Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сатурация недоношенного
28 ответовРебенок родился глубоко недоношенный, 02.07 - 950 гр, есть БЛД, степень не знаю, на ИВЛ провел около двух недель, день на С-ПАп потом сразу усики, сейчас весит 1900, с реанимации перевели в ОПН неделю назад, лежит в кроватке с маской (маска лежит просто рядом), всю неделю...
Здравствуйте. С учетом вашего анамнеза (недоношенность к сроку гестации, наличие БЛД, длительная ИВЛ) малыша нужно отучать от кислорода постепенно, не торопясь. У таких деток длительно может сохраняться О2- зависимость. Чаще всего у таких малышей сатурация падает особенно низко во время сна, может быть апноэ. Поэтому во время сна необходима оксигенотерапия - подача увлажненного О2 через лицевую маску потоком 0.5-1 л/мин. Достаточно будет положить маску рядом с головой малыша. В часы бодрствования можно постепенно пробовать прекращение оксигенотерапии: убирать маску от лица, следить за дыханием и общим состоянием ребенка, а также за показателем SpO2. У таких маленьких пациентов с наличием БЛД необходимо поддерживать сатурацию в пределах 89-95%. Это очень важно. Кислородом мы даем до того момента, когда легкие малыша смогут осуществлять газообмен без дополнительной подачи О2. Дотация кислорода может быть до 1 года, может быть до 3х лет, может быть до двух месяцев. Все очень индивидуально.
Действие наркоза
2 ответаНа днях делали операцию под общим наркозом с вентиляцией лёгких. В процессе введения наркоза произошла следующая ситуация: я начала отключаться, глаза закрылись, но при этом мозг и конечности ещё оставались активны, прочувствовала остановку дыхания будучи ещё в сознании,...
Здравствуйте! До конца трудно понять, что же всё-таки с вами произошло! Можно лишь предполагать! Просто метаболизм препаратов для наркоза индивидуальный и не всегда линейный, то есть один препарат подействовал по времени как положено, а второй допустим нет- с опозданием! По поводу внутривенного наркоза с ИВЛ и без ИВЛ! Все зависит опять же от конкретной ситуации- иногда вентиляцию можно заменить по каким либо противопоказаниям в том числе по сердечным; иногда нет! В отношение вида и характера анестезии: по закону положено точно знать пациенту какой вид анестезии у него будет: на это берется согласие на анестезию и подписывается пациентом перед операцией. В согласии на наркоз также указывается: что если анестезия будет изменена в процессе – об этом после операции Вам обязаны доложить!
В реанимации 11 дней без динамики
6 ответовПапе 63 года, выписали из больницы после операции на тазобедренный сустав с диагнозом COVID (была температура 37,5) отпраивли по месту жительства лечиться дома с 17.02. 26.02. на скорой в стационар стал задыхаться, сатурация упала до 85. Пневмония на КТ 12% поражения. Был на...
Здравствуйте! Помочь Вы можете родному человеку словами поддержки, участием. Лечением де щанимаются профессионалы- реаниматологи. И прверьте- они делают все возможное. Точныз прогнозов дать невозможно. Но за 8 месяцев работы в ковидном госпитале я видела немадо пациентов, корюторые кащались безнадежными, однако поправились. Например- пациентка 82 года, которая пробыла на ИВЛ 40 дней. Так что надежда есть!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте можно узнать генеголок можеть определить с датие маска из влагалище паредилить гонорею
1 ответЯ проверилась у генеколога здала мазок мне паказала отсуствие гонококов гонореи но веделенип . И не направелел в кожную больницу значит нету . Но веделение ишли не честно . А щас воще не идут . Что это может значить?
это значит, что у Вас нет гонореи.
О герпесе
45 ответовДобрый день уважаемые врачи! Уже не первый раз задавала вопрос относительно герпеса. Хотелось бы подвести итог… Подскажите, относительно герпетического стоматита (на деснах или небе. Небольших одиночных очагов): 1) Как долго заразен герпетический стоматит? Например у меня...
Здравствуйте, вирус герпеса живет в нервных волокнах практически всю жизнь. он находится в неактивном состоянии пока иммунитет напряженный. при любом снижении иммунитета, например при переохлаждении и недостатке витаминов,или стрессе, герпес активируется и пузырьки появляются вновь. валтрекс снижает репликацию вируса, переводя его в латентную фазу. для родных опасность заразиться вирусом через предметы быта или поцелуи относительна, самый заразный период это первые дни, когда репликация максимальная. заражаемость зависит от иммунитета реципиента, и его отношения к тому или иному типу по системе НLA гистосовместимости. есть люди, не чувствительные к герпесу, при любых условиях заражение у них не наступает.
Здравствуйте Столкнулись с коронавирусом и его осложнением - пневмонией. Брат 53 года. С лишним весом, но спортивный и без хронических заболеваний. 30 ноября - темп 37,5 1, 2 декабря - 36,6 - 37,2 Начиная с 3 декабря началась температура 39,5 и кашель. Начал себе колоть...
Здравствуйте! К сожаление- это заболевание, которое течет абсолютно не предсказуемо. Каких то конкретных сроков безусловно дать невозможно, все очень индивидуально.Да, высокопоточный кислород это НИВЛ. Прогноз пока сложно комментировать, но обнадеживает, что ситуация стабилизирована. Это хорошо. В больнице могут лежать вплоть до нескольких месяцев, все будет зависеть от необходимости в доп поддержке кислородом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Заболел мой отец, 60 лет, диабетик. 2 недели держалась температура, сделали КТ - более 30% поражения легких, положили в стационар. Есть подозрение на ковид. Идет 4й день - улучшений не наблюдается. Состояние тяжелое: температура в среднем 38, сильная слабость,...
Елена , добрый вечер! Ваш папа находится в стационаре под наблюдением медперсонала ,это хорошо. Медперсонал сейчас везде меняется ,что связано с особенностью организации медпомощи в условиях Короновирусной инфекции. По поводу лечения - лечение подобрано с учётом данных обследования и наличия сопутствующей патологии. Гидроксихлорохин- препарат ,который даёт побочные эффекты и прежде всего на сердце . Поэтому перед его назначением ,Вашему папе должны были сделать ЭКГ . Если не делали ,то надо уточнить ,когда планируют сделать. КТ контроль- будет в зависимости от состояния Вашего папы . Если будет сохраняться температура ,одышка ,то КТ контроль будет через 5 дней . С уважением,Ольга.
Гиперплазия слизистой оболочки носа
17 ответовПоставили диагноз - искривление носовой перегородки и гиперплазия слизистой оболочки. Ранее я тут писал, что работаю на вредном производстве и уже год отхаркиваю слизь и стала болеть голова.... Также из описания кт : "левая гайморова пазуха утолщена до 0,2см а правая до...
Здравсвуйте! С учетом аллергоанамнеза на сезонные травы/деревья необходимо добавить антигистаминные препараты - цетрин/кларитин. Методы барьерной защиты - Аквамарин Эктоин - за 10-15 минут до начала с аллергеном(выхода на улицу) или существует ПИТ-стопперы - фильтры которые устанавливаются прям в ноздри - подбираются по диаметру - есть на маркетплейсах, аптеках Если нет выраженного искривления перегородки - операция не принесет должный эффект - так как аллергия и вредные факторы никуда не денутся.
Коклюш. Младенец 1 месяц
6 ответовМалышка 1мес заболели коклюшем. Первая неделя был несильный кашель, сразу же сделали тест пцр - коклюш подвержен. На 5ый день уже легли в больницу, лежали 19 дней. Принимали : Азитромицин 40 мг 1 раз в день -7 дней, Бак сет бэби - 11 дней, Иммуноглобулин капельница 1 раз,...
Здравствуйте, ингаляции с физраствором рекомендую продолжать, он увлажняет слизистую - это необходимо для регенерации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зубная пластинка для ребенка
11 ответовЗдравствуйте! С раннего возраста у нас начал формироваться неправильный прикус, были на ив, соску не сосал, пальцы тоже. По достижению 5 лет пошли на консультацию в платную и бесплатную клинику. В платной нам сказали, что нужно вытягивать верхнюю челюсть, носить пластину год...
Обязательно вместе с ребенком!