Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растворимый ли камень в левой почке?
6 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста заключение врача. И растворимый ли камень.? Требуется ли лечение, если да то какое? Заключение : МСКТ брюшной полости без контраста МСКТ ПРИЗНАКИ МКБ; левосторонний нефролитиаз. Гепатомегалия. Очаг sII печени (более вероятно, киста). ...
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По данным МСкТ определяется камень верхней чашечки левой почки максимальным размеров до 7 мм и плотность до 1400 . Камень довольно таки плотный , растворить его практически невозможно , да и для камнеизгоняющей терапии камень не маленький . В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение в объеме ДУВЛТ ( с мощным аппаратом ) либо РИРХ в плановом порядке .
Что делать в этом случае?
3 ответаОщущается острая боль в колене и что то щелкает,начинает болеть только при ходьбе.При долгой ходьбе колено начинает очень сильно болеть и трудно согнуть и разогнуть.Ранение было еще в мае 2024 года с краевым переломом мыщелка бедра,осколки не удаляли.На данный момент сделал...
Здравствуйте, Даниил. Внимательно изучил Ваш вопрос, посмотрел актуальное КТ в прошлом вопросе. Осколки и дырчатый перелом вряд ли сейчас обуславливают болевой синдром при ходьбе. Скорее всего, боль вызвана внутрисуставным повреждением мениска и связок. В связи с противопоказанием к МРТ рекомендуется выполнить УЗИ коленного сустава. Так же рекомендуется лечебно-диагностическая артроскопия в условиях госпиталя Бурденко (Москва) или Военно-медицинской академии (Питер). Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Проводят необходимые манипуляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Физиотерапия противопоказана. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Что делать с коленом
3 ответаУпал с самоката года 4 назад, сейчас постоянно тревожит коленный сустав, делал дома ремонт и клал плитку. После укладки плитки на коленях на утро правое колено раздуло. Сделал мрт и получил такое заключение. Заключение: МР-признаки синовита, бурсита правого коленного...
Здравствуйте, судя по описанию, есть показания к оперативному лечению (разрыв мениска IIIb-IV ст.). Можно, конечно, попробовать лечиться консервативно (НПВС, физиотерапия, ЛФК, уколы с гиалуроновой кислотой), но с большой вероятностью желаемого эффекта не будет достигнуто, стоит записаться на приём к оперирующему ортопеду и прийти к нему с диском МРТ. Сама операция проводится артроскопически (через пару проколов), сроки восстановления после таких операций - 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долихоколон обследование
16 ответовВопрос к гастроэнтерологам. Мужчина 1951 г.р., в анамнезе 2 тяжелых инфаркта, инсульт. Посоветуйте, какое можно провести обследование для уточнения заключения МРТ - колоноскопию, иригоскопию врачи опасаются делать с учетом анамнеза., я и сам боюсь... Можно ли обойтись МРТ...
Здравствуйте! Для уточнения МРТ картины может быть рекомендовано проведение КТ-колонографии. Однако все же золотым стандартом диагностики является только колоноскопия (осмотр эндоскопом изнутри). Какие симптомы беспокоят?
Просьба дать рекомендации лечению и образу жизни по результатам МРТ. Впервые грыжа в L5-S1 была обнаружена 15 лет назад. Периодически беспокоят боли в пояснице, в такие моменты помогают сеансы остеопатии. В сентябре было очень сильное обострение, 2 недели поясница очень...
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц ноги. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии. Изменения по МРТ выраженные, но можно попробовать справиться с болевым синдромом консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( Аркоксиа), миорелаксанты( мидокалм), витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию( тиоктовая кислота)…) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Здравствуйте! Женщина, 31 год. 4 месяца назад было КС. В течение последних 3 месяцев беспокоит постоянная «выламывающая» боль в пояснице, отдающая покалыванием в левое бедро и ягодицу. Анамнез и МРТ: Дорзальные протрузии дисков: медианная L5/S1 , размером 0,2см, с...
Здравствуйте! Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранении боли в ноге в течение 3 месяцев. Т.е. в данном случае можно было бы рассматривать уже и оперативное лечение. Понимаю Вас, что будучи молодой мамой, не хочется проходить через оперативное лечение. В таком случае (если не находитесь на ГВ) препаратом выбора является Габапентин и в последующем необходимо опираться на эффективность терапии именно Габапентином. Если препарат в рабочей дозировке (от 900мг/сут минимально от 1 месяца) не снимает корешковую боль, если после отмены препарата, боль в ноге возобновляется, то это значит, что эффективно решить проблему болевого синдрома может только операция. Если более 3 месяцев терапия неэффективна, то дальнейшее откладывание операции нецелесообразно. Важно помнить, что с ростом ребёнка увеличиться и нагрузка на позвоночник. Важно правильно распределять нагрузку на спину в быту. ЛФК лучше не заниматься, если упражнения способствуют усугублению боли. Либо можно плавать в бассейне, либо заниматься под контролем ЛФК-инструктора. Гемангиомы мелкие сосудистые образования, в данном случае ни на что не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДГПЖ узи и заключение
28 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по заключению узи. Год назад (14.02.24): Мочевой пузырь: степень наполнения достаточная. Контуры четкие, ровные, стенка не утолщена. Просвет без особенностей. Отмечается незначительное проступание простаты в просвет мочевого пузыря....
Абсолютно и близко нет речи об онкологии. Стандарт обследования: ежегодный контроль ПСА ,ТРУЗИ после 45 лет,если наследственный анамнез отягощен по раку простаты,если не отягощен,ПСА контроль ежегодный после 55 лет. Это заболевания мужчин в возрасте.До 50-55 лет я рак простаты не встречала.
Аденома печени
3 ответа35 лет, женщина. Жалобы: с августа 2025 года дискомфорт под правым ребром. Обследования 1. КТ брюшной полости с контрастированием (20.08.2025) • Обнаружено образование в печени размером 3,3 × 4,5 см в сегменте IVb. • Костный мозг с диффузным склерозом (значение...
Добрый день Отвечаю на вопросы 1. В ведении пациентов есть разные тактики действий. Как правило, если аденома менее 5 см с отрицательным бета катенином без признаков роста/изменений в течение минимум года, то можно рассмотреть (на усмотрение хирургов) наблюдение в динамике. Если рекомендуется удаление, вероятно имеются показания. 2. Если принимается решение наблюдение в динамике, то рекомендовано только снижение веса и отмена противозачаточных (вижу, что не принимали). Альтернативные методы лечения не описываются 3. Опухоль может влиять на близлежащие органы, таким образом провоцируя дискомфорт 4. Можно планировать беременность, но на фоне беременности (если примется решение о наблюдении) не понятно, как себя поведет аденома
Мужчина 48 лет, признаки орви 3 дня кагоцел и римантадин после еще 3 раза в день 4 дня, улучшения нет, жалуется на усталость и что ноги еле волочит. Может ли это быть последствие простуды и органмзиэм просто устал. Как можно помочь и облегчить симптомы. В анамнез есть...
Здравствуйте. Слабость и ватные ноги после 2 недель болезни не просто усталость, а тревожный симптом. При глюкозе натощак 8,0–8,7 (подтверждённый диабет) высок риск декомпенсации на фоне инфекции. Кагоцел и римантадин неэффективны при текущем состоянии и не объясняют длительность симптомов. Необходимо очное обследование: общий анализ крови, СРБ, гликированный гемоглобин, электролиты, ЭКГ. Важно исключить бактериальные осложнения, миокардит, полинейропатию или кетоацидоз. До визита: обильное питьё, контроль сахара (минимум 4 раза в день), покой. Не добавляйте новые противовирусные. При сахаре выше 13 ммоль/л, рвоте, одышке или боли в груди - срочно скорая. Симптомы требуют исключения серьёзных осложнений, а не восстановления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Что надо начинать после выскабливания Гистология Гипопластический смешанный эндометриоз Нельзя исключить наличие полипа эндометрия Сделала узи через5 дней Признаки адемиоза Варикозное расширение вен малого таза Кисты эндоцервиксаГипотрофия яичников Если небольшие...
Здравствуйте, при отсутствии противопоказаний можно использовать внутриматочную спираль Мирена, обсудите этот вопрос с вашим лечащим доктором