Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1 месяц 1 неделя, сделали узи тбс обнаружили признаки незрелости обеих тбс. Узист сказал через 2-3 месяца повторить узи и не давать малышке опору для отталкивания. Пожалуйста, подскажите, в связи с чем такое могло произойти, на сколько это опасно и...
Здравствуйте. При всём уважении к врачам УЗИ, ДТБС лечат ортопеды. Вам следует обратиться к ортопеду с результатами УЗИ на очный приём. Потому что кроме УЗИ ещё есть клинические симптомы дисплазии, которые ортопед должен проверить. Они важнее, чем УЗИ и по ним ставят окончательный диагноз. Дисплазия - это нарушения в процессе формирования суставов. Это сбой в заложенной генетически программе формирования ТБС. Как правило, не критичный сбой. Если вовремя помочь, то суставы развиваются правильно. 1б по Графу - вариант нормы, физиологическая незрелость. 2а - Задержка развития сустава. Расценивается как начальная дисплазия. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины Фрейка не вызывает сомнений. Рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда Решение вопроса а необходимости назначения шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Контрольное УЗИ в 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс
4 ответаЗдравствуйте, нам 1 и 3 месяца , ходит сама шагов 5 и падает , за ручку может ходить долго , при разведении ног , имеется щелчок Сегодня на приеме у невролога выставлен диагноз дисплазия тбс под вопросом Сделали после нее рентген , прикрепила , подскажите пожалуйста что у...
Я в заочные споры с коллегами не вступаю. Отмечу только, что в описании рентгенолога ни один параметр не нарушен. На основании чего выставлена дисплазия - не понятно. Может быть, ИИ уже там описывает - не знаю. Менять своё мнение оснований не нахожу.
Тбс скопление жидкости
4 ответаДобрый день. Есть МРТ ТБС где указано скопление в полости сустава жидкости . Врач назначил блокаду Артро Мовиа и дипромета. Смущает назначение так там скопление жидкости и плюс укол гиалурона. Не будет ли еще хуже?
Здравствуйте По описанию мрт можно предположить начальные проявления артроза тазобедренного сустава с наличием выпота (скопления жидкости в полости сустава) и признаками воспалительной реакции в окружающих тканях. При таком состоянии введение препаратов гиалуроновой кислоты, которые обычно применяются для улучшения качества суставной смазки и уменьшения боли при артрозе, может быть менее эффективно, если в суставе выражено воспаление и скопление жидкости. В подобных случаях чаще сначала стараются уменьшить воспаление и убрать избыток жидкости, а уже после этого обсуждают введение гиалуроновой кислоты Инъекции глюкокортикостероидов (например, дипроспан или дипромета) обычно используют именно для снижения воспаления и отёка. Если сразу ввести гиалуроновую кислоту при активном воспалении, то эффективность процедуры снижается, а в редких случаях возможен дискомфорт и усиление реакции. Поэтому в практике нередко сочетают сначала противовоспалительный препарат, а введение гиалурона откладывают до стихания процесса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс в 1 год
1 ответЗдраствуйте, моей дочке в год , после ренгена поставили диагноз дисплазия тбс. Были у разных врачей,каждый советует что то своё . Прошли курс массажа, парафина, и электрофареза. Сейчас носим шину Веленского. Сказали через 6 месяцев , после снятия шины , сделать ренген. И...
какой возраст ребенка?..
Дисплазия ТБС
13 ответовДобрый вечер! Ребенок 5 месяцев. Дисплазия ТБС выявлена в 1 месяц на УЗИ. Что делали: электрофорез с кальцием, массаж ягодиц, магнитотерапия, все по 10 процедур. Перинка Фрейка 27 до 4 месяцев. После - ортопед оставил только на сны. Левый сустав вылечили. Правый нет....
Выздоравливайте))
Дисплазия ТБС
2 ответаЗдравствуйте. В 1,5 месяца на узи ребенку поставили начальную стадию дисплазии ТБС. К 2-м месяца попали к ортопеду , диагноз подтвердил. Прописал лфк и широкое пеленание , прием в 3 месяца. В 3 месяца на приеме сделали ренген , диагноз тот же . Прописали: 1) Массаж ягодиц,...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. Физиологическая незрелость. Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона плавная, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Признаков дисплазии ТБС на рентгенограмме не нахожу. Рекомендую обратиться очно к другому ортопеду. Заочно Фрейка отменять нельзя. Процедуры не повредят. Делать однократно, а не каждый месяц. Повторить только электрофорез, только не с эуфиллином, а с Са. Делать последовательно по 1 процедуре. Все вместе нельзя. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ТБС у новорожденного
8 ответовНедоношенный ребенок, 35 недель. После родов при выписке делали узи тбс, диагноз -незрелость тбс, нужно повторить узи в 1 мес и консультация ортопеда. Сегодня в 1 мес переделали узи, прикладываю его, один сустав дозрел, второй еще нет, ортопед сказал ничего не делать, не...
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Один врач так увидел, второй немного иначе, но общую картину это не меняет. Такие суставы с учётом недоношенности пока являются вариантом нормы. В 3 мес сделаете рентгенографию и там будет точный результат. Пока нет необходимости. Время Вы не упускаете и никуда не опаздываете. Можете ещё и через месяц УЗИ сделать. Оно безвредно. Пока кроме рекомендаций выше ничего не требуется.
Хруст в челюсти
16 ответовДобрый вечер. Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу. В нижней челюсти есть ретенированные зубы, которые планирую удалять. Месяца 1,5 - 2 назад челюсть начала сначала челкать, а потом хрустеть. Сейчас появился новый симптом как заложенность уха, именно с той...
Если есть явное воспаление в этой области где ретинированные зубы,то да.
Качество установки эндопротеза ТБС
7 ответовЗдравствуйте! Прошу оценить качество установки эндопротеза ТБС по 5 бальной шкале. Буду благодарен за развернутый ответ.
? Добрый день ? Установлено качественно с перспективой на повторные реэндопротезирования при необходимости ? Есть риск нестабильность из-за бедренного компонента по причине длинны ножки ? Есть риск перипротезного перелома при наружение режима предписанного вашим лечашим врачом ? Более подробно и на доступном языке написано здесь на YouTube ресурсе ? https://youtube.com/@artusmed?si=13XwnxfjevdhO4r0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость левого ТБС в 1 месяц
4 ответаВ 1 месяц по УЗИ у дочки поставили незрелость левого ТБС 2(А). Ничего конкретно узистка не сказала, только массаж делать. К педиатру записаны на приём. Подскажите, что дальше делать?
Здравствуйте! Тип 2А допустим в возрасте до 3 мес. Т/ б суставы до 3 мес насыщаются кальцием и формируются все нужные кривизны впадин. По сути, эти изменения слева говорят лишь о том, что впадина еще не совсем сферична. Главное, что покрытие головки достаточное, центрация головок бедренных костей правильная и при функциональных пробах нет нестабильности. При такой картине- в 2 мес рекомендуется проведение массажа, дома - гимнастика на отведение в суставах поочередно каждую ножку по 10-15 упражнений 2-3 раза в день. Уже с 1 мес следует начать прием Вит Д3 по 500 МЕ. Провести УЗИ контроль можно через месяц для оценки динамики и если динамика положительная (углы будут улучшаться), то можно показать ортопеду ребенка ближе к 3 мес.