Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 3 мес. Мальчик. По направлению ортопеда сделали рентген тбс. К доктору сможем попасть через неделю. Прошу посмотрите, пожалуйста, снимок и описание рентгенолога, насколько у нас серьёзная ситуация и как это исправить в таком возрасте?
Очень...
Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется вариант нормы развития тазобедренных суставов так как к году она может быть 148 потом уменьшается до 132. Другой вопрос нет ли у ребенка других заболеваний влияющих на плотности костей врождённого или приобретенного характера а так же деформация суставов нижней конечности может привести к асссиметри развития тазобедренных суставов. Обычно при таких ситуациях контролируется витамин д3 если ребенок принимает то 1 месяц не принемать и сдать анализ. А так же помогает массаж нижней конечности каждые 3 месяца, тейпирование и лечебная ортопедическая обувь. По рентген критической ситуации не видно. Выздоравливайте.
Здравствуйте ! Ребёнку 4 мес , кс , родился весов 3250, головное предложение . Недавно заметила что в районе паха разные складки на ножках , на правой есть, на левой нет. Остальные складки ровные по длине и глубине. Ещё правая нога хуже отводится и при этом слышен...
Девочка,6 Месяцев
Делали узи в 2м и в 4месяца, по результатам(прикрепила) назначения были только массажи и парафин на тбс
Все это мы делали
Сейчас ренген в 6 месяцев
ЭЭД: 0,03 м3в
Ядра окостенения головок бедренных костей не определяются. Ацетабулярный угол справа 25* ,...
Здравствуйте!
На рентгенограмме имеются признаки дисплазии т/ б суставов. Децентрация головок имеется с 2 сторон, говорить о подвывихе справа из- за асимметричной укладки не очень правильно, на мой взгляд. Ситуация требует лечения, но катастрофизировать ее не стоит. Все лечится и возраст еще позволяет добиться полного функционального эффекта.
В лечении необходимо назначение отводящих шин ( можно Виленского на бедра)
Массаж продолжить курсами
Электрофорез с эуфиллином и кальцием на т/ б суставы по 10 сеансов каждые 2 мес были бы обоснованны
Вит Д3 по 1500МЕ
Коррекция назначений ортопедом через 2 мес ношения шины после рентгенконтроля
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ в 1мес нашли дисплазию тбс (тип 2а справа и 2с слева). Носили ортез Тюбингера, на контрольном узи в 3 мес оба сустава были тип 1. Прошли курс массажа, парафин. Плавание 1-2 раза в неделю.
На рентгене в полгода снова дисплазия:
На рентгенограмме т/бедренных суставов...
получается, что до года или дольше придётся жить в ортезе то с улучшениями, то с откатами?
По разному бывает.
Может быть, рано полностью шину отменили. Может быть, стоило ещё на время сна оставить - не знаю.
Болезнь по разному протекает и реакция на лечение у детей то же разная.
Здравствуйте, стоит диагноз дисплазия тбс с 1 месяца. Лечение: массаж, электрофорез курсами каждые 2 месяца, перинка фрейка до 4 х месяцев, по рентгену улучшения были перинку отменили, ортопедические пособие не назначили. Сейчас 7 месяцев ребенку, диагноз остаётся, массаж и...
Здравствуйте! На данный момент ребенку 4 месяца.
По узи ТБС в 1 месяц было всё хорошо. В 3 месяца на осмотре ортопед заметил плохое отведение левой ноги и асимметрию складок. Сделав рентген поставили диагноз подвывих и дисплазия левого тазобедренного сустава. Сказали носить...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня слева 23 получилось, справа 28.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
У меня получилось - h 10 мм с обеих сторон, d =12 мм с обеих сторон.
Линия Шентона слегка прерывается. Есть небольшая дисплазия справа.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
В целом, со вторым ортопедом согласен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка почти 8 месяцев. По результатам рентгена в 6 месяцев поставили дисплазию левого ТБС ( АЦУ 31'). Назначили подушку Фрейка на 2 месяца и физиолечение. Почти месяц носим подушку. Ребенок в ней переворачивается, ползает, встаёт на четвереньки и пытается...
Если углы останутся такими же или будут больше, то всё-таки при всём уважении к Вашим ортопедам - стремена Павлика или ортез Тюбенгера.
Виленского назначают, когда пошла положительная динамика, перед отменой шин.
Шина Виленского фиксирует в положении Лоренц 3 - это минимальная фиксация.
Градацию шин можно у меня в блоге посмотреть
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Через неделю после эндопротезирования ТБС начала выделяться жидкость на теле ноги. Прошло 3 недели, выделение усиливается. Что делать? К кому обращаться?
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
В данной ситуации можно предположить наличие серомы — скопления жидкости.
Здесь нужен очный осмотр врача-хирурга.
Здоровья ⚕️
Добрый день. Прошу проконсультировать по поводу консервативного лечения асептического некроза ТБС. Ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/GQ8v/ZwRNvoVbU
Одним врачом назначена еженедельно алендроновая кислота в таблетках 70 мг и альфадол кальция 2т. х3 р в день-2...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. Остеонекроз 2-3 стадии с обеих сторон.
Я не могу сказать, что кто-то из врачей абсолютно прав, а кто-то не прав.
Могу предложить третью схему лечения, в которой будут многгие препараты из первых двух.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
Если болей нет, этот пункт пропускаем. Диацереин вряд ли обезболит. Целебрекс можно как альтернативу Кетопрофену рассмотреть.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Это современные хондропротекторы. Они лучше Румалона. Кондронова не плох, можете его применять с Кортифлексом в качестве альтернативы.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
В качестве альтернативы - Алендроновая кислота Без этих препаратов не обойтись.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 нед назад я заметила что правую ногу в тбс не могу согнуть как раньше, например когда ноги бабочкой делала или когда садишься в позу йога. Левая гнется правая отдает болью. Чувствую только именно когда хочу гимнастику сделать. Что это может быть?куда идти и что...
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется сделать обзорный снимок таза ( кроме обзорного снимка еще и тазобедренные суставы будут видны), исходя какие изменения будут выявлены врач подберет терапию.
Будьте здоровы!🙏🏻