Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад ребёнка 9 мес. начала беспокоить левая ножка. Когда ползал, ногу не сгибал, а тащил за собой. Ногу было больно сгибать при упражнении велосипед. Капризничал. Температуры не было.
Обратились к хирургам был поставлен диагноз ревматоидный артрит. До этого неделю...
Здравствуйте! В 3 месяца на плановом осмотре ортопед заподозрил дисплазию и отправил на рентген. Заключение: АУ справа-21, слева-29. Дисплазия левого ТБС, предвывих. Лечение: шина Виленского.
Так как на рентген ходил муж и сказал, что малыш дергался, у меня появились...
Здравствуйте!
По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте.
1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а.
2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был поставлены диагноз дисплазия правого тбс в 1,5 месяца. Месяц носили подушку фрейка и прошли курс массажа. Но повторном узи в 3 месяца все в норме, исходя в заключении узи нам ставят двустороннюю дисплазию. На снимке не расчерчены ушла, я так понимаю определили на глаз....
Здравствуйте, скачал, расчертил. Результаты можно посмотреть здесь
https://disk.yandex.ru/i/gOlL5aL4NbNifw
https://disk.yandex.ru/i/EImFkPsk6v8S4g
https://disk.yandex.ru/i/Gep1Y6qhUgumpg
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Дисплазия справа легкая сохраняется (угол 29-30)
Рекомендовано:
1. Подушку Фрейка оставляйте, хотя бы, на ночь..
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте у нас была дисплазия тбс, носили распорки 7,5 месяцев 14 декабря врач сказал снимайте, как пойдет через 3-4 месяца отправить видео как ходит. Прилагаю последний снимок рентгена, я конечно не врач, но меня беспокоит права сторона на снимке. И скажите пожалуйста,...
У мамы коксарторз ТБС 3 степени (вероятно). Маме 74 года.
Уже дважды делала укол Гилауроновой кислоты, эффекта вообще никакого. Сильно мучается.
Может ли быть, что врач просто не попал в внутрь сустава? (читала, что так бывает) Врач говорит, что только протез сустава теперь...
Жаль, что нет самой рентгенограммы.
Не понятно, насколько сужена суставная щель, но радует, что она еще есть.
Так же срочно нужно прояснить вопрос с асептическим некрозом . Нужно делать КТ.
Асептический некроз - это рассасывание головки бедренной кости.
Если подтвердится, нужно назначение препаратов СаД3 и Золендроновой кислоты (Акласта).
Иначе через пару лет головка просто рассосется и уже, вообще, не о чем будет говорить.
Что же... Если эндопротезирование не рассматриваете, гиалуроновая кислота под УЗИ контролем 2р не помогла, пробуйте биоимплант БиоОстео. Это далеко не Панацея, помогает не всем, но какой-то шанс есть.
Ищите клинику не по типу "пришел\ушел", а такую, где относятся серьезно.
Пациентку нужно подготовить, нужно убрать из сустава лишнюю жидкость, максимально уменьшить воспаление. В общем, подготовить, а потом сделать. Иначе эффекта не будет.
Нолтрекс (Нолтрексин) по механизму действия ничем от гиалуронки не отличается. Только тем, что гиалуронка - биологическая субстанция, а Нолтрекс - искусственный полимер. После Нолтрекса в сустав уже ничего не введешь. Он его заполняет полностью и выводится ооооочень медленно. В общем, не стоит. Не рассматривайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хирург заподозрил дисплазию тбс, выписал направление на рентген тбс в прямой проекции, сделали в платной клинике, мальчику почти 4 месяца , делали без защиты вообще ничего нигде не накрыли, два снимка сразу так как первый не получился, на нем был только памперс, доза в...
Здравствуйте, ребенку это ничем не грозит, в год для детей допустимая норма до 20 мЗв, органы малого таза ничем не прикрывают при таких исследованиях, иначе снимок не получится. Доза не самая маленькая ( самые маленькие получаются при рентгене легких), но для тазобедренных суставов вполне допустимая
Не переживайте, главное определиться с дисплазией
Добрый день ! Ребёнку 4 месяца, проходили комиссию в 2 месяца у ортопеда и УЗИ тбс все в норме. Недавно стали слышны щелчки в бедре, сделали рентген- дисплазия, насколько у нас все серьезно? В нашем городе нет ортопеда. На приём только 13,переживаю
1. Укладка на рентгене не правильная.
Ребенок больше лежит на правом боку, поэтому левый угол больше правого.
Норма углов в 4 мес для мальчика 21 +\-5, для девочек 23 +\-5
Поэтому лично я никакой дисплазии не вижу.
Считаю, что ношение шины в данном случае не показано.
2. Рекомендовано:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте!
Несколько дней назад заметила у ребенка хруст( щелчок) в тбс, его не слышно, что когда развожу ножки в левом бедре чувствую щелчок, не каждый раз, примерно 3-4 раза из 10
На узи в 1,5 месяца все было хорошо, сегодня сделали узи, сказали тоже, что все хорошо...
Бывает слышно, бывает - нет.
Здесь не щелчок или хруст является симптомом, а соскальзывание головки.
Ортопед прикладывает руку и определяет, соскальзывает головка из сустава или нет.
Хруст при этом может быть или нет - не важно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Молодой мужчина, после операции по замене тбс (безцементный вариант) прошло 1,5 месяца. Жалоб нет (больше беспокоит другой тбс, который так же подлежит замене) , анализы норма, рентген норма, ходьба без костылей и без трости. Вопрос: когда можно безбоязненно...
когда можно безбоязненно выходить на работу, работа поваром, 8 часов на ногах, без возможности присесть, без возможности сокращённого рабочего дня+дорога на общ. транспорте?
- после операции ходьба на костылях 3 мес + реабилитация по срокам индивидуальная у когото 2-3 мес у когото и 6 мес, средние сроки выписки в труд 6-8 мес. (по закону с кодом 04 заболевание продолжительность листа нетрудоспособности допускается 10 мес)