Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДИСПЛАЗИЯ ТБС под вопросом
8 ответовДобрый день! Ребенку в 1 мес делали узи ТБС сказали все отлично. В 3 мес прошли ортопеда и он прочитав его сказал что показатели плохие. ( УЗИ ТБС: Правый ТБС: Вертлужная впадина глубокая. Наружный костный выступ немного сглажен Головка бедренной кости центрирована Ядро...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка в 1 месяц была физиологическая незрелость тазобедренного сустава справа, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Ортопед принял решение не повторять узи, а сделать рентген, возможно по рентгену правый сустав уже дозрел и все будет впорядке. Спокойно дождитесь результатов рентгена и повторного приёма ортопеда.
Здравствуйте! В ноябре 2014 впервые при ЭФГДС выявлены три хронические язвы желудка, хеликобактериоз, эрозивный гастрит, кишечная метаплазия (OLGA III стадия, IV степень). Был пройден курс эрадикационной терапии. В дальнейшем Hp не обнаруживалась. В период с 2014 по 2025...
Здравствуйте. Нужно понимать , что атрофия это не обратимое изменения слизистой желудка. То что есть изменения по биопсии это только из-за того , что биопсия берётся из разных мест и на последнем фгдс выполнена с места полной атрофии. Это состояние нуждается в контроле фгдс 1 раз в 3 года с множественной биопсией и стадированием по Olga. Обязательно выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины Выполнять определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков 1 раза в год. Смена терапии не требуется и улучшения мы не ждём по слизистой желудка, а мы предотвращаем прогрессирование. Специфического лечения и диеты это не требует, если у вас нет никаких симптомов.
ФГДС перед операцией
13 ответовПри подготовке к операции по замене тазобедренного сустава слелала ЭГДС. Описание: «Пищевод свободно проходим, складки продольные. Слизистая пищевода неярко гиперемирована. Кардия периодически зияет. Хиатус на 40 см. Зубчатая линия неровная на 38 см, видны «языки метаплазии»...
Будьте здоровы ♥️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня плоско-вальгусная стопа?
3 ответаПротокол: На плантограммах в условиях физиологической нагрузки. Угол продольного свода стопы D = 143 град., S = 146 град. Высота продольного свода стопы D = 27,11 мм, S = 24,79 мм. Угол между первой и второй плюсневой кости D = 7 град., S = 9 град. Угол отведения первого...
Здравствуйте. Нет, плоско-вальгусная стопа - это немного другое. У Вас комбинированное поперечно-продольное плоскостопие. Компонент продольного плоскостопия 2 ст. Компонент поперечного плоскостопия 2 ст, осложнённый Hallux Valgus I ст. Все проблемы компенсируются индивидуальными стельками с метатарзальными подушечками. Не рекомендован бег и игровые виды спорта, можно плавание. Показана физиотерапия и массаж.
Расшифровка мрт основания черепа
8 ответовЗдравствуйте. Объясните, пожалуйста, что значит следующее заключение МРТ: шейный лордоз сглажен. Атланто-затылочный угол увеличен (открыт кзади на 6.8 градусов. Угол атланта равен 21.9 гр ( норма 21.7). Атланто-аксиальнвй угол открыт к перед и до 9.4 гр (норма открытия...
Это из-за нестабильности? - да, вполне вероятно. Я так понимаю, что физиотерапия Вам противопоказана. Поэтому ЛФК, препараты магния, массаж.
Опух глаз
8 ответовЗдравствуйте! Вчера вечером резко начал гноится глаз, как будто что то есть в верхнем веке, позже припух угол глаза и болит угол глаза. Сегодня встала глаз совсем заплыл, верхнее веко опухло и красное, болит угол глаза и есть выделения. Ношу очки, линзы. Зрение на одном...
Добрый день ,это конъюнктивит . можно промывать раствором фурацилина или мирамистина гнойное отделяемое. Тобрадекс 6р/день сегодня и завтра ,3-7 день 4р/день.поправляйтесь !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
10 ответовЗдравствуйте, прошла ФГДС, в заключении написано Антральный эрозивный гастрит с признаками кишечной метаплазии, ДРГ. Прочитала в инете, очень страшно. Подскажите что делать, как лечить, у нас только терапевт и то запись только через неделю. (описание из протокола осмотра:...
Здравствуйте! Это препараты одной группы. Рабепразол - более нового поколения. Можно заменить Рабепразол на Омепразол в той же дозировке.
Рефлюкс эзофагит ст С
17 ответовДоброго времени. Заключение фгдс приложу. Эндоскопист спустя год сделал фгдс, также в этом году атрофический гастрит с очагами метаплазии, по Кимура также С-2, а по Olga: стадия 2, степень 1,olgim 1. Визуально эндоскопист сказал, что метаплазии стало меньше. Скажите...
Здравствуйте! В отношении прогноза особо не стадии не смотрят на практике, интересует сам факт наличия атрофии, стадии больше для диагностов-морфологов нужны, чтоб описать, стадировать. Если за год динамики отрицательной не произошло, то в дальнейшем рекомендуют контроль фгдс не реже, чем 1 раз в 3 года. Основная причина эрозий в пищеводе- это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. В целом все успешно поддается терапии, прогноз благоприятный. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Порезалась
13 ответовДобрый вечер, 3 дня назад порезалась об острый железный угол окна , этот угол выходит на улицу . рана глубокая. Живем на 7 этаже, после промыла перекисью, возможно ли заразиться столбняком? И не поздно ли будет делать прививку на 4-5 сутки?
Цетрин можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте. 1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.