Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста что делать.
Мужчина, 31 год. В августе получил трамву: полный разрыв ахиллова сухожилия. На сегодня из симптомов : отек, болевые ощущения в районе шва при прикосновениях, при ходьбе скованность в ноге. Врач хирург визуально...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Результаты МРТ важно срочно обсудить с лечащим врачом травматологом. Опишите все симптомы подробно: отек, боль, скованность.
Учитывая давность травмы и текущие симптомы, ключевой задачей является профессиональная реабилитация. Самостоятельные занятия или только лекарства не решат проблему. Необходимо обратиться к врачу лечебной физкультуры для составления персональной программы упражнений. Это поможет восстановить подвижность, уменьшить отек и предотвратить осложнения. Также эффективным дополнением будет курс физиотерапии, назначенный врачом. Гомеопатические препараты с недоказанной эффективностью не рекомендуется использовать как основной метод лечения.
Для полноценного восстановления требуется активное взаимодействие с врачом ЛФК и физиотерапевтом.
Добрый день. У меня повторный разрыв ахиллова сухожилия. Первый раз порвал, сделали операцию, спустя два месяца произошел повторный разрыв. Диастаз 57 миллиметров. В больнице сказали что оперировать не обязательно, баскетбольных высот не достигну, но бегать , прыгать смогу....
Здравствуйте Андрей !
Имеем дело с повторным разрывом ахиллова сухожилия
Это показание к операции -пластика или шов ахиллова сухожилия
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, нарушение работы икроножной мышцы ,нарушение биомеханики ,акта ходьбы
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-продолжить иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
Ребёнку 8 лет. Год назад проведено оперативное устранение эквино плоско вальгусной деформации обеих стоп с применением под таранного стопорного винта и пластика ахиллова сухожилия. Послеоперационный период прошёл гладко. В настоящее время в течение 2 месяцев жалуется на боли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
больше года лечу пяточный ахиллобурсит и шпору на левой ноге.мази компрессы укол в пятку.не помогло ренгено терапия.не помогло. лазер не помогло .но могла ходить.сейчас сделала 4 сеанса ударно- волновой.стало хуже .болит невозможно ступать на ногу.
Здравствуйте.Мне 40 лет.Пяточная шпора.Впервые заболела пятка,когда по стране только начался ковид.У нас врачи были заняты только им.Процедуры не работали,лечения не было.Через год боль ушла.Теперь вернулась снова.Травматолог-ортопед сделала уже вторую блокаду дипроспаном,но...
Здравствуйте. Показано ношение специально изготовленной с стельки "подпяточник". Курс дипроспана с новокаигом состоит из 3-х уколов. По одному уколу в неделю. Фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ 6-7 процедур.
Здравствуйте!Маме 68 лет.
У мамы болят стопы,есть припухлость,и пяточные шпоры.
Рентген не делали,есть только анализы и заключение УЗИ.
УЗИ и другие анализы прикрепила,
скажите пожалуйста:
Какое лечение необходимо начать?
Здравствуйте!
Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать"
Диагностика : рентгенография , МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Страдаю от пяточных шпор на обоих ногах. Сейчас очень болит левая пятка, сильная хромота. Также с недавних пор начали беспокоить боли в передней части стопы (у основания пальцев), боль часто сопровождается припухлостью в этой области при нагрузке. Вопрос, может...
Здравствуйте. Боли в области основания пальцев чаще всего будут связянаны с развитием поперечного плоскостопия. Но на снимке можете захватить всю стопу, все-таки не видя вас сложно сказать, что там, может, формируется какой-нибудь усталостный перелом. Если будут сомнения - присылайте снимок, посмотрим.
Около месяца назад на пальце левой руки (я правша) появилась белая точка-мозоль. В спокойном состоянии не беспокоит, но стоит что-то взять в руку или надавить, появляется острая стреляющая боль вглубь пальца. По всем ощущениям похоже на шпору пяточную. Что это может быть и...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления воспалительного элемента.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Наружно крем фуцидин или мазь левомеколь 2 р в день 10дней, тонким слоем. Нанести можно на ватный диск и подержать 10мин.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Не давить.
Пластырь не использовать.
Здравствуйте, у меня ни с того ни с сего началась сильная боль при ходьбе в пятке. С каждым днем боль усиливается. Сделала рентген, в заключении написано, что никаких патологии нет. Невролог тоже разводит руками, не поймёт что такое, назначили кучу анализов и обследований....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
На приложенных фото рентгенограмм пока шпоры нет.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Подтвердить можно на МРТ, но особой надобности нет.
Почему невролог занимается? Ортопед бы быстро разобрался.
В бюджете обычно назначают
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже наверное месяц болит правая нога. В районе пятки. Сегодня решил пройти рентген. И вот всё полвтердилось по поводу пятояной шпоры. Хотелось бы чтоб вы все посмотрели и сказали мне, стоит ли срочно обращаться очно к врачу? Так же конкетно в моем случае , что...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результатами исследования, при пяточной шпоре лечение заключается в разгрузке больной стопы на период выраженного болевого синдрома 1-2 недели, курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), примочки с димексидом: дексаметазон 1 ампула,Кеторол 2 ампулы , лидокаин 10% 2 мл,димексид 2 мл все смешивается в шприце и прикладывается на ночь компрессом ,если кожа нормально переносит ,то выполнять процедуру на ночь 3-5 дней. Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру на растяжение подошвенного апоневроза ежедневно . Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия . При сохранении симптоматики после проведенного лечения возможно (но не желательно ) блокада болезненной точки препаратом (дипромета) хорошо снимает болевой синдром , но бывают побочные эффекты в виде разрыва апоневроза в отдаленном периоде