Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консервативная терапия отеков
13 ответовДобрый день ! Пациент 80 лет с ИБС , перенес острый инфаркт миокарда передне-перегородочной области левого желудочка без подъема ST. Предстадия ХСН,ФВ 56 %. Сопутствующие диагнозы : гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа , атеросклероз. артерий нижних конечностей,...
Здравствуйте! 1. К сожалению, верошпирон особо отеки не убирает , он больше защищает от прогрессии сердечной недостаточности. Но другой диуретик, а именно торасемид, не позволяет добавить давление. 2. Чтобы точно убедиться, отеки сердечные или нет, так как по УЗИ сердца сократимость в норме, лучше в таких случаях сдать натрийуретический пептид. Отказ от курения на задержку жидкости не влияет, а вот анемия в том числе является провокатором для отеков. А также снижение функции почек. 3. Думаю, тут как только повысится гемоглобин, станет ниже пульс , меньше одышка, и станет легче 4. Обычно антиагреганты при тромбоцитах ниже 50 не рекомендуется. Но лучше этот момент уточнять с гематологом на предмет пользы и риска. Если есть вопросы, рада буду ответить!
Терапия при эмфиземе легких
1 ответЗдравствуйте! У мужа обнаружили эмфизему легких.Пульмонолог назначила ингаляции одновременно Беродуал 5 капель+Пульмикорт 0,5мкг+физраствор 0,5мл-3 раза в день, флуимуцил 600 мг 10 дней,внутривенно кальция глюконат ,эуфиллин и дексаметазон, рамазид.Для терапии эмфиземы это...
Здравствуйте. По вашему описанию нельзя исключить бронхоспазм. Есть аллергия у мужа?
Причина температуры
1 ответЗдравствуйте. Моему сыну 13 лет. После перенесённого covid19 месяц было норм. Потом появилась усталость , слабость и температура держится днём 37 или 37.1. Ночью температуры нет. Это длится уже месяц.?
Здравствуйте. В первую очередь для диагностики необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и пройти очную консультацию у ЛОРа для исключения хронических и вялотекущих инфекций. Если инфекции будут исключены, вторым этапом рекомендую сдать Т4св, ТТГ и очно обратиться к детскому эндокринологу для исключения эндокринологических заболеваний, которые так же дают подъем температуры. Желаю скорейшего выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и онемение d конечностях
6 ответовс 23.02 по 05.03 переболела подтвержденным CoVID19. ..Кроверазжижающии препараты не принимала. Перед выпиской сдавала анализ мочи и крови( общий), врач сказала, что ок. онемение и слабость рук и ног.
Здравствуйте. Пропейте Нейробион 1 месяц, МагнеВ6 1 месяц.
с 23.02 по 05.03 переболела подтвержденным CoVID19. ...Кроверазжижающии препараты не принимала. Перед выпиской сдавала анализ мочи и крови( общий), врач сказала, что ок. онемение и слабость рук и ног.
Здравствуйте. Пропейте Нейробион 1 т 3 р в день 1 месяц.
Симптоматическая терапия
6 ответовЗдравствуйте. Обращаемся за консультацией по поводу симптоматической терапии папы. Основной диагноз Нейроэндокринный рак лёгкого IV стадии с множественными метастазами. Проводилось лечение темозоломидом (последний курс завершён недавно). Имеется подтверждённый опухолевый...
Здравствуйте Прикрепите последнюю выписку онколога и последние кт обследования. Причину тошноты и отказа от пищи надо искать, в зависимости от сроков прошлых обследований по назначению врач выполнить эгдс, кт брюшной полости с контрастом. Повышен уровень амилазы, возможно есть проблемы с поджелудочной железом. Сейчас как вариант поддержки питания обсудить с онкологом назначение лечебного энтерального питания, где в малом объёме содержится много калорий. При тромбоцитах 45 и наличии геморрагий на коже надо решать вопрос госпитализации (!!!) по результату осмотра терапевта врача СМП, особенно если есть изменения на коже верхней части тела, слизистой полости рта, слизистой глаз. За уровнем тромбоцитов старого следят, при необходимости делают переливание тромбоконцентрата. Отмену эликвиса решают по ситуации, взвешивая за и против, по причине назначения препарата. Уровень натрия обычно корректирую с помощью капельниц. Это решается только на очном осмотре. Если на фоне ондансетрона значимой тошноты нет препарат может быть оставлен врачом в схеме лечения. Здесь надо оценивать эффективность такой терапии. Уточните что вы имеете в виду под горячим узлом? Прикрепите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланотан при кисте гипофиза
1 ответЗдравствуйте! Можно ли применять спрей в нос Меланотан (Канада) при кисте в гипофизе? До этого один раз уже использовали Меланотан для эффекта загара, недавно была легкая гормональная терапия. Появление кисты не засекли (до/после терапии).
Здравствуйте. Киста гипофиза обычно не вызывает никаких симптомов и не имеет каких-либо противопоказаний для препаратов и любого лечения.
Здравствуйте. Во время лечения COVID-19. На пятый день появилась мелкая зудящая сыпь на шее плечах, груди, животе и руках в виде мелких пузырьков. Кажется что внутри жидкость. Думаю что из-за лекарств: Принимал: Витамин С 2,5гр. 2 раз/д. Витамин Д 1000ед. 2раз/д, Кардиомагнил...
Добрый день! Нужен общий анализ крови, биохимический скрининг, общий IgE. Пока можно принимать Зиртек 1 табл 2р/д и с результатами анализов очно к врачу
Добрый вечер! При пересмотре блоков маме был поставлен диагноз: протоковая аденокарцинома с мутацией krasg12c. При назначении таргетной терапии лечение будет более эффективным? Куда нужно обратиться, чтобы получить зеленый свет для таргета? Мы в СПб.
Здравствуйте Мутация KRAS G12C - редка для рака поджелудочной железы и является терапевтически значимой мишенью на предмет назначения Соторасиба Однако если речь идет о метастатическом раке ПЖ - то в первой линии лечения используется классическая химиотерапия - по схеме FOLFIRINOX или Гемцитабин+наб-Паклитаксел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метипред при беременности
8 ответовЗдравствуйте . Беременность 5 недель, по анализам повышены антитела к кардиолипину ( 16,при норме до 10) .Беременность вторая, первая закончилась замершей в 12 недель. Под вопросом поставлен диагноз АФС ( для подтверждения нужно пересдать антитела через 12 недель) . Терапия...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. При подтверждённом диагнозе АФС обычно рекомендует прием низких доза аспирина, например тромбо асс 100 мг или кардиомагнил 75 мг и/или профилактические дозы низкомолекулярного гепарина, например клексан ,0,4 мл Учитывая, что диагноз еще не подтверждён прием метипреда не показан. Даже при подтверждении АФС метипред требуется в очень редких и сложных случаях невынашивания беременности. Метипред в дозе 4 мг отменяется постепенно по ¼ таб каждые 3 дня.