Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, нужно ли оперативное вмешательство при данном диагнозе, полученном на МРТ? Заключение: МР-признаки: - остеохондроза, спондилоартроза, сколиоза шейного отдела позвоночника; - выбухания дискового материла на уровнях С4-C5, CS-C6 и С6-C7...
Здравствуйте, да, действительно гемангиома большая и скорее всего потребуется пункционная вертебропластика (введение костного цемента) так как учитывая размеры гемангиомы, есть риск патологического перелома тела позвонка и чтобы избежать такое осложнение делают данную манипуляцию, выполняется она под местным обезболиванием, через 2 часа уже можно будет пойти домой.
огласно последнего МСКТ наблюдаются признаки нестабильности системы ТПФ на уровне нижней пары винтов в S1. в пояснично-крестовом отделе позвонка определяются признаки дегенеративно-дистрофических изменений: субтотальном снижением высоты межпозвоночных дисков. на уровне L4-L5...
Добрый день, в данной ситуации стоит обратиться очно на прием к нейрохирургу, выполнявшему оперативное вмешательство
Перелом позвонка Подозрение на тромбоз
14 ответовДобрый день. Мне нужна помощь. Моей бабушке, 97 лет. Живет в маленьком городе, в Сибири, где ограниченное количество специалистов. Она очень активная, полностью в сознании, самостоятельно себя обслуживает, летом работает на даче, встречается с подругами, сидит в интернете...
Здравствуйте, ситуация у вашей бабушки действительно требует внимательного и комплексного подхода. В таких случаях обычно рекомендуют Перелом тела L1 требует обезболивания и ограничения нагрузки, а тромбоз вен мозга антикоагулянтной терапии для предотвращения осложнений. Обычно лечение проводится одновременно, но под строгим контролем врача, чтобы избежать риска кровотечений из-за антикоагулянтов при переломе. Необходимые обследования: Общий и биохимический анализ крови Коагулограмма (для оценки свертываемости) УЗДГ сосудов головы и шеи или КТ-ангиография (для уточнения тромбоза) ЭКГ и контроль артериального давления Анализы на воспаление (СРБ, лейкоциты) Оценка функции почек и печени Обезболивание и иммобилизация при переломе (корсет, постельный режим с постепенным увеличением активности) Назначение антикоагулянтов при тромбозе (под контролем коагулограммы) Контроль артериального давления и коррекция терапии Мониторинг неврологического статуса При необходимости — консультация нейрохирурга для оценки показаний к операции В идеале координация между терапевтом, неврологом и травматологом/ортопедом. Терапевт может быть главным врачом, который направляет к узким специалистам и контролирует лечение. Кардиолог нужен при проблемах с сердцем, но сейчас важнее контролировать давление и сосудистые риски. При отказе от госпитализации возможно лечение на дому с привлечением квалифицированного медперсонала (медсестра, физиотерапевт). Важно обеспечить регулярный контроль давления, прием лекарств, помощь в передвижении и профилактику осложнений (пролежни, тромбозы). Вашей бабушке нужно обеспечить покой, адекватное обезболивание и тщательный контроль состояния. Если есть возможность, обратитесь в крупный центр для комплексного обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз , кресцового отдела
21 ответДегеративно -дистрофические изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника по типу остеохондроза и спондилоартроза .Левосторонняя грыжа диска диска l5-s1 . Небольшой дегенеративный ретроспондилолистез тела l5 позвонка . Гемангиома в теле th12 позвонка
Здравствуйте, консультация нейрохирурга
Здравствуйте, у ребенка почти 7 лет 2 месяца болит голова - затылочная часть. После 3 недель прохождения назначенного неврологом лечения (на основе рентгена шейного отдела и УЗДС) голова болит также. Кроме того болит шея. Вчера прошли МРТ головного мозга и шейного отдела...
Это тот случай, когда "считать должно или не должно", смысла нет. Гадание на кофейной гуще - это другой сайт. Есть факт, что не помогло. Есть факт сосудистой дистонии венозного русла и артериальной недостаточности по УЗИ. Эти факты нужно разрешить путем контрастной КТ сосудов головы и шеи. Так же на КТ нужно уточнить диагноз "диспластических изменений" по рентгенографии и степень аномалии Киммерли. Все параллельно и перпендикулярно. Так положено и так нужно делать. Никаких "если" и никаких "подсчетов".
Здравствуйте! Сыну 2 года, за последние пол года 3 раза посещали травмпункт: 2 раза вправление подвывиха головки левой лучевой (потянули за руку) , и 1 раз подвывих плеча (во сне в садике). Ежедневно пьем Детримакс бейби D3 детский по 5 капель (200МЕ) с утра. С травмпункта...
Добрый день. Скорее всего у ребенка дисплазия соединительной ткани- гипермобильные суставы с перерастяжением свяхочного аппарата. Нужен ортопед очно, если подозрение подтвердятся нужен будет генетик и контроль за состояние скелета и суставов у ребенка 1 раз в 6 мес (чтобы не проморгать осложнения этого состояния)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын сломал руку, врач в травмопункте по снимку увидел переломы 4,5 пястных костей без смещения, наложили гипсовую лангету. На след день врач в поликлинике посмотрел снимки и увидел подвывих, сказал вправлять ехать. Приехали, на повторном рентгене в гипсе травматолог опять не...
Здравствуйте. На снимках имеется сросшийся перелом 5 -ой пястной кости с угловым смещением . Оперативная пластическая коррекция показана только по желанию пациента, субкапитальный перелом 4 - пястной ости без смещения отломков . Показано- консервативное лечение в гипсовой иммобилизации 4 недели с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации перелома 4 - пястной кости.
Перелом лучевой кости у ребенка
5 ответовРебёнок 9 лет сломал руку - перелом лучевой кости со смещением. Был сделан рентген в 2-х проекциях, вправление ,гипсовая повязка и ещё рентген в 2-х проекциях. На 3 день опять рентген в 2-х проекциях для контроля. На 6 день (завтра) планируется опять рентген и возможная...
Тракция по оси (растяжение\вытяжение) может быть выполнена посте контрольной рентгенографии, если будут показания. Я могу только сказать, что пока на представленной рентгенограмме в гипсе всё стоит хорошо и если так и останется, то будет замечательно, и делать ничего кроме гипса не нужно. А торопить или нет - это Вы там на месте решайте. Не знаю.
Застарелый вывих
6 ответовЗдравствуйте 11.06.25 была операция вправление вывиха левого предплечья фиксации спицами Киршнер, вывих застарелый до этого проходила 2 недели в гипсе с вывихом. В рекомендации врач который оперировал написал удаление спиц через 4 недели, потом сказал что ошибся и ходить со...
Здравствуйте! При вывихе костей предплечья не рекомендуется фиксация спицами и гипсовой лонгеты более 3-4 недель. Если превысить сроки фиксации , то может развиться стойкое ограничение движений в локтевом суставе( контрактура) .Локтевой сустав самый "капризный "в плане образования контрактур(здесь она быстро формируется) В таких случаях рекомендуют: - удаление спиц не позднее 4 недель с момента вправления. -заняться лфк локтевого сустава,желательно с реабилитологом. Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU Рекомендации по препаратам в таких случаях: -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)для профилактики посттравматического артроза. -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Всего самого наилучшего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
2 ответаЗдравствуйте! Мучают боли в спине, пояснице. Сделала рентген, но к терапевту записи на ближайшее время нет. Подскажите пожалуйста чем лечить. На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях: Физиологический лордоз: усилен. Антеролистез L5...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут быть связаны с воспалением и напряжением в мышцах, так называемый - мышечно-фасциальный синдром. Это может быть на фоне дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике (остеохондроз, спондилеза). Провоцирующие факторы - физическая нагрузка, переохлаждение, стресс. В таких случаях рекомендуется консультация невролога с результатами обследований. Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают: НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления), Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры), Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость), ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс), Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения. После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.