Добрый день! Д 25 лет рост 180 вес при этом 110 кг. С подросткового возраста страдаю от избыточного веса. При этом за этот период вес скакал с немыслимой скоростью, в т.ч. из-за строгих ограничений и изнурительный диет. Все пришло к тому, что в данный момент каким бы...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Да, перед консультацией в похожей ситуации обычно полезно сдать базовые анализы, чтобы оценить причины устойчивого веса, риски для обмена веществ и возможные гормональные нарушения.
При росте 180 см и весе 110 кг индекс массы тела около 34, это соответствует ожирению 1 степени, поэтому обследование лучше направить не только на “поиск причины”, но и на оценку последствий для здоровья.
Рекомендуемый базовый список: общий анализ крови, ферритин, глюкоза натощак, инсулин натощак, расчет HOMA-IR, гликированный гемоглобин, липидограмма, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий анализ мочи.
Для оценки щитовидной железы обычно достаточно ТТГ и свободного Т4; антитела к ТПО добавляются, если ТТГ изменен или есть признаки аутоиммунного процесса.
Также часто проверяют витамин D, витамин B12, фолиевую кислоту, С-реактивный белок, артериальное давление и окружность талии.
Если есть нерегулярные менструации, акне, усиленный рост волос на лице или теле, выпадение волос по мужскому типу, в похожих случаях дополнительно оценивают ЛГ, ФСГ, эстрадиол на 2-5 день цикла, общий тестостерон, свободный тестостерон или индекс свободных андрогенов, ГСПГ, ДГЭА-S, 17-ОН-прогестерон, пролактин.
При регулярном цикле без признаков избытка андрогенов весь этот гормональный блок может быть не нужен сразу.
Перед сдачей анализов желательно 2-3 дня не устраивать жестких ограничений в еде, не сдавать кровь после интенсивной тренировки, прийти утром натощак, воду пить можно.
Для консультации также полезно подготовить дневник питания за 7 дней, данные о физической активности, график веса за последние 3-6 месяцев, информацию о сне, храпе, уровне стресса, принимаемых препаратах и регулярности менструаций.