Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моноцитоз и лейкопения
6 ответовРебенок, 2 года, третий день температура под 39. Сдали кровь. Ребенок при подъеме температуры вялый, соплей, кашля нет. Красноватое горло. Помогите расшифровать, сдавали сами, без назначения. Участковая сказала,что это вирусное
Ирина, здравствуйте! Анализ крови с вирусными изменениями( снижение лейкоцитов, повышение моноцитов), антибиотик не показан. Лечение симптоматическое. -Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%. -Частое, дробное питье. -Кормите по аппетиту. -При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов. Если температура будет повышаться более 5-7 дней - повторный анализ крови,срб, анализ мочи и осмотр педиатра
Лейкопения и лимфоцитоз
5 ответовНа фоне приема иммуносупрессантов (РА, S(+))за полтора месяца изменились результаты: нейтофилы были 35,8% стали 16,1% (нейтрофилы# 0,41); лейкоциты были 5,55 стали 2,55; лимфоциты были 54,4% стали 81%. При этом гемоглобин 136 СОЭ 12,65 Тромбоциты 162 Эритроциты...
Здравствуйте! Вы принимаете иммуносепрессивную терапию по поводу ревматоидного артрита? Как давно вы на лечении? Полтора месяца или принимали терапию до этого? На основе предоставленных данных можно сделать предположения о том, что измениния в анализе крови характерны для угнетения функции костного мозга под действием иммуносупрессантов. Лейкопения и нейтропения требуют особого внимания, поскольку они повышают риск инфекционных осложнений. Препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита (РА), такие как метотрексат, циклоспорин, глюкокортикоиды или биологические агенты, могут вызывать угнетение костного мозга, что приводит к лейкопении и нейтропении. В условиях иммуносупрессии возможно развитие вирусных инфекций (например, ЦМВ-инфекции), которые также могут вызывать угнетение кроветворения. При РА также возможно развитие аутоиммунной нейтропении, хотя это менее вероятно при наличии иммуносупрессивной терапии. В данный по мент вам необходимо: - регулярный мониторинг клинического анализа крови для оценки динамики показателей. - Необходимо следить за наличием признаков инфекции (лихорадка, воспалительные очаги), так как нейтрален я увеличивает риск бактериальных и грибковых инфекций. - Возможно, потребуется корректировка дозировки или замена иммуносупрессантов. Это решение должно приниматься совместно с ревматологом. Дополнительные исследования: - Определение уровня витамина B12 и фолиевой кислоты (их дефицит может усиливать угнетение кроветворения). Но скорее всего вы принимаете фолиевую кислоту. По возможности избегайте контакта с больными людьми и мест большого скопления людей.
Тромбоцитопения и лимфоцитоз
8 ответовЗдравствуйте, 13 июня остро заболела с повышения температуры до 38,5, присоединилась слабость и тошнота, последние два стмптома потом исчезли, осталось повышение температуры до 37-38 гр ближе к вечеру, сбиваю жаропонижающими, никаких других симптомов нет. Обращалась к...
Мария, здравствуйте! Повышение лимфоцитов в сочетании со сниженными тромбоцитами может быть признаками имеющейся или перенесенной недавно вирусной инфекции. Правильно ли я понимаю, что в течение 3 недель беспокоит повышение температуры тела до 38С? Когда был последний раз максимальный подъем температуры? Она повышается ежедневно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения
2 ответаДобрый день! Пациент моя мама 61 год. Случайно на диспансеризации (1.10.24) обнаружились низкие тромбоциты: 28 тыс. Терапевт по месту жительства попросила пересдать в инвитро (чтобы исключить ошибку в результатах). 4.10.24 в инвитро результат уже 9 тыс. при норме от 150 тыс....
Здравствуйте Необходимо сдать тромбоциты по фонио (подсчёт вручную), общую биохимию, выписку и обратиться очно к гематологу. Необходимо дообследование костного мозга -пункция или трепанобиопсия.
Здравствуйте, мне 38 лет, женщина. В 2018 году проходила обследование у гастроэнтеролога, и было найдено, что у меня повышен В12. Все остальные анализы, в том числе колоноскопия, узи органов брюшной полости были норма.Так как на тот момент проходила 2 раза в год курс...
Здравствуйте, если в течение многих лет лейкоциты умеренно понижены и не снижаются дальше, то ни о каком заболевании крови не говорит данное обстоятельство. Скорее всего, то ваша индивидуальная норма. Любой перенесенный вирус,носительство персистирующей инфекции, любая иммунная напряжённость даёт снижение лейкоцитов. Основные патологии и витаминодефициты исключены, повода волноваться нет. Можно ещё пересмотреть принимаемые препараты и состояние печени.
Арбидол и метотрексат
8 ответовДобрый день. Можно ли принимать арбидол при уколах метотрексата (17,5 мг)? Диагноз ЮИА как осложнение после Covid, плюсом лейкопения на фоне уколов. Лейкоциты скачут от 3,7 до 4,7. Ребенку 13 лет. Доктор сказал, что противопоказаны любые средства, вмешивающиеся в иммунную...
Добрый день! Любой противовирусный препарат можно принимать при РА и на фоне приема меторексата. Мы (ревматологи) рекомендуем воздерживаться от препаратов иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз и тромбоцитопения
2 ответаЗдравствуйте. Можно ли при тромбоцитопении, последний показатель тромбоцитов-37, колоть уколы Мелоксикам и Комбилипен при шейном остеохондрозе. Последние время давление 110 на 70,Или есть другие аналоги?
Татьяна, здравствуйте! При тромбоцитопении в целом нежелательны внутримышечные инъекции. Вам необходимо обсудить с лечащим врачом возможность приема таблетированных препаратов.
Тромбоцитопения
14 ответовЗдравствуйте. С гематологом решаю вопрос по поводу тромбоцитопении, так как тромбоциты на данный момент 15 при норме от 150. Сдала анализы на некоторые биохимические показатели по алгоритму обследования, в которых случайной находкой оказались антитела. Я так понимаю нужно...
Здравствуйте, гепатит с может давать тромбоцитопению, но при циррозе Для уточнения стадии гепатита сдаёте пцр вгс генотип, узи печени, фиброскан
Тромбоцитопения
6 ответовДобрый вечер!с чем может быть связано понижение уровня тромбоцитов в крови?год назад было 129,думала постковид,в этом году не болела-анализы,которые сдала,прикрепляю.Какие еще анализы нужно сдать?Очень переживаю по этому поводу,в интернете много страшилок,вообще личность...
Да, это может быть и обычная острая вирусная инфекция, не обязательно персистирующие инфекции. Кровь сдавать можно сразу. Да, поводов для беспокойства нет, но требуется плановое дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения
11 ответовНе имею возможности попасть на приём, поэтому пишу здесь. Наблюдаю у себя уже более 10 лет (мне 28) тромбоцитопению. Я довольно редко делаю анализы, но в среднем показатель тромбоцитов около 100, но вчера анализ показал 65. Хотел у Вас узнать с чего начать проверку, в какую...
Сергей, здравствуйте! В первую очередь нужно пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, так как анализатор часто занижает их количество. Если уровень так же ниже 150, рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, витамин В12, фолиевую кислоту, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, УЗИ органов брюшной полости. Далее может потребоваться консультация гематолога. Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.