Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперкоагуляция в беременность
12 ответовБеремнность 33 недели. Жалоб нет. Рисков по шкале оценки нет. Сдавала коагулограмму стандартную 14.05, там были отклонения от нормы сильные. Гинеколог направила на пересдачу и добавила в анализ протеины С и S. Коагулограмма после пересдачи в пределах нормы для беременности,...
Здравствуйте, Александра. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Повышается фибриноген, Д-димер, снижаются протеины С и S Низкомолекулярные гепарины, клексан в том числе, назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Клексан отмена
4 ответаДобрый день! Мне 62 года. Два года назад у меня диагностировали ТЕЛА, так же у меня мочекаменная болезнь, тромбофлебит глубоких вен. Никакие антикоагулянты не подходят, начинается кровотечение. Был назначен Клексан доза 0.6. Колю на протяжении двух лет. В последнее время на...
Здравствуйте, Клексан сам по себе не вызывает таких симптомов. В данной ситуации необходимо срочное обращение в дежурную больницу, без обследования никак!
Кровотечение из носа при клексане
12 ответов22.01 было проведено ЭКС в связи со слабой родовой деятельностью. На вторые сутки начали делать уколы клексана, после выписки врач сказала продолжить, чтобы в сумме получилось 10 дней. Течение беременности нормальное, без особенностей, есдинственное, что было ОРВИ во 2...
Анастасия, здравствуйте! Экстренное кесарево сечение в родах несет риск ВТЭО -это 2 балла, если у вас есть хоть еще один из перечисленных факторов, то будет 3 балла и возникнут показания к назначению клексана в послеродовом периоде. Это ожирение, возраст, курение, наличие в анамнезе тромбоза, наличие тромбофилии высокого риска, варикозная болезнь нижних конечностей(грубые вены, не сеточка), преэклампсия во время этой беременности. Подскажите, у вас есть эти факторы? А вот по анализу крови у вас резко снижен гемоглобин, что требует коррекция и приема препаратов железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер и ковид
39 ответовЗдравствуйте, болела ковидом. Поражение 40% правого легкого, левого-5-7%-кт-2. При назначении Клексана в больнице начались боли в животе-отменили, назначили Ксарелто 10 дома, опять боли-отменили. Сдала кровь-ДДимер 480 (норма до 550), можно ли без антикоагулянты или стоит...
Здравствуйте! Уровень Д димера в норме, риска тромбообразования нет, можно отменять приём антикоагулянтов. Изменения в общем анализы характерные для вирусной инфекции, постепенно придут в норму
Приём эутирокса при эко.
2 ответаЗдравствуйте. Идет подготовка к криопереносу. Утром с 7.00 ввожу гель крайнон, через час укол клексана в 8.00, через час принимаю дюфастон в 9.00, через час принимаю прогинову в 10.00 и т.д. Когда нужно принимать эутирокс? Начать в 6.30 до крайнона или можно одновременно в...
Здравствуйте. Самым первым принимаете тироксин - строго за 30 минут до других препаратов. Но если это гель, то можно и вместе - тироксин внутрь, гель интравагинально. Это разные пути введения, друг-другу не мешают.
Рхг и сниженные кровотоки
7 ответовДобрый день. Три недели назад, у меня обнаружили гематому. Начала принимать утрожестан, гематома уменьшается, но уменьшается очень медленно. На последнем узи увидели пониженные кровотоки. Результат узи прикрепляю. Мой доктор хочет назначить клексан, но очень колеблется. Как...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации, есть угрожающее состояние , в подобных случаях рекомендуют наблюдение То если гематома может сама рассосаться При этом , не всегда она выходит Поэтому прикрепите пожалуйста фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 20 недель. Густая кровь
11 ответовДобрый день! Беременность 20 недель. По результату скрининга кровоток нормальный. Но вот АЧТВ - 25,9 сек., СОЭ - 22 мм/час, так же белок в моче - 0,06 г/л. С 9 недели на клексане (утром 0,4 мл). Кровь сдавала до инъекции клексана. По результатам коагулограммы назначили...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Поводов для беспокойства нет. Риск преэклампсии определяется при первом скрининге. От результатов коагулограммы он не зависит.
Антитромбин 3 в беременность
9 ответовЗдравствуйте. Срок 37+1, из препаратов принимаю клексан 0,4; актовегин 1т 3р/д; вигантол 2000; омега 3 700; фолиевая 400, йод 200, тардиферон 1р/д, канефрон 2т 3р/д. Наблюдаюсь у гематолога, сдала гемостаз ровно в 37 недель, антитромбин 3 снизился до 73% несмотря на клексан....
Анна, здравствуйте! Снижение уровня антитромбина во время беременности физиологично, это не говорит о наличии патологии, дефицитом считается лишь уровень антитромбина 3 ниже 60%. Клексан не способен повышать его уровень, с какой целью этот препарат вам назначен? Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Повысился показатель д-димер.
6 ответовЗдравствуйте! Беременность 23 недели. Каждые 3 недели контролирую анализы: АЧТВ, фибриноген, д-димер и протеин s, по назначению гематолога и флеболога. У меня венозное расширение вен. ЭКО. Колю каждый день Клексан 0,4. Сегодня пришли очередные анализы и я расстроилась,...
Тогда никаких поводов для беспокойства нет. Увеличивать дозу необходимости нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременна 7 нед Сдала коагулограммуи д-димен рфмк 19 д-димер 302. Гинеколог назначает клексан 40мг 1 р/сутки. В диагноза стоит ИЦН, укорочение шейки матки до 24 мм.. Были одни роды, но без диагноза ИЦН, после этого 2 беременности закончились пролобированием...
При такой малой дозе геморрагические проявления крайне редки. Он действует очень"мягко"