Результаты поиска по запросу: жтимый запрос

Question 1

Лечение рефлюкс эзофагита

14 ответов

Здравствуйте, У меня следующие жалобы: по горлу стекает слизь, которая уже привела к хроническому катаральному фарингиту ЛОР врач сказал, что это следствие проблем с ЖКТ (по его части нарушений он не выявил, нос хорошо дышит), идет запрос желчи / кислоты в пищевод Сделал...

Посмотреть все ответы

Марина Демина · Answer

Здравствуйте. По описанию можно предположить обострение ГЭРБ. ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание. Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим:  При наличии излишней массы тела — её снижение.  Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.  Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.  Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.  Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.  Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес,препараты ИПП обязательны в подобных ситуациях к применению,при их непереносимости их можно заменит только на гистаминоблокаторы, они менее эффективные, но единственные аналоги, например - фамотидин 40мг 2р\сут 2 мес совместно с вышеуказанной терапией. При неэффективности можно рекомендовать дообследование - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Question 2

Ребёнок жалуется на ноги

11 ответов

Я ранее замечала, что мой ребёнок в отличии от других детей менее физически развит, в плане того, что не особо любит активные игры и быстро уставал.Крупная моторика изначально была слабо развита. Но считала, что проблема в том, что я сама его не развивала в этом плане. Всегда...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Здравствуйте. По миодистрофии заочно ничего не могу сказать. Для точной диагностики требуется медико-генетическая консультация. Миодистрофия не болит. Если были (бывают) симметричные боли особенно в ночное время, нельзя исключить боли роста. Ничего "своеобразного" на фото не вижу. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст. Это не норма. В таких случаях обычно рекомендуют: - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. - Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022135-29-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить по 3-4 часа в день. - ЛФК для детей до 5-ти лет на моём яндекс-диске https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. - СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. - Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Не болейте.

Question 3

Чувство как-будто во сне

2 ответа

В общем первый раз это у меня произошло года 3-4 назад, когда я ходил на самбо. У нас была разминка до самой тренировки и в какой-то момент у меня появилось ощущение как-будто я во сне. Я называл это состоянием аффекта потому что слышал что-то подобное. Это у меня потом...

Посмотреть все ответы

Мария Кузнецова · Answer

Илья, добрый день! Чтобы точно определить ваше состояние, необходима очная консультация врача-психотерапевта. Описываемое ваши похоже на синдром дереализации-деперсонализации. Можете также почитать на эту тему книгу Шона О"Коннора.

Question 4

Дочери рекомендуют рча при желудочковой экстрасистолии есть ли альтернатива?

6 ответов

Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. Дочери 17 лет год назад случайно обнаружилась экстрасистолия желудочковая более 20000 в сутки. Дочь спортсменка бегала длиные дистанции. Легли на обследование УЗИ сердца в норме, анализы в норме, ФГДС норма. Обнаружилась...

Посмотреть все ответы

Дарья Долинская · Answer

Добрый день, Ольга, я врач детский кардиолог, аритмолог, только количество экстрасистол не является показанием к назначению пропанорма; если активных жалоб нет, по узи норма- то только наблюдение. Если есть жалобы, дочка ощущает экстрасистолы, они ей мешают, то назначается антиаритмическая терапия, ее можно принимать длительно, если препарат хорошо переносится, то не волнуйтесь большого вреда для организма не будет. Учитывая что есть эффект от пропанорма, на фоне постепенной отмены экстрасистолы появляются, но лучше продолжить еще 6 месяцев, потом также постепенно отменять. Сразу нельзя. И нормализовать гормональный фон. Все ли понятно? Есть еще вопросы?

Question 5

Молочница соска?

4 ответа

Добрый день. Уже 1.5 не могу пролечить грудь. 02.02 я для эко ( по мужскому фактору) делала узи и ходила на консультацию к маммологу. Все отлично. 13.02 начал болеть сосок, будто возбужден и чувствителен. 22.02 я сходила к маммологу онкологу. Она сказала узи хорошее и...

Посмотреть все ответы

Ксения Девятилова · Answer

Здравствуйте, на основание ваших жалоб можно предположить грибковую инфекцию соска. Для уточнения диагноза лучше обратиться к дерматологу, он проведёт осмотр и возьмёт необходимые анализы. Обычно такое состояние лечиться противогрибковыми препаратами общего действия( флуконазол, итразол и т.д) также могут назначить место мази с противогрибковыми препаратами( пимафуцие, клотримазол,ломексин и т.д).

Question 6

Разбор анализов и консультация

9 ответов

Здравствуйте, недавно сдал анализы, прошу растолковать. Запрос на сдачу, проверка организма, в целом нечего не беспокоит Но есть нехватка энергии, усталость, постоянная сонливость, головные боли иногда, много бородавок появляется, камни на зубах(зыбы очень часто...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

К2 принимать можно, если не принимаете аспирин или аналоги, препарат может разжижать кровь. Магний принимать можно, если есть в нем необходимость или по назначению врача. Бородавки - это чаще вирусное заболевание, лечение у дерматолога.

Question 7

Что делать с прививкой

7 ответов

Доброй ночи Ранее писала запрос https://sprosivracha.com/questions/3282703-pentaksim-stolbnyak Вкратце - ребенку через 2.5 месяца три года, есть две вакцины пентаксим, поставленные в 2024 году. У Ребенка были две царапины на пальчике и он час играл (носил в руках) на улице...

Посмотреть все ответы

Ольга Сыркова · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Если ребёнок просто играл, а не травмировался об эти палки, то рисков заражения столбняка в описанной ситуации не было, в экстренной профилактике необходимости нет, но плановая вакцинация ребёнку показана (сейчас можно поставить 3-ю дозу и через 6 месяцев 4-ю). В целом, ОРВИ и кишечные инфекции (нетяжёлые) - это не противопоказание к вакцинации, самое страшное, что может произойти - это снижение эффективности прививки, течение болезни вакцинация не утяжеляет.

Question 8

Ранение, АВФ КСВП, вопрос снятия конструкции

7 ответов

Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу вашего совета и пояснения ситуации. Было тяжелое ранение март месяц, лежал месяц в госпитале. Установили аппарат внешней фиксации от плеча до кисти - КСВП. Далее был направлен в другой город к пластическому хирургу. Аппарат фиксации...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Вы можете здесь оплатить персональную консультацию, загрузить все файлы в любом формате на яндекс диск и дать мне ссылку на скачивание в окне персональной консультации. Я все скачаю и посмотрю. Свои контакты нам давать запрещено.

Question 9

Боли в желудке в определённом положении

6 ответов

Добрый день, пациентка женшина 62 года. Периодически возникают боли в области желудка, но боли возникают только вечером в положении лёжа и только на боку. Стоит лечь на спину или сесть или встать и боли уменьшаются и проходят. То есть связаны с положением тела, это замечено...

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Здравствуйте . Такие симптомы могут быть на фоне нарушение оттока желчи , надо исключать камни в желчном пузыре . Надо запланировать фгдс и узи внутренних органов . Антибактериальные препараты я бы пока до анализов не рекомендовала , как и урсосан , надо смотреть что со слизистой желудка и 12 пк. Если действительно есть нарушение оттока желчи , то антибиотики могут усилить симптомы . А урсосан при эрозиях нельзя . Поэтому сначала фгдс и узи , биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , липаза , амилаза панкреатическая . На данный момент можно : Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней. Коррекция терапии после анализов .

Question 10

Постоянно чувствую раздражение и злость на всех. Хочется плакать и просто лежать,чтоб ко мне никто не подходил

6 ответов

Здравствуйте. Мне 27 лет У меня 2 детей и муж. Я постоянно чувствую раздражение на окружающих. Когда обратилась к психологу, то она посоветовала получить помощь психиатра, так как мне нужны антидепрессанты. Мой запрос к психологу, после которого она отправила меня к...

Посмотреть все ответы

Ольга Лисаускене · Answer

Здравствуйте! Раздражительность, мысли о том, что вы плохая мать, мысли о смерти, как единственном выходе из ситуации, могут быть признаком депрессивного состояния. В вашей ситуации рекомендуется обратиться к психиатру для точной диагностики и назначения терапии. Обычно назначаются антидепрессанты. Параллельно-посещение психолога. Ваше состояние можно и нужно лечить, не отчаивайтесь, все наладится.

Question 11

Лечение рефлюкс эзофагита

14 ответов

Здравствуйте, У меня следующие жалобы: по горлу стекает слизь, которая уже привела к хроническому катаральному фарингиту ЛОР врач сказал, что это следствие проблем с ЖКТ (по его части нарушений он не выявил, нос хорошо дышит), идет запрос желчи / кислоты в пищевод Сделал...

Посмотреть все ответы

Марина Демина · Answer

Здравствуйте. По описанию можно предположить обострение ГЭРБ. ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание. Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим:  При наличии излишней массы тела — её снижение.  Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.  Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.  Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.  Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.  Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес,препараты ИПП обязательны в подобных ситуациях к применению,при их непереносимости их можно заменит только на гистаминоблокаторы, они менее эффективные, но единственные аналоги, например - фамотидин 40мг 2р\сут 2 мес совместно с вышеуказанной терапией. При неэффективности можно рекомендовать дообследование - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Question 12

Ребёнок жалуется на ноги

11 ответов

Я ранее замечала, что мой ребёнок в отличии от других детей менее физически развит, в плане того, что не особо любит активные игры и быстро уставал.Крупная моторика изначально была слабо развита. Но считала, что проблема в том, что я сама его не развивала в этом плане. Всегда...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Здравствуйте. По миодистрофии заочно ничего не могу сказать. Для точной диагностики требуется медико-генетическая консультация. Миодистрофия не болит. Если были (бывают) симметричные боли особенно в ночное время, нельзя исключить боли роста. Ничего "своеобразного" на фото не вижу. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст. Это не норма. В таких случаях обычно рекомендуют: - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. - Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022135-29-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить по 3-4 часа в день. - ЛФК для детей до 5-ти лет на моём яндекс-диске https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. - СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. - Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Не болейте.

Question 13

Чувство как-будто во сне

2 ответа

В общем первый раз это у меня произошло года 3-4 назад, когда я ходил на самбо. У нас была разминка до самой тренировки и в какой-то момент у меня появилось ощущение как-будто я во сне. Я называл это состоянием аффекта потому что слышал что-то подобное. Это у меня потом...

Посмотреть все ответы

Мария Кузнецова · Answer

Илья, добрый день! Чтобы точно определить ваше состояние, необходима очная консультация врача-психотерапевта. Описываемое ваши похоже на синдром дереализации-деперсонализации. Можете также почитать на эту тему книгу Шона О"Коннора.

Question 14

Дочери рекомендуют рча при желудочковой экстрасистолии есть ли альтернатива?

6 ответов

Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. Дочери 17 лет год назад случайно обнаружилась экстрасистолия желудочковая более 20000 в сутки. Дочь спортсменка бегала длиные дистанции. Легли на обследование УЗИ сердца в норме, анализы в норме, ФГДС норма. Обнаружилась...

Посмотреть все ответы

Дарья Долинская · Answer

Добрый день, Ольга, я врач детский кардиолог, аритмолог, только количество экстрасистол не является показанием к назначению пропанорма; если активных жалоб нет, по узи норма- то только наблюдение. Если есть жалобы, дочка ощущает экстрасистолы, они ей мешают, то назначается антиаритмическая терапия, ее можно принимать длительно, если препарат хорошо переносится, то не волнуйтесь большого вреда для организма не будет. Учитывая что есть эффект от пропанорма, на фоне постепенной отмены экстрасистолы появляются, но лучше продолжить еще 6 месяцев, потом также постепенно отменять. Сразу нельзя. И нормализовать гормональный фон. Все ли понятно? Есть еще вопросы?

Question 15

Молочница соска?

4 ответа

Добрый день. Уже 1.5 не могу пролечить грудь. 02.02 я для эко ( по мужскому фактору) делала узи и ходила на консультацию к маммологу. Все отлично. 13.02 начал болеть сосок, будто возбужден и чувствителен. 22.02 я сходила к маммологу онкологу. Она сказала узи хорошее и...

Посмотреть все ответы

Ксения Девятилова · Answer

Здравствуйте, на основание ваших жалоб можно предположить грибковую инфекцию соска. Для уточнения диагноза лучше обратиться к дерматологу, он проведёт осмотр и возьмёт необходимые анализы. Обычно такое состояние лечиться противогрибковыми препаратами общего действия( флуконазол, итразол и т.д) также могут назначить место мази с противогрибковыми препаратами( пимафуцие, клотримазол,ломексин и т.д).

Question 16

Разбор анализов и консультация

9 ответов

Здравствуйте, недавно сдал анализы, прошу растолковать. Запрос на сдачу, проверка организма, в целом нечего не беспокоит Но есть нехватка энергии, усталость, постоянная сонливость, головные боли иногда, много бородавок появляется, камни на зубах(зыбы очень часто...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

К2 принимать можно, если не принимаете аспирин или аналоги, препарат может разжижать кровь. Магний принимать можно, если есть в нем необходимость или по назначению врача. Бородавки - это чаще вирусное заболевание, лечение у дерматолога.

Question 17

Что делать с прививкой

7 ответов

Доброй ночи Ранее писала запрос https://sprosivracha.com/questions/3282703-pentaksim-stolbnyak Вкратце - ребенку через 2.5 месяца три года, есть две вакцины пентаксим, поставленные в 2024 году. У Ребенка были две царапины на пальчике и он час играл (носил в руках) на улице...

Посмотреть все ответы

Ольга Сыркова · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Если ребёнок просто играл, а не травмировался об эти палки, то рисков заражения столбняка в описанной ситуации не было, в экстренной профилактике необходимости нет, но плановая вакцинация ребёнку показана (сейчас можно поставить 3-ю дозу и через 6 месяцев 4-ю). В целом, ОРВИ и кишечные инфекции (нетяжёлые) - это не противопоказание к вакцинации, самое страшное, что может произойти - это снижение эффективности прививки, течение болезни вакцинация не утяжеляет.

Question 18

Ранение, АВФ КСВП, вопрос снятия конструкции

7 ответов

Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу вашего совета и пояснения ситуации. Было тяжелое ранение март месяц, лежал месяц в госпитале. Установили аппарат внешней фиксации от плеча до кисти - КСВП. Далее был направлен в другой город к пластическому хирургу. Аппарат фиксации...

Посмотреть все ответы

Константин Тищенко · Answer

Вы можете здесь оплатить персональную консультацию, загрузить все файлы в любом формате на яндекс диск и дать мне ссылку на скачивание в окне персональной консультации. Я все скачаю и посмотрю. Свои контакты нам давать запрещено.

Question 19

Боли в желудке в определённом положении

6 ответов

Добрый день, пациентка женшина 62 года. Периодически возникают боли в области желудка, но боли возникают только вечером в положении лёжа и только на боку. Стоит лечь на спину или сесть или встать и боли уменьшаются и проходят. То есть связаны с положением тела, это замечено...

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Здравствуйте . Такие симптомы могут быть на фоне нарушение оттока желчи , надо исключать камни в желчном пузыре . Надо запланировать фгдс и узи внутренних органов . Антибактериальные препараты я бы пока до анализов не рекомендовала , как и урсосан , надо смотреть что со слизистой желудка и 12 пк. Если действительно есть нарушение оттока желчи , то антибиотики могут усилить симптомы . А урсосан при эрозиях нельзя . Поэтому сначала фгдс и узи , биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , липаза , амилаза панкреатическая . На данный момент можно : Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней. Коррекция терапии после анализов .

Question 20

Постоянно чувствую раздражение и злость на всех. Хочется плакать и просто лежать,чтоб ко мне никто не подходил

6 ответов

Здравствуйте. Мне 27 лет У меня 2 детей и муж. Я постоянно чувствую раздражение на окружающих. Когда обратилась к психологу, то она посоветовала получить помощь психиатра, так как мне нужны антидепрессанты. Мой запрос к психологу, после которого она отправила меня к...

Посмотреть все ответы

Ольга Лисаускене · Answer

Здравствуйте! Раздражительность, мысли о том, что вы плохая мать, мысли о смерти, как единственном выходе из ситуации, могут быть признаком депрессивного состояния. В вашей ситуации рекомендуется обратиться к психиатру для точной диагностики и назначения терапии. Обычно назначаются антидепрессанты. Параллельно-посещение психолога. Ваше состояние можно и нужно лечить, не отчаивайтесь, все наладится.

Результаты поиска по запросу: жтимый запрос

Вопросы по специальностям