Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятках
7 ответовРебенок, 10 лет, футболист, болят пятки. Были на приёме у ортопеда, в качестве физио процедуры был назначен в том числе фонофорез с гидрокортизоном. Обратились в поликлинику к физиотерапевту , на что она сказала, что на зоны роста нельзя такое делать и мол на наше усмотрение....
Добрый день. Боль в области пяток у детей частый симптом болезни Шинца. Данное заболевание лечится при помощи: 1. Гелевые стельки в обувь на 1 месяц. 2. Электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином или новокаином 10 дней 3. Парафиновые аппликации на область пяточных костей 10 дней 4. Массаж н/к по расслабляющей методике. 5. Исключение физ.нагрузки (прыжки, бег, приседание, выпады и ходьба гуськом). Что касается фонофореза с гидрокартизоном, то его можно делать при такой болезни, но при условии сильной боли, если боль только при нагрузке то лучше электрофорез.
Установка шины Виленского
2 ответаПодскажите пожалуйста, как правильно выставить ширину ног на Шине Виленского ? Приехали от ортопеда . Ребенок сильно дернул , она слетела и развалилась … теперь не знаю какую ширину выставить тк ортопед далеко . Размер шины Виленского 2. Нам 6.5 месяцев , мальчик . Рост в 6...
Здравствуйте! Заочно этот вопрос не решить. Отведение в шине устанавливается только на очном приеме. Это важно, тем более что ребенок уже лечится по поводу дисплазии и это этапная смена шины Всего доброго!
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. По УЗИ дисплазия не выявлена. Осмотр ортопеда без замечаний, складки при осмотре ровные. Хирург обратила внимание, что левая ножка хуже отводится чем правая. Дома я стала замечать при массаже и гимнастике, что левая ножка действительно не до...
Может, но если пропустить дисплазию то с возрастом лечить ее сложнее, рентген очень маленькая лучевая нагрузка и но он или подтвердит догадку или скажет что все хорошо и можно будет исправить простым способом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плантарный фасцит
8 ответовЗдравствуйте. Был у ортопеда-травматолога. Он посоветовал стельки и гимнастику. Может быть, нужны еще и лекарства? Спасибо.● ОПИСАНИЕ: Признаки поперечного плоскостопия Высота межфаланговых суставов не изменена. Суставные поверхности склерозированы .Костная структура не...
Назначение в\м инъекций НПВС, хондропротекторы и террафлекс не эффективны при фасците. Они могут дать временный, не продолжительный обезболивающий эффект и все. Существует много методов лечения плантарного фасцита, но не один из них не гарантирует положительного результата. Применяют ударно-волновую терапию, рентгеновское облучение, ФТЛ... У нас разработана своя методика. 1. Введение в фасцию Дипроспана на лидокаине (блокада). 2. Кинезиотейпирование. 3. Индивидуальные орт стельки. Вот наше видео, на котором представлен 2 и 3 этапы лечения. https://youtu.be/gcGWeKuEv8g Осечек пока не было. Волгодонск не далеко, приезжайте - вылечим! ))
Упала на горе , сделала МРТ
4 ответаМР картина импрессионных субхондральных повреждений обоих мыщелков бедренной кости, микроструктурных переломов обоих мыщелков большеберцовой кости. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска IIIа степени по Stoller, латерального...
Здравствуйте. По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
МРТ коленного сустава
5 ответовДобрый день. Женщина 57 лет, сделали МРТ коленного сустава. Нужна консультация травматолога-ортопеда по результату МРТ. Остеоартроз 1 степени. Сейчас принимает глюкозамин. Что нужно еще принимать или уколы? Какие ограничения есть - по работе приходится много ходить и иногда...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска который указывает на наличие нарушения анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Почти всегда в тандеме идет повреждение Пкс. Данная стадия является предпоследней, т.к.мениск частично выполняет свою амортизирующую функцию. Но желательно проконсультироваться у артроскописта ,для дальнейших действий. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег и прыжки в т.ч. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше двух месяцев беспокоит боль в колене при сгибании и после длительных прогулок. Сделала МРТ- результат прикрепляю. Ортопеда в нашем городе нет, к сожалению. Можно ли назначить лечение на основании МРТ? Ещё хотела начать бегать, можно ли сейчас нагружать колено такой...
Здравствуйте, Виктория! Чтоб было легче понять - повреждение мениска 2 с . по Столлер чревато более серьезными и глубиндными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). В данном случае надо будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе, резких поворотов итд. это на счет бега. На данный период рекомендуется ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках. Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Компрессы с Димексидом. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра. Весьма эффективны PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Признаки переломо-вывиха копчика
9 ответов43 года, женщина. После падения, сделав ренгенологический снимок выяснила, что боли при сидении связаны с пееломом копчика. Местные методы и НПВС не помогают. После блокады улучшение на полгода, боли вернулись. Уже год, по совету ортопеда терплю и использую подушки. Есть ли...
Здравствуйте! Ну зачем же терпеть? Нужно лечиться- снимать болевой синдром И лечение должно быть комплексным: Свечи с индометацином 2 р в день Натирание копчика кремом долгит и гелем лиотон 1000 Принимайте Миелоксикам 150 мг 3 р в день 10 днец Нейробион по 1 т 3 р в день Курс физиопроцедур ( магнитолазер, эф с гидрокортизоном) И блокада не одна должна быть- амкурс минимум из 3х блокад
При ходьбе болит бедро
3 ответаДобрый вечер! Подскажите пожалуйста при ходьбе болит бедро, хромаю, болит как будто вывих, не могу поднять ногу, когда сижу и сплю не тревожит, только при ходьбе, пила немисулид чуть получше, была у ортопеда он сделал блокаду в бедро, какой то гормон. Травм и переломов не было.
У Вас по МРТ выявили асептический (аваскулярный) некроз головки бедренной кости. Это прогрессирующее заболевание развивается вследствие тромбоза сосуда, питающего головку. Сейчас таких состояний не мало вследствие осложнений ковида. В результате разрушения головки прогрессирует коксартроз и дело заканчивается эндопротезированием. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Напрример, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Но основное - это введение бисфосфонатов, которые замедляют рассасывание костной ткани. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Вводят только в стационаре. Наблюдают и лечат пациентов с остеонекрозом в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Самолечение или лечение в ЦРБ результатов не принесет. П.С. Блокады с Дипроспаном при АВС противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 14 лет, стал жаловаться на боль при ходьбе на правой стопе во втором пальце с низу. Без движения не беспокоит. Были у ортопеда и сделали рентген. Снимки и рекомендации врача прилагаю. Местно делаем диклофенак и таблетки ибупрофен. Беспокоит около месяца. Говорит не...
Здравствуйте, по рентген снимку без видимой патологии, соглашусь с заключением ортопеда который осматривал ребенка очно. В случае стойкого болевого синдрома лучше сделать МРТ стопы.