Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
2 ответаДобрый вечер! Мне 23 года. Беспокоят боли в коленном суставе, хруст при ходьбе и сгибе, отечность, чувство что что-то мешает. Делала МРТ правого коленного сустава(прилагается). Рекомендовано консультация травматолога. Нужна ли в этом случае операция?
Здравствуйте. Сустав слишком изменен для 23 лет, но оперировать пока не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Боли в коленном суставе
4 ответаДобрый день! Женщина 60 лет, беспокоят боли в коленном суставе. Несколько раз врач делал блокаду, боль проходила на 1-2 месяца и снова появлялась.Нога стала опухать. Подскажите, нужна ли операция или другое лечение. Результаты МРТ прикрепляю
Здравствуйте. В суставе много критичных повреждений. Перечислять смысла не имеет - "места живого нет". Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно от слова "совсем". В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Уже 2 степень, а при 3 ст сустав придётся менять. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Вакцинация Гепатит Б
11 ответовЗдравствуйте. Муж болен с юности гепатитом Б. Количественный анализ методом ПЦР составляет 9,2*10^2 МЕ/мл, таже 5000 МЕ/мл. В браке около 20 лет, мои анализы на текущий моментна Гепатит Б отрицательные. Врач посоветовал сделать вакцинацию. Вакцинация проводится в 3 этапа...
Добрый день. Для проведения вакцинации у Вас должны быть отрицательными и HBsAg, и антитела к HBcoreAg, только это исключает текущую или перенесенную в прошлом HBV - инфекцию. После второго этапа вакцинации вырабатывается титр антител более порогов ого уровня, то есть более 10 МЕ/мл. Считается, что уже есть защита, 100% или 98, Вам ни один специалист не скажет. Третий этап нужен для формирования 100% защиты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализов гепатит Б
7 ответовПодскажите пожалуйста результат анализа ДНК гепатита Б количественный. Как я понимаю уровень снизился. Что это значит и как дальше быть? Нужны ли дополнительные исследования? И какая диета должна быть при гепатите Б. Гепатолога в нашем населённом пункте нет.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Боль в челюстном суставе
10 ответовДобрый день, удалили 16 дней назад зуб мудрости снизу, сложное удаление 2,5 часа, огромные корни, зуб дробили и т д. Заживление считаю двигается удачно, отек был всего один день, 5 дней пила антибиотик и обезбол по назначение хирурга. Сейчас лунка почти затянулась, выглядит...
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания. Скорее всего ничего не задели. Причина, вероятно, в том, что длительное время находились с открытым ртом. 2,5 часа - это очень много. Височно-нижнечелюстной сустав не предназначен функционально для того, чтобы такое количество времени находиться в таком состоянии. Поэтому вероятно произошло перерастяжение. Обычно это, как раз проявляется через 7-12 дней. Это, как правило, обратимый процесс. Да, этим занимается гнатолог или ортопед. Если через 7-10 дней изменения не наступят, то есть смысл посетить этих докторов. На время лечения исключается грубая твердая пища, широкое открывание рта. При болях можно НПВС. У ортодонта рекомендуется обязательно сообщить о данной проблеме.
Т спот расшифровка
5 ответовСдали анализ т спот, помогите расшифровать. Сдавали после перенесённой вирусной инфекции
Ирина , здравствуйте! На основании представленного анализа у вашего ребёнка инфицирования микробактериями туберкулёза нет. Результат теста Т-SPOТ. TB отрицательный. Значения по обоим антигенам значительно ниже даже пограничной зоны, это подтверждает отсутствие иммунного ответа на микобактерии туберкулёза. Перенесённая вирусная инфекция не влияет на достоверность этого теста, поэтому результат можно считать достоверным . Повода для беспокойства нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, возьмут ли на операцию на лучезапястном суставе с такими анализами? Не получается связаться со своим врачом
Общий анализ крови у Вас отличный. В общем анализе мочи нет значимых отклонений. Коагулограмма отличная, нет ни гиперкоагуляции, ни гипокоагуляции. Есть изменения в биохимическом анализе крови: повышены АСТ и АЛТ( метаболизм лекарственных препаратов происходит в печени, выявление нарушений ее функции важно для подбора безопасной лекарственной терапии), также повышены глюкоза и общий холестерин. В дальнейшем нужно будет выполнить УЗИ органов брюшной полости. Противопоказаний для операции, на мой взгляд, нет, но решение будет зависеть от Вашего врача.
Отрицательный сигмент т
17 ответовНа кардиограммах отрицательный сегмент т, платный кардиолог сказала что нужно исключать инфаркт. Обследование прошла. Так же было высокое давление до 140, сейчас на постоянной основе пью перендоприл 5мг. Вопрос точно ли у меня есть гипертония и так же хотелось бы узнать,...
Сделать эхокг. Обратите внимание, что перед планированием беременности периндоприл нужно будет отменить.
Отрицательный зубец Т
31 ответЗдравствуйте! Прошла холтер из за плохого самочувствия. Месяц назад проходила было зарегистрировано только единичные наджелудочкавые экстрасистолы и в 4 эпизод параксизм. В этот раз меня пугает отрицательный зубец Т. Параксизм не зарегистрирован. В прошлом году тоже был...
Здравствуйте. Небольшие изменения зубца Т не специфичны, могут быть при анемии, после тахикардии, при нарушениях электролитов - это не критерий ишемии. Интервал qt - это оценка риска патологических аритмий - у вас вариант нормы. Отклонений по холтер экг нет. Крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин б повышен
10 ответовможет ли быть витамин б повышен из за уколов мильгаммы? анализ такой реф значения - 187-883 а у меня - >6000
Здравствуйте,да основная причина повышения витамина в12 получение его извне в виде инъекций или в БАДах(витаминах). Остальные анализы крови в норме?