Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2024 сильно заболела поясница .Мужчина 36 лет .Вес 70 кг.Рост 180 см . Боли тянущие.В январе начался хруст суставов на левой кисти ,далее локоть и плечо хрустело .Сейчас картина хруста такая же .Боли в спине периодические .Сделан снимок ,есть МРТ и анализы.По МРТ -МР...
Здравствуйте! Длительные боли более 3 месяцев считаются хроническими. Лечение проводится антидепрессантами. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Пройдите, пожалуйста, тест
Грыжа L4 = L5
5 ответов1,5 месяца боль в левой голени, левой ягодице - пульсирующая боль, наплывами, при наклоне острая боль. Проколола витамины В 10шт, вольтарен 10шт, таблетки медокалм. Боль не утихла. Направили на мрт. Результат мрт: на фоне диффузор протрузии медицина сублигаментарная...
Добрый день! По описанию большая грыжа L4-L5, на фоне которой стеноз позвоночного канала. Необходимо обратиться на очный прием к нейрохирургу для оценки снимков, возможно потребуется оперативное лечение.
Межпозвоночная грыжа
15 ответовЗдравствуйте! На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2ВИ в трех проекциях с жироподавлением и STIR: физиологический поясничный лордоз выражен удовлетворительно. Костно-травматических изменений не определяется. Позвонки L3, L4 смещены кзади до 3,3 мм и 2,5 мм. Субхондрально...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В заключение по данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз L3/4, L4/5 2 период, с нагрузочным отеком субхондральной кости на уровне L4-5. Диффузные дорзальные протрузии дисков L3/4, L4/5 Умеренно выраженный спондилез, спондилоартроз на...
Рада, если смогла помочь! Выздоравливайте!
Консультация по лечению.
18 ответовЗдравствуйте! Нужно мнение по лечению заболевания. Болезнь протекает много лет, 65 лет, беспокоят боли в спине, пояснице, поднимается давление, болит голова. Консервативное лечение один раз в пол года перестало помогать, качество жизни сильно упало, бывают дни, когда почти...
Добрый день! Прикрепите заключение МРТ. Исходя из того что вы написали, по МРТ есть стеноз позвоночного канала. Для решения вопроса об операции необходим очный прием нейрохирурга.
Нужна ли операция
1 ответМР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4- L5, L5-S1 дисков. Антелистез L2, L3 позвонков. Ретролистез L4 позвонка. Спондилёз на уровне L1-S1 сегментов. Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов с формированием...
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ. Необходимо увидеть сам текст, какие размеры экструзии? Какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фораминальная грыжа L4
7 ответов50 лет .На уровне L3L4 левосторонняя парамедиальная - фораминальная грыжа 6 мм. Компрессия дурального мешка . Радикулопатия L4 . Боли . Острый период 10 дней . Лечение Нпвс, мидакалм, блокады . Вопрос . Возможно ли при таком диагнозе консервативное лечение и избежать хирургии?
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ для оценки степени компрессии Показанием к оперативному лечению является: 1. нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи) 2. прогрессирующая слабость в ноге( невозможность стоять на носках или пятках ) 3. Неэффективность адекватного консервативного лечения ( полноценные дозировки и полноценный курс всех медицинских препаратов) в течение как минимум 3 месяцев Во всех остальных случаях-показано консервативное лечение, без операции Средние сроки обострения до 20 дней В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма). Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды + При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке. + При выраженном болевом синдроме-уколы дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
По результатам Rn-граммы:Поясничный лордоз.Снижение высоты межпозвонковых дисков L3-S1.Спондилоартроз межпозвонковых суставов L1S1 . Спондилез L4--L5.Диатроз в межпозвонковых сегментах L6-S1. Мукосат2мл.-10раз
Нужны жалобы, уже проведенное лечение. К вопросу прикрепите сами снимки и полностью описание рентгенолога (фото).
Люмбализация S 1 позвонка
1 ответДобрый день, при проведении МРТ показало - люмбализация S 1 позвонка, протрузии межпозвонковых дисков L2-3. L3-4. L4. L5-S1, на сколько это все серьезно.
Добрый день! Врач-невролог оценивает жалобы и функциональные чувствительные, двигательные нарушения, болевой синдром, его интенсивность, но я не увидела жалоб в Вашем запросе. Сами по себе изменения на МРТ-некритичные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии L4/5; дорзальных протрузий L2/3, L3/4 дисков. Сколиоз. Рекомендации: консультация невролога.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне