Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка 10 лет неудачно упала 26 июня, нога болела не сильно и была небольшая припухлость. Неделю ходила без гипса, т.к. предполагали просто ушиб. Гипс наложили 4 июля. По рентгену закрытый субкапитальный перелом 2-4 плюсневых костей правой стопы с допустимой угловой...
После снятия гипсовой иммобилизации на 3-4день
Девочка, 10 лет. 18 дней после перелома обеих костей правого предплечья со смещением. Второе мнение.
3 ответаДевочка 10 легт. 29 августа был перелом обеих костей правого предплечья со смещением. Проведена репозиция под общим наркозом. Гипс на прямую руку от пальцев до подмышки. Есть снимки рентгена. На последнем контрольном снимке виден угол в месте перелома. Травматолог...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков в детской травматологии существуют критерии строго разграничивающие допустимые смещения по возрасту и локализации травмы.Например в данной зоне перелома потенциал самокоррекции значительно ниже. Максимально допустимый остаточный угол для данного возраста составляет не более 10 градусов. Если угол больше 10–15 градусов это может в будущем ограничить ротационные движения руки способность поворачивать ладонь вверх и вниз,но к счастью таких градусов я не вижу.Для детей данного возраста припереломе обеих костей со смещением стандартный срок фиксации обычно составляет от 4 до 6 нед.Тот факт, что на снимках от сегодняшнего числа врач очно уже видит сросшийся перелом (сформировавшуюся костную мозоль), подтверждает, что костная ткань активно восстанавливается. Решение о снятии гипса 24 сентября выглядит клинически обоснованным, если мозоль достаточно плотная.Главный критерий успешного лечения это не идеальный рентген, а восстановление движений. После снятия гипса и периода начальной разработки (около 2 нед) девочка должна свободно сгибать руку в локте, запястье и, главное, поворачивать предплечье ладонью вверх/вниз. Всего самого наилучшего !
Расшифровка анализов, диагноз, лечение
10 ответовЗдравствуйте! Моей любимой собаче на днях исполнилось 9 лет. Золотистый ретривер. 47 кг. Некастрированный. 17.10.2021 на профилактическом осмотре узи сердца, брюшной полости, были сданы анализы крови и моча. Все прикреплено. Прошу помощи в расшифровки анализов, узи сердца и...
Не Переживайте ещё ответят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые рентгенологи подскажите рентген аппарат применяется один и тот же для снимков на разные части тела если это касается перелома костей? Т.е. нет ли отличия что вот такой то рентген аппарат может сделать снимок только переломов костей, например рук и на...
Добрый день. В целом, можно снять любую часть тела одним аппаратом, но я допускаю, что в силу разной комплектации какие-то части тела могут не снять в конкретной ситуации (например, нет кассеты или плёнки для какой-то анатомической области, например бедра), даже если в теории аппарат так снимать может. У нас был аппарат, например, который в скопическом режиме давал слишком большую дозу, и мы им делали только снимки.
У меня такая ситуация: сломал ногу （нижние трети больше- и малоберцовой костей）, перелом многооскольчатый, после скелетного вытяжения был прооперирован, поставили две пластины с винтами, был наложен гипс. выписан через 17дней в поликлинику по месту жительства. спустя 2месяца...
1. Да, консолидация = сращение 2.Без предоставления контрольной рентгенограммы ответ на вопрос не представляется возможным, публикуйте снимок. 3. Дозированная нагрузка на ногу - обязательное условие сращение перелома, срок начала и процент нагрузки без предоставления рентгенограммы определить невозможно.
Здравствуйте! Травма 18 сент 2023 Перелом 2,3,4 плюсневых костей стопы со смещением до 4 мм. Переломы со "слабо выраженной консолидацией " на протяжении более 3 месяцев. Операцию не проводили, в конце декабря доктор увидел костные мостики и сказал, что все соастется, можно...
Голеностоп и мелкие суставы прекрасно разрабатываются обычной ходьбой и какие-то специальные упражнения не особо нужны. Разойтись ничего не должно, если без фанатизма нагружать. Так Вы начинайте наступать не сразу 100%, а постепенно наращивайте нагрузку, как я писал выше. Медленно выполняйте перекат, ощущая, насколько больно и сильную боль не преодолевать. Всё медленно, но постепенно, наращивая нагрузку. Здесь нет какой-то универсальной методики. Пациенты ориентируются на боль и здравый смысл. Всё уже срослось, а костная перестройка около года продолжается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Ребенку 7 месяцев, мальчик, в 1 месяц поставили незрелость тбс по узи, был выполнен курс массажа, в 7 мес узи повторили (закл прикладываю), в заключение : задержки оссификации бедренных костей. Врач узи никак не откомментировал, сказал все Вам на приеме...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6-ти мес УЗИ по поводу дисплазии не информативно. Рекомендуют рентгенографию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Задержка оссификации трагедией не является. Обычно ребёнок догоняет. В связи с задержкой обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием на ТБС.. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Мр картина может соответствовать асептическому некрозу головок бедренных костей 1 степени,
13 ответовЗдравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть. Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Здравствуйте, У меня было падение и в следствие этого перелом обоих костей голени со смещением (правой ноги) травма произошла 02.02.2023. Операция по установке остеосинтеза была 16. 02.2023. Ходил на обоих костылях, в начале апреле мне врач сказал что нужно ходить на ноге...
Доброе утро! Что бы ответить на Ваши вопросы необходимо приложить снимки❗
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат 3 скрининга
7 ответовДобрый день! На 31 неделе прошла узи по его результатам длина плечевых костей, костей предплечья, длина бедренной кости, костей голени и живота отстают на 2 недели. Поставили 11 процентиль, вес также маленький 1466 гр. Хотела бы узнать мнение врачей, что делать в такой ситуации?
Лейсан, они могут вырасти и до рождения )) и быть уже бОльшим показателем по процентилям до родов