Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вернуть нормальный сон?
2 ответаДобрый день! Мой диагноз рекуррентная депрессия. Принимала Феназепам в течение 18 лет, последние 5 лет совмещала с корвалолом. Лекарственная зависимость от них. Уже 4 года не пью Феназепам и корвалол. Принимаю только кветиапин. Депрессии нет. Стойкая ремиссия 2 года. Но сон...
Здравствуйте Лариса! Можно, но здесь важно учитывать отягощающие общую картину со сном соматические факторы: 👉Церебральный атеросклероз , который увеличивает дефицит кислорода в крови, что приводит к ухудшению сна и увеличению частоты пробуждений. 👉СД 2 типа - во-первых достаточно часто сопровождается увеличение массы тела, что являнтся нередким спутником апноэ. Изза эпизодов апноэ/гипопноэ сон становится более прерывистым, идёт гипоксия изза чего общее самочувствие ухудшается. Во-вторых, колебания уровня сахара в крови тоже влияют на сон. Высокий уровень глюкозы приводит к усилению мочеиспускания, из-за чего сон часто прерывается при позывах в туалет. А при низком уровне, наблюдается чрезмерное потоотделение, увеличение ЧСС, сон становится беспокойным - всё это тоже приводит к пробуждению. 👉На длительном приеме антидепрессантов, сон тоже со временем расстраивается, нарушается архитектура. Наладка начинается со строгой гигиены сна, соблюдения режима и приема регулятора циркадных ритмов по схеме в одно и тоже время ежедневно. 👉 возраст 53 года. Т.е. не исключен пременопаузальный/менопаузальный фактор. Что делать: помимо лечения основных заболеваний, которые оказывают непосредственное влияние на функцию сна нужно соблюдать общие рекомендации. ✅1.Снижение любой активности за 2 часа до сна - не перевозбуждать нервную систему накануне сна. Информационный детокс - исключить просмотр новостей/чтение новостных лент и т.д. ✅ 2. Исключение кофеина и острой пищи. Допустимы только в 1 половине дня. ✅ 3. Освещение за 1 час до сна не верхнее: настольная лампа, ночник, торшер, с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина). ✅4. 📵Исключить экранное время минимум за 2 часа до отхода ко сну (читать не со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования. Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.
Кветиапин
1 ответДобрый день! У меня бывают периоды стресса, после которых я впадаю в эпизодическую бессонницу. Пробовала много препаратов, но помогал выйти из бессонницы только феназепам. После таблетки я несколько недель или месяцев могу спать без препаратов. Но, так как феназепам выписать...
Здравствуйте, Анна! Кветиапин в малых дозах действительно используется для лечения бессонницы, но это не его основное показание. Его применяют, когда бессонница является симптомом тяжелого основного заболевания (депрессии, биполярного расстройства), а не первичной проблемой. Вам обязательно нужно обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру. Врач поможет разобраться, почему после стресса возникает бессонница. Возможно, это тревожное расстройство, и тогда нужна не просто «таблетка для сна», а терапия, направленная на причину тревоги. Из безрецептурых препаратов может помочь при эпизодической бессоннице донормил.
Зилаксера при остром психозе
4 ответаПожалуйста, подскажите, насколько адекватна терапия глубокого психоза- 15 мг зилаксеры + феназепам? Сын попал со вторым психозом на фоне приема кветиапина 500мг в психиатрию. Врачи лечат бред и возбуждение только 15мг зилаксеры + феназепам уже 14 дней. Возбуждение сняли, сон...
Здравствуйте! Арипипразол не самый лучший выбор при психопродуктивной симптоматикн, обычно назначают рисперидон, а затем после купирования острой фазы перевод на арипипразол. Арипипразол действительно увеличивают раз в 2 недели. Дозировки для купирования пстхопрлдукции обычно больше 20-30мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли
1 ответБоли при онкологии , метастазы в кости, кеторол не помогает и диклофенак, помогите чем можно снять боль
Добрый день Нужно выписать рецепт на тапентадол
Комбинация препаратов
26 ответовЗдравствуйте .Заболела голова сильно , выпила кеторол и аскофен одновременно ,сейчас щемящее чувство в сердце ,что делать ?
Возможно, аллергическая реакция. Травмы не было? Не болит? Можно принять однократно 1 таб. Цетиризин 10 мг внутрь (или другой антигистаминный препарат, который имеется в аптечке (супрастин, зиртек, зодак)
Совместимость препарата
9 ответовЗдравствуйте. Принимаю анафранил и в редких случаях феназепам от панических атак. Возможен ли совместный приём Тадалафила ?
Здравствуйте, согласно данным по лекарственному взаимодействию данные препараты могут быть использованы совместно , не имеют негативных лекарственных взаимодействий. Успехов вам в терапии и выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
4 ответаЗдравствуйте, боль в поясничном отделе позвоночника отдавала в левую ягодицу, кололи кеторол, боль локализуется только в пояснице
Протокол МРТ вижу. Описываете больше воспалительный характер боли в пояснице. Для уточнения нужно выполнить МРТ крестцово- подвздошных областей в режиме STIR для более точного исключение сакроилеита. Параллельно сдать кровь на HLAB-27
Лечение межпозвоночной грыжи
7 ответовЗдравствуйте, беспокоят постоянные боли в области поясницы, Кеторол и Мелоксикам не помогают. Прошу дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с грыжей и протрузией средних размеров,с деформацией дурального мешка,без стеноза позвоночного канала. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: -Ксефокам 8 мг 2 р #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Мукосат 2,0 в/м#10 дней,затем Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций. - внеобострения лечебная физкультура, плавание Если стойкий болевой синдром сохраняется более 2-х месяцев, необходимо консультация нейрохирурга.
Обезболить мигрень
12 ответовЗдравствуйте. Моя знакомая лечит приступ мигрени уколами Дексаметазон 1мл плюс Кеторол 2мл Можно ли такое сочетание колоть?
Здравствуйте! Если приступы редкие и сильные, то можно, да. Но это не первая линия терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Помогите советом.Моему папе 57 лет,он болен онкологией простаты с метастазами в кости и лимфоузлы.В течении 2 месяцев делаем в/м диклофенак и периодически Кеторол,мышца исколата сильно,в таблетках Кеторол,начал болеть желудок,узнали про обезболивающие пластыри с...
Здравствуйте! Кеторол длительно лучше не ставить, как правило он назначается на срок не более 5 дней, после препараты чередуются, один кеторол ставить нельзя. В данной ситуации нужно попробовать парацетамол в дозировке 1000 мг до 4-5 тысяч в сутки, так как есть метастазы по костной системе-добавить прегабалин начиная со 150 мг 2 раза в сутки. Компрессии спинного мозга нет, корешкового синдрома? Если есть обследования костной системы-прикрепите к вопросу. В случае отсутствия эффекта от парацетамола, нужно выписать рецепт на тапентадол, он эффективнее трамадола. Если болевой синдром не будет купироваться, тогда здесь решается вопрос о назначении третьей ступени, для начала можно попробовать таргин или морфин. Фентанил назначается уже тогда, когда остальные препараты неэффективны, начиная с дозировки 12,5 мкг/час. Какой вес и рост у Вашего папы? При отсутствии подкожно-жировой клетчатки фентанил неэффективен.