Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
26 ответовДобрый день. Сделала денситометрию, по результатам остеропороз и остеопения. Мой рост- 161см, вес 61 кг. возраст 56 лет. В 2012 году была операция по удалению матки( яичники и шейка остались), сейчас стали мучать приливы, потливость, проявления климакса обострились - врач...
Здравствуйте! По анализам на данный момент выраженных отклонений нет. Остеопороз мог возникнуть как осложнение повышенного ранее ПТГ (первичного гиперапаратиреоза), остеопороз обычно требует лечение, чтобы предотвратить риск переломов (особенно шейки бедра). Обычно в таких случаях, при отсутствии аллергии, можно рекомендовать Золедроновая кислота (Акласта)- 5 мг, вводится путем внутривенной инфузии в течение не менее 15 мин с частотой 1 раз в год. При лечение Акластой обязателен постоянный прием препаратов карбоната кальция 1000 мг/сутки, витамина Д 2000МЕ в стуки. ИЛИ можео рекомендовать препараты этой же группы, но в таблетированной форме: Алендронат ( Фороза, Фосамакс, Биносто,Аленталь, Остерепар) – 70мг 1 таблетка для приема внутрь , 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ. Алендронат должен быть принят утром натощак за 30 мин до еды, их необходимо запивать стаканом простой воды. После приема таблетки важно сохранять вертикальное положение тела в течение 30-40 минут для предупреждения гастроэзофагеального рефлюкса, нельзя принимать пищу или жидкость, кроме простой воды. Алендронат также обязательно принимается совместно с препаратами карбоната кальция 1000 мг/сутки, витамина Д 2000МЕ в стуки. Обычно при наличии симптомов климакса рекомендуют гормональную терапию, назначенную гинекологом. Эстрожель обычно не влияет на щитовидную железу, обычно при остеопорозе даже рекомендуют прием гормонзаместительной терапии, потому что эстрогены способствуют улучшению костной ткани. По поводу узлов щитовидной железы, обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови, если не сдавали такой анализ.
Остеопороз
7 ответовДобрый день! Гинеколог посоветовала мне пройти денситометрию. Я получила заключение по денситометрии и результаты анализов крови. Пожалуйста, проконсультируйте меня по результатам. Требуется ли лечение и какое?
Здравствуйте. Здесь нет остеопороща, пока только остеопения. При таких проблемах рекомендовано прием кальция 1000-1500 мг в день+вит Д. 800 ед. Или препарат остеогенон. И через год приема снова сделать остеоленситометрию, оценить динамику.
Остеопороз
2 ответаДобрый вечер! Денситометрию впервые делала в январе 2024г, т.к. стала уставать/болеть спина. Результат денситометрии: Оценка количественных показателей представлена в стандартных отклонениях, заключение основано на выборе наиболее низкой величины Т-индекса исследуемых...
Здравствуйте. Если остеопороз. Рекомендовано прокапать резокластин или акласта 5 мг внутривенно 1 р в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
3 ответаНа рентгене позвоночника(металоконструкция с 2019 г.по поводу сколиоза )умеренный диффузный остеопороз.Какие анализы сдать и нужна ли денситометрия?Мне 22 года.Колагенопатия,дисплазия соединительной ткани,эпилепсия,всд тахикардия.Пью постоянно сейчас и леветирацетам...
Здравствуйте, да, обязательно необходимо проверить денситометрию. Аппарат в Пензе имеется только в областной поликлинике на Богданова 53 А. Можно пройти за свой счет, ном тел для записи: 591629. + необходимо сдать кровь на общий кальций, альбумин, паратиреодный гормон, витамин д. Оак. Оам. Бак: Креатинин, хс, глюкоза, аст, алт.
Остеопороз
5 ответовЖенщина, 62 год, рост 163, вес 55 Аутоимунный тиреодид Хашимото, гипотрериоз компенсированный Л -тироксин 75, дивертикулез, термальный илеит повздошной кишки в стадии ремиссии. Постоянно принимаю витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк, витамин группы В....
Понятно. У Вас лучше. Остеопороза нет, хотя остеопения нарастает в динамике 22-23. Абсолютных показаний к назначению Золендроновой кислоты нет. Относительные показания есть. Можно либо подождать до ноября и корректировать лечение с учётом контрольной денситометрии, либо назначить Золендроновую кислоту уже сейчас. Я склоняюсь к тому, чтобы прокапать Акласту уже сейчас, а не ждать остеопороз. Окончательно решайте с эндокринологом.
Остеопороз
1 ответПодскажите, пожалуйста, какой должен быть кальций и витамин Д3 перед первой инъекций Резовивы или Виваната? Какие ещё рекомендации Вы бы дали перед введением препарата?
Здравствуйте. Уровень витамина Д перед введением виваната рекомендуется не менее 30нг/мл. По кальцию оцениваем не общий кальций, а ионизированный. Норма ионизированного кальция не менее 1,16ммоль/л. Также перед введением лекарственного препарата рекомендуется сдать кровь: магний, щелочная фосфатаза, паратиреоидный гормон, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
14 ответовДобрый вечер, доктор! Мужчина 32 года. Жалобы на боли в руках и ногах. Кроме того, наблюдалась повышенная тревожность и усталость. Ухудшение физического состояния началось в 2016 году. По заключению КТ «на всем исследованном уровне определяются умеренно выраженные...
Здравствуйте. Не понятно, от чего Вас лечили, но только не от остеопороза. Кроме витамина Д, остальное было не нужно. Необходимо было повысить витамин Д и назначить бифосфонаты. Начинайте вит Д - аквадетрим или детриферол по 50 кап 2 раза в неделю 1 мес и обратитесь очно к эндокринологу для подбора препататов от остеопороза. Остеогенон при таком анализе очень слабенький.
Остеопороз
9 ответовНужно назначение ,лечение )) остеопороза ,были на консультации врача .Назначение витаим д ,разрушение трех позвонков ,боли сильные , в операции отказали . Нужны рекомендации ,назначение лекарств. Всё выписки есть ,мрт, кт
Добрый день! Для назначения препаратов нужно приложить данные остеоденситометрии, общего анализа крови, креатинина, уровня витамина Д 25 ОН, общего и ионизированного кальция, фосфора. МРТ тоже прикладывайте.
Остеопороз
6 ответовПодскажите пожалуйста,по соотношению маркера формирования костного матрикса и маркера резорбции,у меня преобладает потеря костной ткани или прирост? В кросс лапс 0,160 маркер формирования P1 NP-34,9 , остеокальцин 12,6 нг
Нужно исключать вторичные причины остеопороза. Патологию щитовидной железы, патологию ЖКТ. По данным показателям можно отследить динамику, только если они сдавались с интервалом в три месяца. Их изменение более чем на 30% говорит об эффективности терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
9 ответовЗдравствуйте, эндокринолог назначил акласту в/в, пью увеличенный кальцемин Адванс и аквадетрим перед капельницей 10 дней . Вопрос- перед капельницей надо принимать пищу, и после капельницы можно ли лежать, у меня серьезный перелом? Спасибо
Добрый день! В день капельницы вы можете питаться как обычно по времени. Перед капельницей, если вы будете голодны вы можете покушать (желательно легкую, не тяжелую для переваривания пищу). После капельницы, если после еды прошел час, вы можете лежать, сидеть или стоять - ограничений нет. Т.е. если за час до капельницы, вы не если, сразу после капельницы - можно лежать. Сидеть/стоять 1 час нужно только после приема таблеток бисфосфонатов, к капельнице это не относится. Рекомендуется после еды (всем людям) не лежать, а находиться вертикально в течении часа (особенно, если есть ГЭРБ) - эта рекомендация с капельницей не связана, она связана с приемом пищи.