Консультация онколога /

Узел на щитовидной железе — вопрос №2151627

174 просмотра

Добрый день! Помогите пожалуйста. Результаты узи, это может быть рак?
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3.0 мм. Правая доля: длина: 41.0 мм, ширина: 13.0 мм, толщина: 16.0 мм, объем: 4.1 см3. Левая доля: длина: 37.0 мм, ширина: 14.0 мм, толщина: 15.0 мм, объем: 3.7 см3. Объем щитовидной железы: 7.8 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: изменена, повышена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: неоднородная.
Очаговые изменения: в левой доле виз-ся гипоэхогенное образование с анэхогенным компонентом (с прорастанием в мягкие ткани?), с четкими несколько неровными контурами, при ЦДК смешанный кровоток (кровоток в узле не усилен), с четкой акуст.тенью размерами 1,1х0,7 см. .
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). Эхо-признаки диффузных изменений щитовидной железы с узлообразованием в левой доле? Рекомендации: консультация лечащего врача, дообследование.

Возраст: 37

Хронические болезни: Да, С.53.1 в 2017 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!

По узи есть подозрение на злокачественность.
Вероятность не очень большая.

В обязательном порядке сдать анализы на гормоны : ТТГ, Т4 и Т3 свободные, кальцитонин.

Получить по месту жительства направление в Онкодиспансер. Там выполнят пункцию узла.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, ТТГ 0.39, Т4 0.89, T3 2,52
Онколог, Терапевт, Маммолог
можете прикрепить сам файл анализов?
важны референсные цифры лаборатории
Клиент
Виктория Сергеевна,
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила
Онколог, Терапевт, Маммолог
По гормонам всем хорошо
Клиент
Виктория Сергеевна, я записалась уже к онкологу завтра, обычно пункцию могут сделать сразу на приеме?
Клиент
Виктория Сергеевна, если по гормонам все хорошо, и все результаты анализов крови мочи в норме, это может быть и не рак?
Онколог, Терапевт, Маммолог
К сожалению, нормальные анализы не могут исключить онкологию

Пункцию берут под контролем узи
Все возможно сделать сразу , но нужно уточнять уже в конкретной клинике
Клиент
Виктория Сергеевна, благодарю
Клиент
Виктория Сергеевна, какова вероятность, что он уже в запущенной стадии, так как я постоянно раз в полгода прохожу диспансеризацию?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Узел с категорией TI-RADS4 - однозначное показание к пункции - ТАБ этого узла с последующим цитологическим исследованием
Анализы на гормоны совершенно ни о чем не говорят
Принятый ответ
Клиент
Владислав, а это узи щитовидной железы от 2021 года.
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3.6 мм. Правая доля: длина: 50 мм, ширина: 14 мм, толщина: 16 мм, объем: 5.4 см3. Левая доля: длина: 49 мм, ширина: 14 мм, толщина: 16 мм, объем: 5.3 см3. Объем щитовидной железы: 10.7 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: не изменена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: неоднородная, в ПД лоцируется зона сниженной эхогенности, с несколько неровными контурами, аваскулярная при ЦДК, размерами 5,7х2,0х6,0 мм.
Очаговые изменения: не выявлены.
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 1. Правая доля TI-RADS 1. Левая доля TI-RADS 1. Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.
Онколог, Маммолог
Но сейчас характеристика TI-RADS4 - что заставляет нас действовать
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаный узел подозрительный в отношение злокачественности. Вам необходимо обратится в онкодиспансер и выполнить пункцию узла. Дальнейшая тактика по результатам цитологического исследования.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, подскажите, а это результаты Узи лимфатических узлов.
Заключение
УЗ-признаки лимфаденопатии переднешейного лимфоузла слева.
Описание
Лимфатические узлы одной анатомической зоны
Не исследованы.
Шейные лимфатические узлы
Справа: не изменены.
Слева: изменены. Переднешейный. Количество: единичные. Форма: овальная. Размер наибольшего лимфоузла по длинной оси (длина): 11 мм. Размер наибольшего лимфоузла по короткой оси (толщина): 6 мм. Дифференцировка на кору и синус: нарушена. Структура: с отсутствием дифференцировки . Васкуляризация в режиме ЦДК: не определяется.
Над- и подключичные лимфатические узлы
Справа: не изменены.
Слева: не изменены.
Аксиллярные лимфатические узлы
Справа: не изменены.
Слева: не изменены.
Паховые лимфатические узлы
Справа: не изменены.
Слева: не изменены. На сколько вероятность того что уже есть метастазы?
Клиент
Рустам Гамирович, а это узи щитовидной железы от 2021 года.
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3.6 мм. Правая доля: длина: 50 мм, ширина: 14 мм, толщина: 16 мм, объем: 5.4 см3. Левая доля: длина: 49 мм, ширина: 14 мм, толщина: 16 мм, объем: 5.3 см3. Объем щитовидной железы: 10.7 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: не изменена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: неоднородная, в ПД лоцируется зона сниженной эхогенности, с несколько неровными контурами, аваскулярная при ЦДК, размерами 5,7х2,0х6,0 мм.
Очаговые изменения: не выявлены.
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 1. Правая доля TI-RADS 1. Левая доля TI-RADS 1. Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Лимфоузлы по короткой оси не превышают 10 мм это главный признак доброкачественности. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму в течение полугода.
Клиент
Рустам Гамирович, т.е. вполне возможно что узел на щитовидке, это доброкачественная опухоль? Если смотреть со стороны лимфатических узлов?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Возможно но TIRADS4 это показание к пункции
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо, сегодня иду на прием к онкологу
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выявлены паращитовидные л/узлы до 0.5см
29 мая 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Диффузные изменения
29 марта 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Почему не набираю вес?
26 сентября 2024
Мадина
Вопрос закрыт
Картина коллоидных фолликулов щитовидной железы.
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва