Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность на фоне болезни
6 ответовДобрый день! Мужчина, 25 лет. Страдаю последний год от повышенной тревожности, мнительности и иппохондрии из-за смерти близкого родственника. Стал замечать тенденцию искать у себя "болячки" и в целом акцентировать слишком много внимания на своё собственное состояние, часто...
можно думать о тревожно-фобическом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, и вам надо совмещать 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Добрый день. У меня с середины марта боли (ноющие и колющие) внизу живота с правой стороны. Отдает в почку, ногу и переходит в спину. Данные боли начались еще на приеме препарата Жанин. Жанин отменила! У меня есть эндометриома (киста) правого яичника, по размерам она...
Екатерина, здравствуйте! По Вашему описанию больше данных не за опухоль, а за спаечный процесс, эндометриоз малого таза или сочетание этих причин. После операций справа спайки вполне возможны и они могут давать как ноющие, так и колющие боли с отдачей в поясницу, ногу, пах, особенно после нагрузок. При эндометриозе тоже бывает такая картина, даже при маленьких кистах. То, что при УЗИ датчиком справа возникает резкая болезненность тоже косвенно говорит в пользу спаек или очагов эндометриоза Опухоли между кишечником бывают, но при нормальной колоноскопии, множественных УЗИ, хороших анализах, стабильной маленькой кисте и нормальных онкомаркерах вероятность 0 Тем более боли у Вас волнообразные, зависят от нагрузки и спазмолитиков для опухолей это не характерно На маленьком сроке беременности боли также могут усиливаться из-за изменения кровоснабжения малого таза и натяжения спаек В похожих случаях рекомендуют МРТ малого таза без контраста при беременности его можно делать с 2 триместра предварительно обсудив с гинекологом на очном осмотре. Это лучше покажет эндометриоз, спайки, зоны между кишечником и яичником Пока наблюдение у гинеколога, контроль ХГЧ и беременности в динамике. Здоровья Вам и спокойной беременности🙏
Сильная боль в жкт
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи. У меня уже лет 10 проблемы с жкт. Что именно не так - непонятно, врачи не могут сказать. Сейчас как можно подробнее опишу симптомы. Раньше реже (раз в несколько лет) сейчас чаще и чаще проявляются симптомы (с этого августа почти постоянно, до...
Здравствуйте ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследования и симптомам заболевания можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике,. также имеется застой желчи в желчном пузыре по результатам анализа кала - бластоцисты? В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: копрограмма, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Тримебутина -форте по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Урсодезоксиххолевая кислота 250мг на ночь 1 месяц. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в уретре
15 ответовВ начале этого года,подцепил хламидиоз и гонорею. Прошел курс лечения ,проверился спустя месяц после окончания курса. Все отлично было. И теперь текущая проблем. 20 мая был незащищенный половой контакт. Спустя пару дней стал проявлятся дискомфорт,выделений не было ,...
Добрый день. По результатам секрета простаты признаков активного воспаления не выявлено,соответственно воспаления в простате не было и показаний для а/б терапии не было. Описанные вами жалобы( какое-то ощущения легкой боли проявляется между яичком и внутренней частью ноги) более характерны для неврологической симптоматики. Я и в предыдущем вопросе намекала,что проблема может быть и не связана с урологией. Рекомендации в подобной ситуации: -МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночнкиа -коснультация невролога
Свободная жидкость выше дна матки
7 ответовДобрый день! Девочка 10 лет, рост 140 см, вес 34 кг. Обратились к врачу в связи с периодическими болями в животе. Боль носит тянущий/ноющий характер. Впервые появилась летом 2024 после того, как дочь поносила младшего ребенка. Боль локализуется справа, около 7 см выше...
Да, описанная реакция на молоко вполне может быть связана с текущими жалобами. Даже при низком уровне аллергических антител пограничная непереносимость белка коровьего молока может вызывать вздутие, боли, пневматоз кишечника и легкое раздражение брюшины, особенно на фоне частых инфекций. В таких случаях обычно рекомендуют пробное исключение молочных продуктов на 2–3 недели. Если состояние улучшится, это подтвердит связь. Затем можно постепенно возвращать продукты в рацион, наблюдая за реакцией.
Боль в районе пупка и поясницы
4 ответаЗдравствуйте, Дня 3 назад начало чуть болеть с права в обрасти пупка и ниже( от пупка до яичника) думала вздутия тк было повышенное газообразование и кал был кашиобращный, сегодня 3 день, почти все так же, только боль иррадируюшая, то тут то там, не сильная что бы лесть на...
Здравствуйте. Для уточнения причин симптомов необходимо обследование: ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ. УЗИ ОБП+почки+ОМТ ОАМ Копрограмма Осмотр гинеколога На данный момент тримедат \ необутин 300мг 2\сут до еды 1мес. Коррекция лечения после результатов исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на рейно, склеродермию
5 ответовЗдравствуйте! После родов начались разносторонние проблемы. Прошу подсказать, что из перечисленного требует внимания и какие исследования нужно пройти. Мне 35 лет. 8 месяцев назад родила к/с, ребёнок на гв, цикл ещё не восстановился. После родов заметила, что стали сильно...
Здравствуйте. По описанию не похоже на проявления синдрома Рейно. Для него основной маркер - изменения цвета и "классическая" триада побеление, посинение, покраснение. Хотя бывают изменения по двум цветам. На фоне такого нарушения микроциркуляции возможны, конечно, зябкость и даже зуд, но без данной последовательности изменений цветовой окраски Рейно маловероятен. Скорее всего нарушения работы вегетативной нервной системы. На фоне перегрузки возможен перегрузочный (механийческий) синовит или теносиновит (когда присоединяется и воспаление сухожилия пальца). Единичный эпизод чаще всего не говорит о проявлении какого то ревматологического заболевания. То, что в анализах все маркеры воспаления находятся в норме, подтверждает, что системная ревматологическая патология маловероятна. Сухость рта возможна на фоне гормональных нарушений после беременности и во время ГВ. Для исключения синдрома Шегрена обычно рекомендуют осмотр окулиста с определением по тесту Ширмера синдрома сухого глаза. При подтверждении - уже более детально обследоваться. По анализам выявлена недостаточность витамина Д. Обычно в таких ситуациях рекомендуют прием витамина Д в насыщающих дозировках 7000 МЕ на протяжении 4 недель с переходом на поддерживающую 2000 МЕ. Через 3-6 месяцев возможно проконтролировать динамику.
Здравствуйте. С начала мая почувствовал боль в пояснице, у меня такая боль была и в прошлом году, связывал с простатитом, потому что было увеличение до 22 кубов и лейкоциты. В этот раз я решил лечиться тем же, но ничего не проходило. Врач выписал мне нимесулид и боль прошла,...
Добрый вечер. Не берусь оценивать ситуацию с кишкой, это может быть и анальная трещина, и геморрой, и проявление каких-нибудь воспалительных заболеваний кишечника, типа болезни Крона. На КТ так или иначе, я ничего интересного я не вижу. А по болям - у вас есть изменения в поясничном отделе как врождённого характера, с сужением позвоночного канала, так и приобретённые по типу протрузии или грыжи.
Болит живот
6 ответовДочь в 9 лет переболела мононуклеозом в ноябре 2025. После болезни придерживались диеты, т.к. была увеличена печень. Затем через месяц в 10-11 вечера случился приступ кишечной колики очень сильный. Ношпа, тримедат не помогли. При спазмах была рвота. Прошел через час уже по...
Здравствуйте. Иммуноглобулины класса А 1,87 норма Антитела к трансглутаминазе 1,1 норма Антитела к деамидмрованному глиадину 18,9 повышен Антитела к деамидированному глиадину DGP-IgG повышены это возможный признак непереносимости глютена, особенно у детей. При нормальных антителах к трансглутаминазе TTG-IgA и достаточном уровне IgA1,87 норма DGP может указывать на раннюю стадию целиакии или глютен-чувствительность (нецелиакийную). Повторные приступы боли слева неспроста: хотя аппендикс удалён, возможна реактивная патология кишечника на фоне воспаления или пищевой триггер. Боль внизу слева, вечерние приступы, связь с мучным всё указывает на триггер в питании. Глютен может вызывать спазмы, мальабсорбцию, воспаление даже без полной картины целиакии. Что делать: - Полностью исключить глютен на 2–3 месяца не только хлеб, но и соусы, колбасы, внимательно читать состав на скрытый глютен и следы его. - Наблюдать: исчезнут ли приступы. Обычно уже в течение первой недели есть результат. -При улучшении провести провокационный тест под контролем врача- ввести глютен и посмотреть на реакцию. Рассмотреть колоноскопию с биопсией при подозрении на энтеропатию- если приступы продолжатся. Это не возрастное- нет. Аллергия и инфекции могут обострять чувствительность. Консультация гастроэнтеролога и диетолога обязательна. Есть специализированные смеси для выпечки и макаронные изделия от производителей Гарнец, Мак Мастер, 1-й комбинат диетического питания и др. Ищите продукты с маркировкой ,, глютен- фри,, или международным знак - перечёркнутый колос. Это гарантирует, что содержание глютена не превышает 20 мг/кг это безопасно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты колоноскопии: колит или нет
11 ответовДобрый день, сделала колоноскопию, так как после операции в июне этого года (лапороскопия, удаление кисты желтого тела с кровотечением в брюшную полость, операция была экстренная) начались проблемы с ЖКТ. Гастроскопия исключила диагнозы желудка + делала ph-метрию, опровергли...
Екатерина, добрый день По результатам колоноскопии признаков колита нет, при подозрении на воспалительные заболевания кишечника, а также при диагнозе колит мы видим ОТСУТСТВИЕ сосудистого рисунка, у вас он виден не четко, смазан, при воспалении мы также видим гиперемию, может быть контактная ранимость слизистой В прямой кишке есть воспаление, но оно незначительно и может быть следствием подготовки к исследованию Никаких характерных признаков воспаления нет . Можно подтвердить это анализом кала -кальпротектин фекальный в кале, вероятнее всего он в норме Ждём результат гистологии При наличии описанных вами жалоб, скорее всего имеет место функциональная патология- синдром раздраженного кишечника