Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гипатоз
7 ответовдобрый вечер! подскажите пожалуйста сколько нужно пить урсосан при гипотозе и повышенном холестерине , может есть лучше лекарственное средство, с минимум побочных . имеется ещё болезнь крона и герб.
Добрый день!Если есть подтвержденная болезнь Крона урсосан не рекомендуется.Гепатоз= физическая активность+ диета+ снижение веса.Если только гепатоз- то эссенциале, дибикор.Если гепатит, то надо знать уровень фиброза
Уважаемые врачи. Помогите разрешить сложный вопрос. Приложу анализы и эндоскопические исследования. Всё началось 9 месяцев назад, кашецеобразный стул, потом в ноябре первый раз была кровь единоразово. При этом начали лечить гастрорефлюкс, рабепразолом и альфазоксом: всё...
Здравствуйте, Никита.По описанной вами картине и результатам гистологии, речь действительно идёт о воспалительном заболевании кишечника, при этом заключение морфолога указывает на изменения, характерные именно для болезни Крона. Возможность язвенного колита при такой гистологической структуре менее вероятна, так как указаны признаки глубокого воспаления и криптодеструкции. Пентаса относится к базисной терапии, но при средней активности заболевания она чаще всего оказывается недостаточной — именно поэтому добавляют глюкокортикоиды и иммуномодуляторы, такие как азатиоприн. При непереносимости азатиоприна возможен подбор других иммуносупрессоров или переход на биологическую терапию, но это требует очного наблюдения у гастроэнтеролога, специализирующегося на ВЗК. Боли в суставах и спутанность сознания могли быть побочными эффектами от азатиоприна или глюкокортикоидов, поэтому целесообразно обсудить это с врачом и оценить, какой препарат вызвал эти ощущения. Если на одной пентасе вы чувствуете стабильное улучшение, то есть смысл обсудить с врачом вариант монотерапии под контролем кальпротектина и эндоскопии — при лёгком течении это иногда возможно. Скажите, пожалуйста, кальпротектин после 2 недель пентасы вы повторяли — насколько он снизился?
Кишечник,температура
16 ответовЗдравствуйте!!!столкнулся с ковидом проболел в стационаре ,мазки отрицательные уже давно ,но теперь кишечник не дает покоя ,понос,температура воообще не спадает от 37.0-38.0 к вечеру поднимается и так каждый день ,колики щас сильных нет ,вздутие ,метеоризм !принимаю...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследование! Чем лечили ковид?.принимали ли вы антибиотики? Как давно переболели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЯК или Крон, гастрит, анемия
22 ответаПо результатам колоноскопии, кала на кальпопротектин и крови на болезнь Крона гастроэнтеролог так и не поставила диагноз, НЯК и болезнь Крона под вопросом. Назначила сейчас салофальк 500 мг 3 раза в день и сидерал форте от анемии. Еще диагностирован синдром Жильбера и гастрит...
Здравствуйте! Тошнота может появляться на прием препаратов, чаще на салофальк. Вам синдром Жильбера поставили на основании генетического теста? Анализы если есть прикрепите пожалуйста?
Туберкулёз?
2 ответаЧетыре месяца назад поставили диагноз болезнь крона, перед терапией сказали провериться на туберкулёз. Анализ тспот и кт лёгких прилагаю. Скажите, это туберкулёз. И если да, то какая форма?
Здравствуйте. На КТ признаков активного туберкулёза не описано, описаны мелкие очажки, которые по описанию соответствуют внутрилегочным лимфоузлам. Такие узелки обычно только наблюдают - КТ контроль назначают через 3 месяца для оценки динамики. Тигра тест положительный. Он показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза. Если он положительный, то контакт с микобактерией туберкулёза был В таких случаях фтизиатр дополнительно проведет обследование мокроты методом микроскопии, ПЦР, Бактек и посев на твердые питательные среды, также назначит УЗИ брюшной полости, чтоб оценить внутрибрюшные лимфоузлы. После обследования,когда на КТ все хорошо, но Тигра тест положительный, такое состояние называют тубинфицирование или Латентная туб.инфекция, фтизиатр может назначить курс профилактики 2мя препаратами на 3 месяцана фоне приема витаминов группы В и гепатопротектора. С уважением!
Колоноскопия
2 ответаЗдравствуйте.Скажите пожалуйста,чтобы проверить кишечник на ВЗК, Няк,Болезнь Крона, достаточно ли сделать только колоноскопию или нужно еще обязательно сдать фекальный кальпротектин? Мучают долгое время запоры(овечий кал)
ЗдравствуйТЕ! ДОстаточно сделать колоноскопию с биописей (при необходимоси). Фекальный кальпротектин применяют для контроля терапии в динамике..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный илеит
42 ответаТерминальный илеит это болезнь Крона? Поставили терминальный илеит по результатам колонокопии, биопсии. Результаты на руках. Делали ещё КТ исследование В колонокопии написано эрозивный илеит, лимфоидная гиперплазия терминального отдела
Делали ли биопсию?
АНФ положительный 160
10 ответовПрошу помощи разобраться,плохое самочувствие уже 1.5 года. Подозрение на Крона,биопсия не подтвердила. По анализам всё в норме,только АНФ положительно,ядерно -гранулярный тип свечения АС-2,4
Здравствуйте. Титр АНФ 1:160 является абсолютной нормой. Тип свечения при нормальном титре АНФ не несет диагностической ценности. Какие у Вас жалобы, расскажите подробнее.
Боль в животе
15 ответовДобрый день!Мучаюсь месяц болями в животе разной локации,нашли поверхностный гастрит,камни в желчном пузыреПришла биопсия после колоноскопии,это болезнь Крона? Очень переживаю,результаты всех анализов приложу.
Там нужно смотреть посевы кала, клинику, осмотр пациента. И прочее. Повтор биопсии после лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крона или что?
8 ответовВ 2023 после микоплазмы пневмонии были клостридии а и в + понос со слизью Пила ванкомицин Но … клостридии ВСЕГДА теперь положительно отображаются Меня волнует что с 2024 года При каждом стуле!!! Вылетает кусок такой слизи Иногда просто так. При газах Воняет...
Здравствуйте! После лечения ванкомицином клостридии могут оставаться в анализах положительными, но это не всегда означает активную инфекцию. Важно сдавать анализ именно на токсины клостридий (А и В), а не просто на наличие бактерии. Вы сдавали анализ на токсины после лечения или только на саму бактерию? Слизь в стуле на протяжении 2 лет и гнилостный запах говорят о нарушении работы кишечника. Рекомендуется исключить СИБР В таких случаях рекомендуют сдать тест на СИБР При + результате рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 12 дней Кальпротектин хороший Никакого крона и рака близко нет ) Колоноскопия не показана при таком показателе кальпротектина Будьте здоровы!