Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость,головокружение
5 ответовДобрый день! Дочери 15 лет. Стала жаловаться на слабость, головокружение, с утра бывает температура 37.1-37.2. Сдали анализы Т3 свободный-4.94 пмоль/л, Т4 свободный-12.37 пмоль/л, ТТГ-5.63 мЕд/л. Прошли УЗИ. В заключении: размеры щитовидной железы в норме. Асимметрия долей...
Здравствуйте Уровень ТТГ повышен, а свободный Т4 пока остается в норме. Данное состояние называется субклинический гипотиреоз. TI-RADS 1 означает, что опасных узловых образований нет, риск минимальный. Наличие макрофилликулов в структуре щитовидной железы указывает на дефицит йода. Поэтому незначительное повышение ТТГ связано с этим. Как правило ТТГ менее 10 не требует гормонального лечения. Ест ли ребенок рыбу и морепродукты?
Гипоэхогенный узел
4 ответаЗдравствуйте! Сделали узи щитовидной железы. УЗИ и описание прилагаю. Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.0 мм. Правая доля: длина: 48.0 мм, ширина: 15.0 мм, толщина: 15.0 мм, объем: 5.2...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольшие. В сравнении с прошлым годом без значимых изменений В пункции на данный момент не нуждаются Пока показан только контроль УЗИ 1 раз в год Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
ТТГ медленно снижается
5 ответовДобрый день! Ж, 27 лет. Рост 173, вес 78. Изначально обратилась к эндокринологу с проблемой: вес не уходит. Поставили ХАИТ предварительно, назначили L-тироксин. Ферритин 55, легкий дефицит витамина D - пью 2000. Из лекарств принимаю мелаксен для сна и КОК...
Здравствуйте, ттг быстро не снижается, нужно время для подбора дозы препарата. Сейчас ттг у вас в норме дозу снижать не нужно. Если планируете беременность тогда дозу нужно повысить до 88 и контроль ттг через 4-6 недель. Ттг должен быть до 2,5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидной железе
22 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста. Результаты узи, это может быть рак? Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3.0 мм. Правая доля: длина: 41.0 мм, ширина: 13.0 мм, толщина: 16.0 мм, объем: 4.1...
Здравствуйте! По узи есть подозрение на злокачественность. Вероятность не очень большая. В обязательном порядке сдать анализы на гормоны : ТТГ, Т4 и Т3 свободные, кальцитонин. Получить по месту жительства направление в Онкодиспансер. Там выполнят пункцию узла.
Здравствуйте, на узи щитовидной железы были обноруджены диффузно узловые изменения, ( Эхопризнаки диффузно-узловых изменений щитовидной железы. Правая доля TI-RADS 2. Левая доля TI-RADS 2.) Анализ ТТГ 0.02, (Т4) норма 1,51. Болела ковид 2 месяца назад в легкой форме. Нужно ли...
Здравствуйте. На УЗИ мелкие образования, которые ничем Вам не опасны. Их нужно наблюдать по УЗИ 1 р в год. ТТГ мог снизиться вследствие послековидного тиреоидита. Но лучше исключить болезнь Грейвса, сдать кровь на АТрТТГ. если антитела отрицательные, то нужно только наблюдение за уровнем гормонов, т.к. св.Т4 у вас в норме, а значит лечение не требуется. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Лечение аутоимунного тиреоидита
9 ответовЗдравствуйте. В 2020 году сдавала анализы, обнаружили проблемы с ЩЖ. ТТГ: 15,1 (норма до 4). Т4св. 7,5 (норма от 9 до 19). Т3 св. 1,48 (норма 3-5,6), АТ-ТГ 140 (норма до 4). По узи ЩЖ сказали, что это АИТ. Гипофиз в норме. Назначили эутирокс 75 на полгода, анализы стали...
Здравствуйте. У Вас АИТ, гипотиреоз, лечение тироксином нужно получать пожизненно. Курсов нет. Это и не лечение, а больше заместительная терапия. Да, Ваши жалобы могут быть связаны с гипотиреозом. Начните принимать эутирокс 50 мкг утром строго за 30-40 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозировки тироксина. Также нужно исключить дефициты - сдать кровь на ферритин и витамин Д - их уровень влияет на работу щитовидной железы. если ферритин менее 45, нужны препараты железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , подскажите, сейчас беременность 10 недель, до этого был обнаружен узел и поставлено Ti-rads 4, по пункции результат Bethesda 4 фолликулярная опухоль, делала УЗИ в течении года узел уменьшился в размерах, кальцитонин менее 0.50пг/мл До беременности были повышены...
Здравствуйте. Наличие фолликулярной опухоли никак не отразиться на развитии малыша. Но есть риски относительно роста образования, в таком случая я бы рекомендовала пересмотреть еще раз стекла с пункцией в федеральных клиниках. Так же получить рекомендации хирурга-эндокринолога о дальнейшей тактике ведения беременности и наблюдения за узлом
Здравствуйте, сдавала анализы ттг-3,317, т3-2,82, т4-0,92, АТ к тпо -2,51 антитетела к тиреоглобулин-61,41 Витамин д 23,6 Ферритин 21 Сходила на узи поставили диагноз: диффузные изменения паренхимы щитовидной железы по типу тиреоидита , категория по Ti-rads 2, это лечится? И...
Здравствуйте! АТ-ТПО, АТ-ТГ это специфические белки, которые начинает вырабатывать иммунная система, которая защищает нас от инфекций и болезней, но иногда она даёт сбой и начинает считать какую‑то свою часть (например, щитовидную железу) «врагом». Гормональная функция в настоящий момент не пострадала, щитовидная железа работает абсолютно исправно и никакой терапии не требуется. Важен динамический контроль ТТГ и Т4 своб. каждые 6-12 месяцев. На планирование беременности это не повлияет, но во время беременности важен постоянный контроль гормонов: ТТГ и Т4 своб.; Целевой уровень ТТГ - 0.1-2.5 (1 триместр), 0.2-3.0 (2 триместр), 0.3-3.0 (3 триместр); Низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа, в норме он 40-60. Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения! Обычно, в похожих ситуациях, рекомендуется очно, на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток. В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть недостаточность витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 1 месяц. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время. Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
УЗИ щитовидной железы
2 ответаДобрый день. Прошла УЗИ щитовидной железы. Структурных изменений не выявлено. Слева признаки паратрахеальной лимфаденопатии TI-RADS 1 (у нижнего полюса железы слева, паратрахеально, лоцируется гипоэхогенный овальный л/у размером 7 на 4мм, контуры ровные, чёткие, аваскулярен в...
Здравствуйте. Лимфоузел не связан с щитовидной железой. Лимфоузлы часто увеличены из-за простуд, воспалительных процессов в зубах и горле. по описанию узелок не опасный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субклинический гипотериоз
5 ответовЗдравствуйте Мужчина 19 лет, рост 178 см, вес 61 кг ТТГ 4.880 Т4 16.30 Т3 1.44 УЗИ щитовидной железы : уз- признаки размеров щитовидной железы по нижней границе нормы, гиперваскуляризации паренхимы. Патологических образований не выявлено TI-RADS 1 Назначение калий йодид...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлена категория 1, это говорит об доброкачественных изменениях, небольшая щитовидная железа и гиперваскуляризация паренхимы щитовидной железы, это просто особенность вашей щитовидной железы, опасности не несёт. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Йодомарин обычно назначается когда он на самом деле нужен - в основном детям, женщинам при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальных случаях досматривать использовать пищевой йод. По анализу на гормоны щитовидной железы имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. При их возможных дефицитах и восполнении ТТГ может придти в норму. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли уровень ферритина и витамина д3? Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.