Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 70 лет. Сильно болит колено, много лет уже, ходьба приносит мучительные боли. Остеопороз. Остеосклероз. Диагноз деформирующий артроз правого коленного сустава 2-3 степени. Подскажите методы лечения и возможно ли не хирургическим путём
Здравствуйте, по рентген описанию артроз 2-3 ст, абсолютных показаний к операции нет, все зависит от стойкости болевого синдрома и эффективности консервативной терапии.
Также, если есть сам снимок, загрузите фото, посмотрим.
На курс лечения артроза рекомендуется:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. На ночь снимать.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: принимать противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
По лечению артроза лучше не затягивать, стадия предпоследняя, дальше только эндопротезирование
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал повреждения сухожилий ротаторный манжеты плеча, ключичной связки 1 типа, синовит. Какие методы лечения приоритетней?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день, на МРТ брюшной полости обнаружили гемангиому в грудном отделе Th12, до 32мм. Подскажите на сколько это серьезно, и можно обойтись без операции? Какие размеры считаются безопасными, какие консервативные методы лечения есть?
Здравствуйте.
Гемангиома - это доброкачественное новообразование (опухоль). Гемангиома позвонка - это когда в толще костной ткани формируется разрастание сосудов в виде клубка, могут присутствовать сгустки крови. Чаще всего гемангиомы обнаруживаются именно в грудном отделе позвоночника.
Само по себе это образование не страшное, если можно так сказать. Гемангиома не болит и не вызывает других ощущений. Она ничего не сдавливает.
НО - это теперь слабое место позвонка. Если сравнить вышележащий позвонок, полностью состоящий из костной ткани, и этот с гемангиомой, то с гемангиомой позвонок будет намного более хрупким. Если вдруг произойдет какая-то травма (падение, удар), то может возникнуть компрессионный перелом этого позвонка.
До 15 мм за гемангиомой требуется просто наблюдение. Более 15 мм - консультация нейрохирурга.
При размере 32 мм скорее всего потребуется операция, которая убережет Вас от возможного перелома позвонка в будущем. Операция не страшная. Нейрохирург делает разрез и заполняет гемангиому специальным затвердевающим составом с помощью шприца (цементом, как они часто сами его называют). Оставляют на 1-2 суток в стационаре и выписывают, если послеоперационный период протекает спокойно.
Консервативного лечения не существует.
Противопоказаны физиопроцедуры на место проекции гемангиомы. Так как из-за этого может увеличиться размер гемангиомы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
заключения фгс.Хроническая язва ЛДПК. Бульбит Недостаточность кардии.Р/я Деформация ЛДПК.Гастрит дифузный. Назначили лечения. Дексилант.Ребагит.Де-нол и Ганатон. Очень дорого можно чем то заменить на более дешевле лекарства
Здравствуйте! Можно, конечно, заменить: Ультоп (20мг) или Разо (20мг) или Нольпаза (20мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 21 день, затем, по 1 табл утром натощак 14 дней; Денол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды. Это основное лечение язвы, а далее - по симптоматике- дайте подробное заключение ФГДС! Что вас сейчас беспокоит? Определяли ли хеликобактер?
В сети разная информация
Лечение обязательно и должно проводиться как можно быстрее, потому что данное заболевание может дать серьезные осложнения. Методы лечения выбираются исходя из степени заболевания
Эктропион не является вредным заболеванием и не требует лечения,...
Здравствуйте. Нужно видеть шейку матки в вашем случае, потому что эктропион по величине разный бывает. Обратитесь у гинекологу очно, вам полаедут расширенную кпс и определитесь что делать дальше
Здравствуйте. Изначально плохие зубы у ребёнка. Много пломб. За прошедшие 3 месяца появился кариес на передних трех зубах. Какие анализы нужно сдать? Возможно дефицит микро элементов. И есть смысл в обработке зубов специальным антикариесным составом? Какие самые современные...
Здравствуйте, Алиса. Можете посмотреть уровень витамина Д, железа, ферритина, кальция, фосфора.Самое главное- соблюдать хорошую гигиену полости рта, чистить зубы 2-3 раза в день. Поменьше кушать сладких, мучных продуктов, исключить газированные напитки.
Прикрепите фото в полости рта, пожалуйста. Если это действительно кариес в стадии пятна, то можно попробовать приостановить процесс путем ремотерапии. Если процесс глубже, рекомендуется лечение зубов. После чистки зубов наносить реминерализующий гель в виде аппликаций. К примеру, это ТУСС МУСС или Рокс медикал минералс. После того, как нанесли, не кушать и не пить около 40 мин. Пользоваться минимум 2 месяца. Если есть кариес, герметизацию уже нет смысла делать, кариес будет развиваться и дальше под герметиком, хоть и медленно.
Профилактический осмотр зубов каждые 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, диабетик 76 лет, после кашля на какое-то время теряет сознание. В мед. центре, отправили на консультацию к нефрологу, с целью определения показаний для экстракорпоральных методов лечения, на основании анализов крови
Креатинин 289,9 мкмоль, Мочевина...
Нет, от холодца маловероятно.
У неё с высокой вероятностью есть диабетическое поражение почек.
Вероятно, есть стенозы сонных артерий. На этом фоне бывают синкопальные состояния.
Нужно делать УЗДГ сосудов почек и УЗИ почек. С лозартаном нужно уточняться. Сдать калий крови. Нужно нефрологическое обследование, но первостепенно уточнение причин обмороков.
Здравствуйте) Подскажите пожалуйста какой следующий шаг после данного обследования? Как срочно нужно проводить стентирование? Или есть какие-то другие методы лечения? Боли в сердце нет, только небольшая одышка, которая появилась после перенесенного заболевания Ковид
Здравствуйте.
Следующий этап для вас коронарография с реваскуляризацией миокарда.
Нужно ставить стенты.
По крайней мере в огибающую артерию, поскольку там стеноз гемодинамически значимый.
Срочности нет, но и откладывать надолго не стоит.
Если не ошибаюсь, вчера обсуждали.
Здравствуйте,сделали в мае трепан биопсию молочной железы и результат капозиформная ангиома.Сейчас вот сделали в июле МРТ и в заключении МРТ поставили Birads 5. Какие есть методы лечения и точно ли теперь опухоль доброкачественная?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте врач поставил диагноз геморрой 2-3 стадии и трещины заднего прохода,сказал что надо удалять,может быть есть какие то другие методы лечения этой болезни и что может быть если не удалять Спасибо