Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На послезавтра назначено МРТ органов малого таза с контрастом, но у меня много лет немного повышен креатинин. Очередной анализ сделала на прошлой неделе, 89 при норме до 80. Возраст 44, рост 163 см, вес 61 кг. Можно ли мне вводить контраст? Не опасно ли это?
Здравствуйте При МРТ используют гадолинийсодержащий контраст, который отличается от йодсодержащего контраста при КТ (кт опаснее в плане рисков повреждения почек). Основной риск при выраженном нарушении функции почек редкое осложнение, называемое нефрогенным системным фиброзом. Современные препараты имеют очень низкий риск этого осложнения. Даже у пациентов с СКФ ниже 30 при использовании контрастных препаратов с низким риском осложнений случаи нефрогенного системного фиброза крайне редки. При нормальной или умеренно сниженной функции почек риск ещё меньше.
СКф-45.болит поясница
4 ответаКреатинин-89,цистатин С1,36,Общий анализ крови и мочи в норме.Почему повышен СКФ?
Здравствуйте! Снижение СКФ означает снижение функции почек. Нужно учитывать тот факт, что с возрастом происходит физиологическое снижение функции почек. Однако, в хронических заболеваниях Вы указали ещё некоторые факторы, которые негативно влияют на почки, а именно: артериальная гипертензия, дислипидемия (повышение холестерина, если он повышен за счёт «плохой» фракции); насчёт кист нужно понимать, выставлен ли диагноз «поликистоз почек»? Для того чтобы облегчить работу почек нужно устранить повреждающие факторы, перед этим желательно пройти дополнительные обследования. Если произошёл резкий рост АД на фоне принимаемой терапии, то в таких случаях выполняется УЗДГ почечных артерий для исключения стенозов (тем более с повышеным холестерином это актуально). К дообследованию также: анализ крови на мочевую кислоту , липидный профиль (ЛПВП, ЛПНП), узи почек. С результатами консультация нефролога очно.
Низкий гемоглобин
6 ответовПо результатам анализов гемоглобин общий 89 г/л. Последнее время постоянная усталость, сонливость.
Более мягкими для жкт являются ферретаб и тардиферон. Важно начинать прием только после подтверждения дефицита железа (ферритин и КНТЖ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
22 ответаЗдравствуйте! Подскажите, чем может быть вызван низкий гемоглобин (89) при нормальном ферритине (70)?
Здравствуйте! Низкий гемоглобин менее 120г/л для девушек называется анемией И причин у анемии очень много . В частности дефицит железа . Но он у Вас в норме, однако бывают случаи когда он ложны завышен, особенно при воспаление, даже скрытых . Также дефицит витаминов В12, В9, белка может вызвать анемию. Воздействие препаратов, на фоне заболеваний, иногда наследственные причины снижения гемоглобина могут Гемолиз- преждевременное разрушение эритроцитов Заболеваний почек - из за низкой продукции эритропоэтина , а он стимулирует выработку гемоглобина в костном мозге Можете прикрепить анализы, изучу и дополню
Добрый день. Бабушка 89 лет, весной был гипертонический криз, давление нормализовали, но остаточно кружится постоянно голова и шаткая походка независимо от давления. Можно ли начать прием бетасерк 24мг 2 раза в день при условии что она принимает след...
Здравствуйте. Меня зовут Алина Идрисовна, я врач терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Если врач ранее рекомендовал его или нет возможности быстро попасть на прием, то начинать сразу с 24 мг 2 раза в день я бы не советовала. Для человека 89 лет разумнее начать с более осторожной дозы 16 мг 2 раза в день или 24 мг 1раз в день по назначению врача. Если причиной действительно является вестибулярное головокружение, эффект обычно развивается не сразу, а через 2-4 недели.
Бронхиальная астма, после ковид
8 ответовВыписали после ковид стационара с сатурацией 89. Как ее возможно улучшить? Остается ощущение удушья. Гормонотерапию и всю необходимую ковид терапию прошла. Возможно сатурация низкая была и до. Так же имеются признаки артрита, суставы рук больные. Давно сама далеко не ходит....
Здравствуйте. Применяйте ингалятор Релвар Эллипта 22/92 мкг 1 р в день, можно подышать неулайзером- Беродуал 20 капель+2 мл физ р- ра, 2-3 р в день до 10 дней в месяц. При сатурации ниже 92%, желательно использованием кислородного концентратора, например АРМЕД со скоростью потока 3-5 л в минуту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь стекает по задней стенке носа
13 ответовБабушке 89 лет. Замучила слизь по задней стенке носа. Образуется комок в горле. Тяжело дышать и глотать. Солевые растворы ей не подходят. Чем ей помочь? Интересуют доступные средства без рецептов. Из сопутствующих заболевания ХСН, проблемы с сосудами, гастрит и...
Можно дать немедикаментозные рекомендации. Следует избегать переедания; последний прием пищи за 2 часа до сна. Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса). Также можно приподнять головной конец кровати. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребления очень горячей или холодной еды, газированных напитков. Еще важно пересмотреть препараты, которые принимает бабушка. Некоторые из них могут способствовать снижению тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Промывание солевым раствором безопасно и не навредит, если соблюдать технику промывания.
Волдыри на руках
6 ответовЗдравствуйте доктор! Дедушке 89 лет. Появилась сыпь на руках, опухли пальцы на которых она появилась, далее стали образовываться волдыри, которые в последствии лопаются и из них вытекает жидкость. Присутствует зуд. Пожалуйста подскажите что это может быть, и какое можно...
Здравствуйте, По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление дисгидротической экземы В таком случае, обычно рекомендуют: Нужно ограничить контакт с водой с бытовой химией И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки Наружно акридерм/ адвантан 2 раза в день 10 дней, затем переходим на Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Гематома и ушиб
9 ответовМаме 89 лет. Упала. Сильно стукнулась ногой. Синяки и гематома расплывается по всей ноге. Прошла неделя. Смазывали ногу 3 дня траксевазином, затем индовазином. Принимает Эликвис 5 2 раза в день. В ноге тромбоз. Как долго сохраняется болевой синдром? Как долго не проходят...
Здравствуйте. Такие обширные гематомы возникли на фоне Эликвиса. Рассасываться будут долго, но это не страшно. Главное, чтобы не нагноились. По передней поверхности голени гематома вызывает опасения. Лучше бы сделать УЗИ мягких тканей и убедиться, что под кожей нет скопления крови. Если такое скопление обнаружат, его нужно выпустить через небольшой разрез или пункцию. Иначе нагноится. Мази применяете правильные, ничего другого не нужно. Не нужно Гепариновой особенно. И так Эликвиса хватает. Носите компрессионные чулки и в постели придавайте ноге возвышенное положение. Пока больше ничего не нужно. Сделайте УЗИ и исключите скопление крови под кожей по передней поверхности. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бабушке 89 лет, из хронических атеросклероз сосудов головного мозга, был удалён тромб в локте-плечевой артерии. Лежала в больнице неврапотолог назначила пить от атеросклероза головного мозга цераксон 1000 в пакетиках, на данный момент с поставками этого...
Здравствуйте! Можно заменить на Цитофлавин в таблетках. Курсом до месяца либо рассмотреть курс уколов, капельниц с Цитофлавином на дневном стационаре. Очень хорошо влияет бетагестин 24 мг 2 раза в сутки при длительном применении до 2 х месяцев. Основное конечно при Вашем заболевании - это статины и кардиомагнил/тромбо АСС при отсутствии противопоказаний.