Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вводные данные: Девочка 8 лет, рост 129 см, вес 22,5 кг. Довольно-таки худая в теле и руках. Ноги нормальные. Очень плохо ест мясные продукты. Сделали анализы ОАК и Ферритин. Так как раньше у нас была анемия. Железо не принимаем с весны. Делали перерыв....
Здравствуйте! По анализам гемоглобин по нижней границе нормы , а так же снижен ферритин -норма от 30, в таком случае можно предположить латентный дефицит железа , Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , контроль ОАК ежемесячно + Ферритин . Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов . Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки ) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) препараты токсичные и их нельзя давать просто так .
На Холтере обнаруж удлиненный QT
5 ответовДочке 10 лет, занимается воздушной гимнастикой, нагрузки приличные. Сделали холтер, так как два года не делали, врач сказала, что надо повторить. Ранее делали, так как у дочки дыхательная аритмия и брадикардия. Хотела узнать насколько это опасно для здоровья и невредны ли...
Здравствуйте! По экг основной ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет, ишемии нет. Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы. Интервал QT в пределах нормы. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Это особенность проведения импульса сердца, вариант нормы. Синдром ранней реполяризации желудочков -это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является. Экг без патологии. По узи сердца патологии нет. По суточному мониторированию экг основной ритм синусовый ( правильный). Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы Есть наджелудочковые экстрасистолы и СА блокады. Количество их допустимое. Паузы ритма в пределах нормы. Интервал QT не оценивается по суточному мониторированию экг. Только по экг. Суточное мониторирование экг в пределах нормы. Противопоказания для занятий спортом нет
Перелет после мононуклеоза
21 ответЗдравствуйте, вся семья по очереди болела, началось с детей. Младший ребенок 1 г 8 мес просто температурил, дочка 7 лет 2 дня ничего не ела, не говорила, закрывала слюну, на 3-ий день резко как будто всё прошло. Я болела тяжело - лимфоденит с лимфоузлами до 4 см, ужасная...
Здравствуйте, Дарья Как сейчас самочувствие у детей? Жалобы есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
9 ответовЗдраствуйте, уважаемые доктора! У дочери ( 9 лет) с 27.01 болит голова, пришли из школы и сказала, что болит голова, ранее такого не было. В школе говорит , что тоже хорошо все было. Пили ибуклин юниор, становилось легче, но не надолго. В срежу проснулась с головной болью и...
Здравствуйте, нет ли тошноты или рвоты, Свето или звукобоязни? Касаемо анализов хорошо что сдали но желательно исключить остальные дефициты. Тревогу не ощущает? При головной боли у детей обычно используют нурофен, не пробовали? Чем занимается когда болит голова?
Ребёнок часто болеет
11 ответовРебёнок мальчик 5 лет, вес 30 кг. Привит по графику. Проблема в частых болезнях, в садик достаточно сходить 2 дня и уходим на лечение на 2-3 недели. По этому вопросу обращались к иммунологу. Сдали анализы, их прилагаю (ВЭБ, цитомегаловирус, хламидия пневмония), мазок из носа....
Сейчас лето, должен окрепнуть за 3 мес Если есть возможность, лучше, конечно, дома побыть без сада. Обычно к 7-8 годам дети крепче становятся, иммунитет формируется пока
Добрый день. Ребенок, 4 года. Упал на правую руку. Перелом верхней трети плечевой кости. В травмпункте через 20 минут после травмы наложили гипс, ночь промучились. Гипс сдирал кожу, шея была наклонена все время в бок, ручка в месте перелома и пальчики очень болели, к вечеру...
Здравствуйте. По приложенным фото рентгенограмм имеем поперечный перелом плечевой кости в верхней трети. В ортезе Дезо должно срастись, но снимать его нельзя и нужно следить, чтобы был затянут, чтобы рука в нём не "гуляла". можно ли восстановить подвижность руки потом полностью? да. Нрикаких проблем с этим у детей не бывает. Можно ли заниматься спортом потом после снятия гипса? Сразу нельзя. Сначала 2-3 недели массаж, электрофорез с кальцием, ЛФК с разработкой сустава. Потом, в зависимости от контрольной рентгенографии можно плавать, если полностью срастётся. Скажите, пожалуйста, как можно ли восстановить руку после перелома? Ничего особо не требуется. Реабилитация 2-3 недели и всё. Потом пару мес желательно не допускать падений. Потом все ограничения снимаются. Ручка правая, скоро и школа еще, как держать ручку? Сейчас рука в ортезе Дезо. Потом, когда сниму Дезо, можно неделю, чтобы привык ходить в косыночной повязке (не обязательно). Потом как хочет - так пусть и держит. Так же рекомендуют: - детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как помочь подростку
26 ответовДобрый день, дочке 13 лет. Препараты подбирали в стационаре, диагноз 92.8. Принимаем два месяца амитриптилин по 50 мг 2 раза в день, атаракс по 25 мг 2 раза в день и рисперидон 1гр 2 раза в день. Только начали ходить к психологу. Очень повышена тревожность, как волнуется,...
Здравствуйте! Для начала нужно определиться все же с диагнозом , если это тревожное расстройство, то обязательно нужно пройти психотерапию КПТ и пройти курс антидепрессантов, которые подойдут ребёнку , подбор препаратов не всегда простой! Тревога не лечится нейролептиками, это крайняя мера. Возможно, дозировки золофта не хватало , поэтому не было эффекта. Все же тревожное состояние лечится длительно и иногда в высоких дозах антидепрессанта. Возможно, есть смысл пройти консультацию другого врача , послушать мнения , чтобы определиться как поступать. Ребёнок боится симптомов тревоги, научите ее техникам расслабления (могу написать какие можно использовать), чтобы не поддерживать охранительное поведение (измерение давления и тд).
Здравствуйте! 25.03 обратилась в поликлинику для прохождения диспансеризации, без каких либо жалоб. Флюорография оказалась "плохая" и терапевт поставил под вопрос диагноз двусторонняя пневмония. Анализ крови не выявил изменений (только гемоглобин 104,но он лет 10 не...
Здравствуйте, Ольга. Начальная стадия туберкулёза чаще так и проявляется, без каких-либо симптомов, конкретных жалоб по поводу состояния здоровья. Выявляется такой туберкулёз только на рентгене или КТ. Но немного смущают увеличенные лимфоузлы. Поэтому легочная диссеминация может рассматриваться и как саркоидоз (частое осложнение коронавирусной пневмонии - Вы болели коронавирусом?). Чтобы установить конкретный диагноз, необходимо добавить в обследование кальций крови и мочи, ЦИК, АПФ, Диаскин-тест. При сомнительных результатах - биопсия очагов, лимфоузлов - консультация торакального хирурга. УЗИ органов брюшной полости, спирометрия - по показаниям.
Сын, 15 лет, переболел вирусом, перенёс на ногах, температуру была 38, за неделю выздоровел. Через 2 недели опять заболел, пошёл на поправку, неделю было лучше и опять простуда. Стало болеть горло, были у трёх лоров, миндалины чистые, горло рыхлое, но сейчас пришло в норму....
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить, что после перенесённого вируса иммунная система ребёнка могла ослабнуть, что способствует частым простудам и длительному восстановлению слизистой горла. Также возможно наличие хронического воспаления или аллергического компонента, который вызывает дискомфорт в горле.Поскольку обследования на основные вирусные инфекции (ВЭБ, цитомегаловирус), а также бактериальную флору и воспалительные маркеры (С-реактивный белок, АСЛО) в норме, и щитовидная железа функционирует нормально, стоит рассмотреть следующие шаги: Консультация иммунолога для оценки состояния иммунной системы, возможного иммунодефицита или дисбаланса, который может приводить к частым инфекциям. Аллергологическое обследование чтобы исключить аллергический ринит или фарингит, которые могут вызывать длительное раздражение горла.Так же рекомендуют Повторное ЛОР-обследование с эндоскопией для более детальной оценки состояния слизистой горла и носоглотки, исключения хронического тонзиллита, аденоидов или других очагов воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окр у подростка
8 ответовЗдравствуйте! Дочке 14 лет. Примерно с 8 лет, как началась школа, у нее присутствуют различные навязчивые движения, напоминающие ритуал. Не буду сейчас их все описывать, т.к. их было много, они были разные и все время меняются. Сейчас она издаёт щелкающие звуки языком, при...
Здравствуйте. Это может быть окр. Но точный диагноз возможно поставить только после очного осмотра. Обязательно нужно обратиться к психиатру. Можно в Пнд или частную клинику. Если окр, то лечится антидепрессантами группы СИОЗС в больших дозировках в сочетании с психотерапией. Лечение длительное, но без этого никак.