Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удара в глаз обратился в челюстно-лицевую больницу, сделали КТ , выявили "перелом нижней стенки правой орбиты, костный отломок смещён в просвет верхнечелюстной пазухи до 6,7мм, отмечается проламбирование орбитальный жировой клетчатки " Сказали мазать мазью и не...
Здравствуйте. Ассиметрии лица не появится, мне не раз приходилось сталкиваться с такой травмой и я ни разу не отмечал у пациента диплопии , в прочем это вопрос к окулисту. Сейчас нужно снять отек с лица и способствовать заживлению фронтальной пазухи лобной кости. Показано УВЧ , консультация окулиста и его назначения. Удачи.
14 января упала и сломала руку.перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением по ширине и захождением по длине до 0.25 см и перелом шиловидного отростка. Делала рентген. Врач назначил орто лучезапястный. Иногда снимала, но очень аккуратно, бандаж и клала руку на...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом дистального конца лучевойкости в типичном месте,и шиловидного отростка локтевой кости в стадии консолдации (сращения)Отсутствие видимой мозоли на 25-й день это не несращение, а стади процесса.Процесс формироания мозоли-сначала образуется первичная мягкая мозоль которую рентгеновские лучи просто не видят она прозрачна для них,плотная костная мозоль, обычно начинает отчетливо проявляться только через 6–8 нед.Дистальный метаэпифиз с захождением 0,25 см считается достаточно стабильным, если врач разрешил ортез вместо глухого гипса. Захождение до 0,5 см в этой зоне часто считается допустимым и не мешает функции руки в будущем.
Ваши ощущения (как после заморозкии боль при подъеме) могут быть связаны с2 факторами
(воспаление сухожилий отвечающее за подъем большого пальца, проходит в узком канале прямо над местом перелома. Отек или гематома могут раздражать его.
2Невропатия-при таких переломах часто раздражается срединный или лучевой нерв. Чувство заморозки это признак того что нервьвосстанавливается после сдавления отеком.В таких случаях рекомендуется-Старайтесь ортез снимать его только для гигиены. Даже очень аккураные движения без фиксации на этом этапе могут замедлять формирование хрупкой первичной мозоли.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Возвышенное положение конечности.Пассивные упражнения пальцами кисти для профилактики развития атрофии мышц верхней конечности. Скорейшего выздоровления!
Пациент женщина 71 год. Падение с высоты собственного тела на спину. Травма получена 2 дня назад. Проведено КТ, рентген, выявлен закрытый компрессионный перелом тела th11 позвонка. В госпитализации отказано. Рекомендации: грудо-поясничный корсет 3 месяца, избегать положения...
Здравствуйте.
При 1-2 степени компрессионного перелома обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Физиотерапия из-за наличия металла не проводится.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома.
П.С. Рекомендуют сдать ОАК и анализ мочи, вызвать на дом терапевта по поводу болей в животе и почках.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.03 упала на правую руку, обратилась в АТЦ, диагностирован перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, произведена ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета.21.03 на РГ-контроле вторичное смещение отломков.Направлена в БСМП.Осмотрена...
Скачал, посмотрел.
Перелом внутрисуставной, оскольчатый, но все отломки стоят удовлетворительно.
Оперативное лечение, на мой взгляд, не требуется.
Всё должно срастись консервативно. Следите, чтобы гипсовая повязка не болталась.
Если стала свободной, временно укрепить эластичным бинтом и потом заменить на приёме.
Лечение в гипсовой повязке 6-8 недель. Онемение должно пройти по мере уменьшения отёка.
Рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Неделю назад муж 41 год, в результате несчастного случая повредил позвоночник. Компрессионный перелом 2х позвонков. Выписали из больницы, конкретных рекомендаций нет. Можно ли вставать и ходить, сколько носить корсет, спать тоже в корсете или нет. Поняли...
Здравствуйте.
Переадресуйте пожалуйста этот вопрос на этом же сайте травматологам-ортопедам, а также при возможности прикрепите снимки. Многое зависит от того, открытый перелом или закрытый, и есть ли смещение костных отломков или нет.
Как перенести вопрос в другой раздел после публикации?
Если вы считаете, что специальность врача в вопросе выбрана неверно, выберите другой раздел. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача. После смены одной специализации на другую, врачи первой специализации уже не смогут отвечать на вопрос.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 12.01.2026 подвернула ногу на лестнице. Ходила на работу 4 дня. 15.01 поехала в больницу, сделали рентген, хирург сказал, что растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава. Оставили на больничном до 19.01. Придя на повторный приём сообщила врачу, что...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм предположительно имеем перелом внутренней лодыжки без смещения.
Я считаю, что перелом есть. Точный ответ на КТ. Сделайте КТ и развейте сомнения.
В таких случаях при переломе обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. По поводу отёка мне отсюда не видно, но если есть перелом, то ничего удивительного в отёке нет.
Тромбозов врачи не видят, чтобы исключить их достоверно делают УЗИ вен.
Добрый вечер!
Женщина 57 лет.
Вес 85 кг.
14 октября был двойной перелом лодыжки со смещением. Смещение не большое.
Операцию не делали.
1,5 гипс
Потом жеский ортез.
Снимок показал,что все срослось!
Начала постепенно ходить,сначала с двумя костылями,потом с одним.
Сейчас...
Здравствуйте.
По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено.
Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава.
Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава.
Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак.
Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию.
Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно.
В таких случаях обычно назначают:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Ребенок 10 лет: перелом обеих пяточных костей закрытый, без смещения 18 мая 2024 года. Сняли гипсы 11 июля 2024.
На снимках врач подтвердил, что все срослось отлично.
Назначил лфк. У меня вопрос: делаем дома пока упражнения, становится на ноги, но боль сильная, при сгибании...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 6 марта сильно ударилась ногой, сделали снимок, поставили перелом 5 плюсневой кости. Доктор надел лангету, ходила на костылях. Сегодня сделали повторный снимок, доктор сказал, что всё срослось и можно ставать на ногу,делать солевые ванночки и разрабатывать...