Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Под коленом у меня всегда была припухлость, может отечность. А вот сегодня заметила, что когда трогаешь ее, то она болезненна, да к тому еще небольшое покраснение, и кажется этот участок теплее, чем соседние. Что это может быть? Варикозные вены удалила 2 года назад с помощью...
Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста
Болит под коленом
3 ответаСсылка на мрт -папку можно получить по ссылке: Новая папка https://disk.yandex.ru/d/Il8GA7zS-TuwNw Требуется консультация специалиста.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. С заключением согласен. Каждое повреждение в отдельности можно было бы пытаться лечить консервативно. Но по совокупности повреждений возможность консервативное лечения весьма сомнительна. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждены оба мениска (3а - предпоследняя степень повреждения) + болезнь Гоффа, консервативно не лечится. Если предложат артроскопию - соглашайтесь. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Если очно болезнь Гоффа не подтвердится (такое бывает), то показано консервативное лечение. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит под коленом
4 ответаЗаключение. Гоноартроз1степен.косвенные признаки поражения сухожильно- вязачного аппарата ,артроз1степ
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Обычной рентгенографии недостаточно для полноценного исследования коленного сустава. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. если у вас болевой синдром,то пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под коленом
4 ответаМаме 45 лет, шла по лестнице и резко заболело колено левой ноги. Сделала узи. Вот результаты. Что делать, пить или что еще. Ультразвуковое исследование коленных суставов Коленный сустав правый: Структура и ход волокон четырехглавой мышцы бедра и собственной связки...
Здравствуйте. В данном случае УЗИ мало информативно. Даже степень гонартроза не установили и по описанию непонятно причину появления синовита левого коленного сустава, только предположения . Версия от большого веса правильная, но это должно быть видно по обследованию, но возможности УЗИ в данном случае ограничены. Нужно делать МРТ левого коленного сустава , а учитывая , что начали болеть оба сустава , нужно сдать анализы на ревмопробы (АСЛО, СРБ, РФ, АЦЦП, НLA-В 27, АНФ, мочевая кислота ) консультация ревматолога , для исключения системного заболевания суставов. Если подтвердится , то понадобится специфическое лечение, если нет , то лечение у ортопеда очно по результату МРТ.
Болит колено и голиностоп
1 ответВ один день я почувствовал пульсацию в ахиллесовом сухожилия и решил положить ногу на стул. Сделал это слишком резко и теперь болит, жжёт и сковывает под коленом. Также бывают покалывания. По мимо этого есть пульсации в области колена и голеностопа, который также болит и...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Болит колено, киста под коленом
6 ответовМама, 55 лет, на протяжении долгого времени болит колено, сейчас врачи предложили препарат гилаурона, хочу понять, актуально это в ситуации моей мамы? Как облегчить боль? Какие прогнозы?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Гиалуроновая кислота при болях в колене (чаще при остеоартрозе) действует как «жидкий протез», восполняя дефицит синовиальной жидкости, уменьшая трение в суставе и улучшая подвижность ▪️ Актуальность зависит от стадии артроза: ▪️ На ранних-средних стадиях препараты гиалуроната могут снизить боль, замедлить разрушение хряща ▪️ На поздних стадиях (сильная деформация, отсутствие суставной щели) эффект временный или отсутствует ▪️ Как облегчить боль: ▪️ Снижение нагрузки на сустав: контроль веса, ортопедические стельки, трость ▪️ ЛФК и физиотерапия: укрепление мышц, улучшение кровообращения (упражнения без осевой нагрузки, например, плавание) ▪️ Медикаменты: короткие курсы НПВС по назначению врача, локальные мази ▪️ Холод/тепло: при обострении — холод, при хронической боли — тепло ▪️ Прогнозы: - При умеренном артрозе гиалуроновая кислота может дать эффект на 6-12 месяцев ▪️ Важно исключить воспаление (синовит) перед инъекциями. Обсудите с врачом стадию артроза по рентгену/МРТ и альтернативы (PRP-терапия, кортикостероиды)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда бежала подскользнулась и упала одним коленом на бугорок из накатанного снега Синака особо нет но боявилось уплотнение и опухло, если нажимать то сильно больно, ходить не больно
Здравствуйте! Желательно в таком случае избегать чрезмерных нагрузок, местно можно использовать любой обезболивающий гель (найз или диклофенак), можно зафиксировать эластичным бантом, не туго. При сохранении боли принять ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки. Если в течении 3 дней боль не уменьшается , обратиться на приём у хирургу или травматологу
Ушиб под коленом
3 ответаЗдравствуйте. 2 дня назад сильно врезался в угол кровати ногой. Удар пришелся в левую ногу спереди чуть ниже коленной чашечки. Ничего не прикладывал в первый день и ничем не мазал. Особо не болело. На второй день только к вечеру боль усилилась. Она усиливается при ходьбе...
Здравствуйте, Сергей ! На основании данных жалоб , может быть как ушиб м/тканей, так и повреждение менисок, в зачисимости как сильно ударились. В таких случаях для более детального анализа необходимо выполнить Мрт 1,5Тесла ( информативность 97%) Если нет возможности сейчас делать Мрт, в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях, все же надо. Носить ортез ср.ст.фиксации при нагрузках. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Рациональная удобная обувь с хорошей амортизацией. Не носить кеды, мокасины итд которые дают нагрузку на коленный сустав.
Болит под коленом у ребенка
6 ответовДобрый день. Мальчик, 3.10. Летом пожаловался на боль в ноге. Показывает на место сзади колена, где связки(?). Первый раз это было после того, как долго прыгал на надувном матрасе. Через пару дней опять сказал, что болит ножка. Не плакал, просто показал на это место. Не...
Здравствуйте. Похоже на вяло текущий артрит или привычное лёгкое растяжение связок. Может быть, где-то воспалительная хроника есть (тонзиллит, гайморит и т.п.). Рекомендовано 1. Сделать УЗИ коленного сустава. Посмотреть связки, сухожилия... Особенно то место, где болит. 2. Нужно сдать анализы - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при ходьбе сзади под коленом
19 ответовЗдравствуйте, мне 21 год, 2 года беспокоит боль сзади под левым коленом. Проявляется при ходьбе, буквально через 500м движения. Если же пройти более-менее длинную дистанцию за раз, например 5км, то эта дискомфортная ноющая боль будет болеть дня 3 минимум. Эта же боль...
может ли чисто теоретически эта боль быть связана с каким-либо повреждением нерва? Может. На это наталкивает 2-х сторонность болей. Вторая же нога то же иногда симметрично болит? Поэтому спросил про спину. Но спина не болит. А если сделаете МРТ пояснично-крестцового отдела, то изменения там всегда есть. Вот все и скажут: аааа нашли причину! и больше заниматься не будут, спихнув на невролога. К неврологу не нужно. Идите к УЗИсту.