол 40 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки 1 месяц( если по поводу болезни вам на назначали омез или некстум или разо и другие ингибиторы протонной помпы)
Рефлекс или нет ?
1 ответДобрый вечер, начну с начала . Летом у меня сильно болел желудок (панкреатин ,омепразол и пенталгин не помогли) . Он горел как при изжоге и болел . И у меня случилась паническая атака ( по словам врачей ). Мне сказали это нервы ,до свидания ! У вас ВСД . Ну послушалась врачей...
Здравствуйте. Чтобы исключить ГПОД и рефлюкс, надо сделать рентгеноскопию с бариевой смесью, исключите проблемы с грудным отделом позвоночника. Начните Атаракс 3 месяца, пройдите курс иглорефлексотерапии.
Повышенный рвотный рефлекс
4 ответаздравствуйте,сыну уже 2,3года .проблема началась в 5месяцев,когда полезли зубы.резко отказался от груди и бутылку с питанием брать не хотел,начинались позывы рвоты.удавалось накормить с бутылки только в спящем состоянии.хотя воду кипяченую пил с бутылки хорошо.до сих пор...
Ничего страшного, это бывает у некоторых детишек. Кормите поменьше и почаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дистальный рефлекс эзогит
9 ответовДобрый день ! Проблемы с жкт начались спустя полгода после родов С Марта 2025 года Было много исследований (МРТ,кт,Фгдс-Колона,дых на сибр и на хелик)обнаружили в июле сибр,лечила альфа нормикс и тримедат) Стало лучше и было жжение в горле При Фгдс ставили...
Добрый день, Анастасия. Данная эндоскопическая картина может соответствовать ГЭРБ, неэрозивной форме, в таких случаях обычно применяют ИПП, например Рабепразол или Эзомепразол 20 мг однократно за 20-30 минут до завтрака сроком 4 недели. Также очень эффективно изменение образа жизни: не наклоняться туловищем вперед и не ложиться горизонтально в течение 2х часов после приема пищи, убирать провоцирующие продукты из рациона (часто изжога усиливается на жирную пищу, томаты, кофе, мяту, цитрусы, газированные напитки), снижение массы тела при избыточном весе, при ночных симптомах приподнимать головной конец кровати на 15-20 см, отказаться от курения. При недостаточной эффективности терапии в течение 4х недель, может потребоваться дообследование- суточная рн-метрия пищевода, для подтверждения взаимосвязи забросов кислого(желудочного) или желчного рефлюкса и симптомами изжоги для исключения рефрактерной ГЭРБ или гиперсенситивного(гиперчувствительного) пищевода
Рефлекс, эрозии, гастрит
17 ответовПроблемы жкт меня преследуют сколько себя помню. Последние 3 года все чаще и чаще много стресса. В ноябре 2024 фгдс хеликобактер, много желчи в желудке, реылюк гастрит, колоноскопия полип удалили, не лечилась как то отпустило. 05.25 питание не очень чаще кофе, начали...
Здравствуйте! При эрозивной картине в желудке обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), НО спустя 2 недели после отмены приема висмута. При приеме висмута диагностика на хеликобактер пилори неинформативна. При положительном результате на хеликобактер назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) Также при сохранении жалоб на тяжесть в эпигастрии рекомендуют к приему прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Рвотный рефлекс ночью
21 ответНа протяжении примерно 3 недель была рвота ночью, не пищей остатками, кушает в саду хорошо, при первой рвоте думали что ротовирус давали энтофурил, креон и потом тримедат...ночью вот был позывы но рвоты не было, в этот день в садике кушал хорошо в туалет ходил, анализы с...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлекс эзофагит
6 ответовДобрый день! Мужчине 38 лет , жалобы на жжение в области пищевода , изжогу . ФГДС прилагаю. Препараты по этому поводу никакие не принимает и не принимал . Какое требуется лечение?
Здравствуйте. по фгдс воспаление в желудке и пищеводе. эрозии в пищеводе. по клинике заброс из желудка в пищевод и выше. ваш вес и рост? курите? Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, исключить курение, снизить вес, если есть избыток. Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют(если нет аллергии на препараты) 1)Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-8 недели, далее 10 мг за 30 мин до еды утром-4 недели. 2)ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 рд-8 недель-нормализует моторику и работу сфинктеров. 3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь - 1 месяц (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа), далее по 1 пакетику на ночь-1 месяц. лечение под контролем очного врача. фгдс контроль рекомендуют через 2-3 месяца.
Изжога, ночной рефлекс
8 ответовДобрый вечер Столкнулся с проблемой постоянной изжоге, ночного рефлюкса, частого стула(ну это скорее всего, отсутствие желчного пузыря), стул жидкий, постоянная отрыжка До этого обращался к гастроэнтерологу, был хеликобактер пилори(положительный), лечил антибиотиками
Добрый день. Постхолецистэктомический синдром ( т.е. синдром отсутствия желчного пузыря) характеризуется частым жидким стулом, газообразованием, вздутие живота, изжогой, горечью во рту. Таким образом, это может быть один и тот же процесс. Пьете ли вы желчегонные препараты? Как давно делали УзИ брюшной полости?
Пузырно-мочеточниковый рефлекс
6 ответовУ ребенка с рождения расширены лоханки. Динамика положительная. Сделали радионуклидную цистографию выявили ПМР. Два уролога говорят что правая 2 степень; левая 3 степень. Один говорит что правая 3 ст.; левая 4ст. Какова вероятность что нам поможет гель? И ребенок это...
Здравствуйте, при пузырно- мочеточников рефлюксе его степень выявляется только по радиоизотопной или секционной цистография. Сам пузырно- мочеточниковый рефлюкс - это заброс мочи обратно,из мочевого пузыря в почку,таким образом возникает гидродинамических удар в почке, из-за этого удара начинает страдать паренхима почки и ее кровоток,а как следствие и функция почки. Поэтому выполняется цистоскопия и коррекция рефлюкса,создаётся искусственный клапан ,который не даёт моче забрасывается обратно и почка не страдает. На 100 процентов убрать рефлюкс не всегда получается,но уменьшиться его степень точно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дистральный рефлекс эзофагит
1 ответЗдравствуйте, какие рекомендации по лечению дистального рефлюкс-эзофагита, поверхностного гастродуоденита
Здравствуйте,Александр.При ГЭРБ(рефлюкс-эзофагит) происходит заброс кислого содержимого из желудка в пищевод. Пищевод не приспособлен к такой агрессивной среде, что вызывает раздражение и проявляется схожей с Вашей симптоматикой. В таких случаях рекомендуется антирефлюксный режим: Поднимите изголовье кровати на 10-15 см. Избегайте употребления продуктов, способствующих развитию рефлюкса: шоколада, кофе, мяты, цитрусовых, помидоров, жирной и острой пищи, газированных напитков, алкоголя. Питайтесь дробно, мелкими порциями. Последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Откажитесь от курения. Также назначаются препараты: Ингибиторы протонной помпы (ИПП): например, Рабепразол 20 мг 1 раз в день в течение 4 недель. Прокинетики: например, Ганатон 50 мг 3 раза в день в течение 4 недель. Альфазокс: по 1 пакетику 3 раза в день после еды и на ночь в течение 4 недель. Важно: не пить и не есть в течение 2-3 часов после приема Альфазокса. За отзыв буду благодарна)