Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомигаловирус
19 ответовРебенок с 2,5 месяцев до четырех месяцев болел три раза орви, с отитом, последний раз гнойный отит. Естественно, и курсы антибиотиков. Из-за постоянных и частых рецидивов педиатр направил на сдачу анализа на ЦМВ. Результаты: антитела G -77, M - не обнаружено, авидность -...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Обнаружение цмв методом пцр подтверждает факт инфицирования У грудничков цмв обычно лечат в условиях стационара, так как эффективные препараты назначают только там, потому что по возрасту они не разрешены, согласно инструкции Цмв может протекать безобидно, а может с тяжелыми последствиями
Низкие тромбоциты
8 ответовЗдравствуйте! Мой папа (71 год) с марта 2024 года проходит лечения онкологии печени (гепатоцеллюлярная карцинома, 3 стадия, 2 клиническая группа). Лечение проводят иммуно-таргетной терапией каждые 21 день. Опухоль лечению поддается. Но также есть цирроз, класс В,...
Здравствуйте, прямых противопоказаний к лечению нет, если тромбоциты выше 50 тыс без кровотечений. Планово стоит сдать анализы на В12, В9 сыворотки крови. При доказанном дефиците- принимать соответствующие витамины под наблюдением очного врача. При снижении тромбоцитов ниже 20 тыс показано переливание тромбоконцентрата.
Боль в коленном суставе
4 ответаДобрый день. Ребенок ( 9 лет) занимается художественной гимнастикой. На протяжении 2х лет с разной интенсивностью болит колено. Были моменты, когда колено совсем не сгибалось/разгибалось. По узи было небольшое скопление жидкости, синовит. Сейчас боль в колене обострилась. По...
Здравствуйте, Мария. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в результате перегрузки в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Нурофен в возрастной дозировке 2р в день 5 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклак гель 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. СаД3 в возрастной дозировке. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого детского ортеза средней степени фиксации. Насколько опасная ситуация? - пока не опасна, но при продолжении перегрузки мениск разорвётся окончательно и потребуется операция. Можно ли продолжать заниматься спортом? - художественная гимнастика не желательна. Перейдите в плавание, например, в синхронное. Нагружать колено или оставить его в покое? - сейчас максимальный покой и ходьба в ортезе 3 недели. На физкультуру и гимнастику не ходить. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР, СРК, проблемы с кишечником
2 ответаДобрый день! Вот уже 8 месяц мучаюсь проблемами с кишечником. Стул слабооформлен со специфическим запахом, жуткое газообразование, боли. Похудела на 15 кг. Ставят СИБР , СРК, найдена e-coli гемолтитческая 10*7, которая пока не поддается лечению Пропиты: Энетрофурил, макмирор,...
Здравствуйте! Синдром избыточного роста не является диагнозом, он проявляется при патологии поджелудочной железы (из за недостатка ферментов в кишечникн избыточно растут бактерии), при недостатке выделения желчи происходит тоже самое, при недостатке кислотности в желудкн, тоже сибр развивается и т.д. Т.е.неправильно лечить СИБР без устранения причины. Метода выявления одной бактерии и устранения её у нас нет в лечебных методиках. Рекомендую вам придерживаться диеты 5, это исключить грубую пищу, и животные жиры.нельзя чёрный хлеб, белокочанную капусту, сырые овощи и фрукты. Нельзя сырой творог, сыр, сметану, сливочное маслр, суп на мясном и рыбном бульоне, подливки, сало свинину). Нельзя бобовые. Можно: омлет 2 яйца 2 раза в неделю, растительное масло, вермишель, соль и сахар не запрещены, можно мед, сухофрукты печенье нежирное, подсушенный белый или отрубной хлеб, цветную капусту, брокколи, запеканку из творога, молочное до 2,5%жирности. Компоты, чай, ежедневно суп на овощном бульоне с меткопорезанной зеленью, в сыром виде банан и авокадо.
Кистообразная форма аденомы гипофиза
7 ответовДобрый день. Маме 57 лет, обратилась к эндокринологу с жалобами на лишний вес, быструю утомляемость. Анализы показали повышенный пролактин, эндокринолог отправила на МРТ гипофиза с контрастом с подозрением на опухоль. Также прописала каберголин ( мама пьет его 3 недели)....
Здравствуйте По уровню пролактина вряд ли киста его вырабатывает. Пролактиномы повышают пролактин более 2000. Также нужно исключить и другую активность- сдать кровь на ифр-1. При Размере кисты более 1 см рекомендуют консультацию нейрохирурга.
Добрый день! С конца лета прошлого года при нагрузках или длительном хождении болели колени, обращался в поликлинику по месту жительства, Прописали 2 укола внутримышено Дипроспана, компресс с Демекситом, мазать Аэрталом+ таблетки Аленталь и Мидокалм, УВЧ+МАГНИТЫ. Вроде чуть...
Нужна ли операция по замене коленного сустава? Да, нужна. Восстанавливать там уже нечего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка в 4 месяца была операция по лечению уретрогидронефроза (неомплантация правого мочеточника), спустя 3 и 6 месяцев узи были в полной норме. Сейчас, спустя 9 месяцев после операции расширена лоханка до 6 мм. Получается операция не помогла? Через неделю ложимся планово...
Доброго времени суток 6 мм — это легкое расширение (пограничное). После такой операции лоханка редко становится идеально ровной. Небольшое расширение до 6–7 мм считается допустимым остаточным явлением, особенно если почка растет и работает. Главный хороший признак по УЗИ, что размеры самой почки нормальные, а паренхима (рабочая ткань) не истончена — 7 мм. Это значит, что почка не страдает и не теряет функцию. Операция свою главную задачу (спасти почку) выполнила. Почему именно сейчас появилось расширение, возможно есть небольшой отек или незрелость нового клапана, такое бывает у детей при заживлении (может идти волнообразно), то сужается, то чуть расширяется. Насчет предстоящих обследований (урография и цистография), то не настраивайтесь на плохое. Эти исследования как раз и нужны, чтобы посмотреть главное: как быстро выводится моча и есть ли обратный заброс. Если на УЗИ нет камней и почка ровная, скорее всего, эти контрастные снимки покажут, что моча проходит нормально, а расширение связано просто с особенностями заживления. С большой вероятностью вам по итогу исследования скажут наблюдаться дальше, а не "переделывать операцию". С 6 мм в такой ситуации обычно ничего страшного не делают, просто следят раз в полгода.
Добрый день! Помогите расшифровать анализы и дайте рекомендации по лечению. За год набрала 9 кг веса, решила сдать анализы. Так как были подозрения на то, что повешенный сахар. Так же стала очень нервная и постоянно перепады настроения. Все анализы прилагаю.
Здравствуйте Гликированный гемоглобин в норме. Глюкоза крови при этом соответствует сахарному диабету В этом случае рекомендовано выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. По этому анализу будет понятно, есть ли нарушение углеводного обмена Инсулин и индекс Хома говорят о наличии лишнего веса. Эти показатели сейчас не смотрим По гормонам щитовидной железы имеется манифестный гипотиреоз. Это повышение ТТГ при низком Т4 св В этом случае требуется терапия тироксином Рекомендую к приему тироксин (эутирокс) в дозировке 37,5 мкг (половина от 75) Контроль ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Какой у вас рост и вес?
Нужна коррекция по лечению
101 ответДавала недавно на сайт свой вопрос. Спасибо всем за советы! Сейчас нужна коррекция по лечению. Бабушке 86 лет. Кветиапин доза 25 половинка на ночь, давала три раза через день —третий день была на утро слишком вялая, перестала давать — уже 3 дня не пьёт. Цераксон (пила 2...
Здравствуйте, уточните с какими жалобами /диагнозом такое лечение назначено? Дементис и фенибут пока отмените,лучше потом курс церебролизина; Кветиапин по 12,5 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Возраст 44 года. В 2013 году удалена щитовидная железа, гипотериоз. Наблюдаюсь у эндокринолога. В данный момент проходила обследование у офтальмолога, диагноз - эндокринная офтольмопатия, экзофтальм, ЧАЗН, пигментный ретинит. Рекомендации по лечению: Омарон 1т 2...
Здравствуйте. Прием этих препаратов на фоне приема тироксина разрешен. Важно только принимать тироксин строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов.