Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 64 год. Жалобы на вздутие живота.боли в левом подреберье.. Анамнез. Самостоятельного стула нет, постоян принимаю гутталакс в течении 20 лет. Принимала в течении 3 х месяцев.иберогаст.максилак.2 недели.но шпа.фестал.фитомуцил.метиоспазмил.эспумизан.ребагит- боли не...
Здравствуйте! По результатам УЗИ органов брюшной полости имеет место застой желчи, наличие взвеси на фоне дисфункции желчного пузыря, небольшие вторичные изменения в поджелудочной железе. Не исключено развитие сибр в тонком кишечнике на фоне имеющих ищменений Рекомендую вам выполнить: -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза амилаза липаза ферритин) -копрограмма -кал на фекальный кальпротектин. -кал на скрытую кровь методом иха Сейчас для уменьшения боли и дискомфорта -бускопан 1 т 2 раза в день 2 недели затем Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели -пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели. Коррекция терапии после дообследования.
Обследования после ДТП
10 ответовЗдравствуйте! Папа попал в ДТП, было столкновение со встречным авто, улетел в кювет, вылетели подушки безопасности. На стрессе от госпитализации отказался. Внешне открытых ран нет, но ударился грудью сильно, головой. Какие обследования стоит пройти? К каким врачам...
Здравствуйте. Необходима консультация травматолога, невролога, КТ головы, органов грудной клетки, брюшной полости, ЭКГ, ЭХОКГ.
Псориаз,общие обследования
5 ответовДобрый день! На днях дерматолог выставил диагноз псориаз волосяной части головы и лица,беспокоило давно,путали с себореей. Выписали шампуни,мази,но это лечение симптоматическое,как я понимаю. Ведь псориаз может бить и по суставам,и по внутренним органам,поэтому хотелось бы...
Здравствуйте. Да, верно, от псориаза лечение симптоматическое. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активнсть и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Есть повышение холестерина, но не вижу в разрезе по фракциям. Обычно в таких случаях рекомендуют: УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи, УЗИ БЦА посмотреть нет ли отложения холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза, развернутую липидограмму. Что касаемо гастрита - рекомендую диету и наблюдение Гастроэнтеролога. Рекомендую заняться плавным снижением веса, избыточный вес это нагрузка на сосуды, суставы и др. органы. Вес, кг: 118, Рост, см: 175 ИМТ:38.5 - Ожирение второй степени. Рекомендую получить консультацию Эндокринолога, возможно назначат препараты Семаглутид. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать ?
6 ответовЗдравствуйте, доктор. У меня уже три года хроническая рецидивирующая молочница после беременности. С каждым разом её становится не труднее лечить, а ситуация ухудшается. У меня развилась аллергия на многие противогрибковые препараты, особенно на те, которые принимаются...
Виктория, здравствуйте! Чаще всего рецедивирующий кандидоз это отражение работы иммунной системы, желудочно-кишечного тракта, питания, а также может быть следствием неэффективности проводимого лечения. Для обследования необходимо сдать общий анализ крови, глюкозу, гликированный гемоглобин, витамин Д (его дефицит влияет на состояние имунитета), бакпосев с чувствительностью к антигрибковым препаратам, чтобы посмотреть чем можно конкретно и эффективно пролечиться. Нужно обратить внимание на питание, наладить работу кишечника, сократить потребление сладкого и мучного. Выбирать белье из хлопка, отказаться от ежедневных прокладок, стрингов.
Базалиома консультация
10 ответовПодскажите, пожалуйста, базалиома на волосяной части головы. Есть ли смысл делать МРТ, т.к. настрашали, что метастазы от нее могли пойти в кость черепа. И какие дополнительные мероприятия кроме собственно её удаления рекомендуется провести?
Здравствуйте! Базалиома поражает только кожу. Мрт не нужно делать.
Дефицит иода в сыворотке крови
9 ответовПри исследовании иода в сыворотке крови обнаружился легкий дефицит иода. Какие дополнительные исследования крови надо провести и как ликвидировать иодную недостаточность. Основным заболеванием является хроническая почечная недостаточность 4 ст.; СКФ - 21 мл/мин.
Выпадение волос может быть и при ХБП 4 ст, как одной из причин. если соль ограничена, можно кушать морскую капусту, морскую рыбу. Лишние таблетки не нужны, тем более с йодом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мужем задумываемся о ребенке. Подскажите пожалуйста, какие витамины стоит пропить до беременности?
Добрый день! Фолиевая кислота 400 мг раз в сутки Вам и мужу
Органы брюшной полости
7 ответовЗдравствуйте! Узи органов брюшной полости выявило выраженный пневматоз кишечника. Что делать, какие дополнительные обследования сделать? Чем лечиться?
Вздутие может быть как раз на фоне запоров. Или может быть обусловлено наличием синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Я рекомендую Вам дополнительно выполнить обследование: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Сейчас по лечению можно применять: 1. Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день, как только стул станет нормальной мягкой консистенции перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день длительно до 6 Месяцев. 2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Дюспаталин Дуо по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 3. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день длительно. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Достаточный питьевой режим около 2х литров воды в сутки. В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
КТ Грудной клетки. Расшифровка
7 ответовДобрый день. Прошу расшифровать КТ. Подсказать какие дополнительные анализы нужно сделать, обследования и что это может быть?
Здравствуйте. Скажите, изначально по какой причине проводилось КТ обследование, в том числе предыдущее? С которым проводится сейчас динамическое сравнение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ грудной клетки. Расшифровка
5 ответовДобрый день. Прошу расшифровать КТ. Подсказать какие дополнительные анализы нужно сделать, обследования и что это может быть?
Здравствуйте. По описанию КТ -картина вирусного бронхиолита справа с поствоспалительными изменениями+ возрастные изменения в позвоночнике, сердечно-сосудистой системе. Лечение назначается исходя из жалоб (кашель, мокрота, одышка, температура, слабость), анализов крови общего с лейкоформулой, СРБ, анализа мокроты, если есть влажный кашель.