Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 года назад был перелом шейки бедра, остеосинтез. Год назад удалили винты, сейчас беспокоит боль а паху при подтягивании колена к груди и тугоподвижность в суставе. Рентген показал остеоартроз. Насколько сильно поврежден сустав и можно ли вылечить?
Давайте сделаем МРТ и посмотрим, что там. Пока все сложные тренировки исключить, боль не преодолевать.
Мениск коленного сустава
10 ответовразрыв медиального мениска (stoller 3b)повреждение латерального мениска(stoller 2) супрапателлярный бурсит,клечатки гоффа,можно ли обойтись без операции и сколько займет время востановления? если не делать операцию!заранее спасибо
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ортроскопия коленного сустава
7 ответовДобрый день. Давно болит колено. По мрт признаки повреждения заднего латерального мениска. Ортопедами - травматологами было предложено консервативное лечение (Симкоксиб, мидокалм, кеналог, аэртал-крем), ещё какие-то уколы несколько месяцев колола,но не помню как называются....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. это единственный оставшийся вариант решения проблемы? Если проблему решать, то единственный. А если не хотите оперироваться, то будут и дальше лечить консервативно. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте! Опишите пожалуйста полностью заключение МРТ🙏🏻 Что означает? Какие прогнозы? По жалобам есть боли в ноге, в том числе в коленке. Появилась шишка сзади колена. Боли хаотичные по всей ноге , больше болит к вечеру (ноет, тянет).
Здравствуйте, Кристина. Описывать особо нечего. Есть начальное повреждение мениска и 3-х связок. Не критично, оперировать не нужно. На фоне этих повреждений, наверное, в результате перегрузки, идёт воспаление - бурсит (скопление жидкости). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Воспаление голеностопного сустава
9 ответовЗдравствуйте! У моей мамы, 85 лет, воспаляется голеностоп и невозможно на ногу встать. Боль, отек. Обратились ортопеду, он сделал УЗИ и сказал, что с суставом проблема не по его части, нужен ревматолог. Передвигается мама с трудом, а сейчас и на ногу не наступить. Давление...
Светлана,я поняла. Очень сложно без осмотра и малейшей информации конечно дать какие то рекомендации. Могу предположить по описанию,что это приступ подагрического артрита. Он как раз возникает остро и вовлекается чаще суставы стопы. Для уточнения необходимо в таких ситуациях конечно узи выполнять,стопы и голеностопного сустава,а не рентгенографию. Рентгенография никакой важной информации по мягким тканям не даст,она больше для оценки костных структур хороша,исключения перелома,определения стадии артроза. А важно посмотреть именно узи! А так же лабораторно ОАК,биохимию: СРБ,РФ,мочевую кислоту,алт,аст,креатинин и мочевину,билирубин,глюкозу. И уже окончательные выводы делать по результатам. Учитывая сопутсвующие заболевания,для снятия боли и отека временно в подобных случаях могут рекомендовать напроксен 550 мг 2 раза/сут,после еды. При отсутствии аллергии и противопоказаний со стороны жкт,сердечно -сосудистой системы ( язвы в анамнезе в жкт,инфаркта,инсульта)
Коксартроз тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день,год назад периодически стали беспокоить боли в тазобедренном суставе-когда вставала,поднималась по лестнице или долго ходила. Месяца 3 назад пошла к ортопеду-сделали рентген,поставил коксартроз с обеих сторон (но болит только правая нога). Ставила уколы мильгаммы,...
На снимках ничего серьезного нет. Коксартроз 1-2 ст болеть не должен, а он у Вас слева и не болит. Боли "на погоду" и ночные боли больше характерны для артрита, чем для артроза. То есть, можно предполагать, что в правом ТБС накапливается воспалительная жидкость. Такое положение дел характерно для системных артритов (например, ревматоидного, реактивного и др.) Поэтому начинать дообследование следует с анализов 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если будут отклонения показана консультация ревматолога. Если все в норме, показано МРТ правого ТБС для исключения импиджмент синдрома суставной губы и других редких заболеваний суставного хряща сустава. Аркоксиа купировала воспалительные явления и на ее фоне боль прошла. Можете повторить ее прием или использовать другие НПВС, например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Терафлекс данную проблему не решит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль тазобедренного сустава
11 ответовЗдравствуйте, долго болел правый тазобедренный сустав, последнее время не могла ложится на правый бок, сделала мрт. И диагноз «субхондральный кистоз размер 10х9мм. Субхондральная кистозная перестройка головки правой тазобедренной кости.
ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ - это идеально.
Шишка плечевого сустава
12 ответовЗдравствуйте. У меня шишка на плечевом суставе мягких тканей. Сделала рентген но описать не кому. Прикладываю фото рентгена. Помогите пожалуйста в описании.
Здравствуйте, Наталья! Понимаю Ваше беспокойство. Однако чтобы дать Вам точный ответ нужно видеть снимки, к бесплатным вопросам нельзя прикрепить файлы. Нужно или прикрепить файл или дать ссылку на снимки(Яндексдиск)
Незрелость тазобедренного сустава
12 ответовНоворожденный ребенок. 6 недель Выявили отклонения в тазобедренных суставах, рекомендовали обратиться к ортопеду. Необходимо Расшифровать результаты узи. Объяснить причину из-за чего могли возникнуть отклонения и дать рекомендации по необходимым действиями, чтобы все пришло в...
По поводу массажа обратиться в поликлинику и ортопед назначит. Перинка прока на 2 мес. Потом рентгенография и коррекция рекомендаций. У детей изменения в развитии суставов происходят быстро и на более длительный срок рекомендаций не дают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих коленного сустава
10 ответовДобрый день. 21.11вывих коленного сустава.лангет на 3 недели.МРТ на 12.12 Мр картина повреждения медиального мениска 2 степени .картина дегеративного повреждения литерального мениска 2 степени.повреждение медиального удерживается надколенника. Какие прогнозы,завтра к врачу...
Прикрепите фото заключения МРТ полностью с описанием.