Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа от левого колена
11 ответовЗдравствуйте. 3 дня назад поставила на левое колено справа пиявку 1шт. На следующий день нога сильно отекла, через день отек спал. Четыре последних месяца меня периодически беспокоит тянущее ощущение, типа связки слева от левого колена в сгибе. Такое ощущение появляется если...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТсимптомы ьвозможно связаны с тендинопатией квадрицепса и латерализацией надколенника. Отек после пиявки вероятная местная реакция на гирудин, которая уже прошла.Тренировки можно продолжать, но с существенной модификацией упражнений. Рекомендации по тендинопатии и латерализации надколенника- В зависимости от болевого синдрома могут быть назначены физиопроцедуры (например, ударно-волновая терапия или высокоинтенсивный лазер например HILT-терапиия- Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Латерализация требует ношения специальных ортезов/ индивидуальных ортопедических стелек для изменения угла нагрузки.ЛФК -этооснова лечения. Требуется укрепление медиальной головки квадрицепса (чтобы сбалансировать натяжение связки) и растяжение мышц задней поверхности бедра.Энхондрома это доброкачественное хрящевое образование в кости. Если она невызывает болей,заней обычно устанавливают динамическое наблюдение с помощью контрольных рентгенов или МРТ (1 раз в год).Что делать с занятиями спортом?Заниматься можно и нужно,но без осевой и пиковой нагрузки на коленный сустав.Желательно исключить на время-глубокие приседания со штангой, выпады, жим ногами с большими весами, прыжки и бег.Заменить их на- изометрические упражнения (статические удержания) плавание, эллиптический тренажер (если нет дискомфорта) разгибание ног втренажере на малых весах (под контролем ощущений)Разминка и заминка-Уделяйте 10-15мин качественной растяжке четырехглавой мышцы бедра и мышц голени перед каждой тренировкой.Всего самого наилучшего !
Повреждение миниска, результат мрт
5 ответовЗдравствуйте, женщине 69 лет . 18 Сентября началась боль под коленом , через 2 недели боль ушла в переднюю часть колена . Лечились как растяжение . Сегодня доктор назначил мрт . Подскажите пожалуйста, какое теперь лечение и дальнейшие действия . Боль есть до сих пор , но не...
Здравствуйте. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу разрыва корня медиального мениска.. Такое повреждение менисков провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. ----------------------------------------------------- Если оперироваться категорически не согласны, то Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сделали МРТ колена и тазобедренного суставов, есть заключения, необходимо понимать что делать дальше и как лечить. Травма возможно произошла во время тренировки ноги натрезинках, был небольшой хруст при выпрямлении, имеется остеопороз.
+препараты кальция и витамин д3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок получил травму колена, колено вылетело и встало на место. Год назад была операция(разрыв передних крестообразных связок правого колена). Колено опухло, болит
Здравствуйте! Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты: -повреждение связок ,менисков коленного сустава -перелом -ушиб В таких случаях рекомендуют -холод местно первые сутки -обращение в травмпункт ,где выполнят рентгенографию коленного сустава. Если будут признаки гемартоза,то возможно понадобится пункция -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в ортезе -коррекция назначения после дообследования. -МРТ коленного сустава в плановом порядке Всего самого наилучшего!
Артроз колена
1 ответЗдравствуйте. Супругу поставили диагноз-артроз колена. Назначили препараты:диклофенак 5/1, комбилипен 10 и хондрогард 10уколов.При следующем посещении врача-терапевта ему опять назначили препараты:комбилипен-10*2р/день и хондрогард 20уклов*1р/день.Скажите пожайлуста, возможно...
Здравствуйте. Такое количество препаратов допустимо. Но, я бы не стала назначать столько дней диклофенак, он очень сильно "бьёт"по печени, есть другие НПВП которые справляются с болевым синдромом не хуже. Например, Аэртал в таблетках или порошках, напроксен(Налгезин форте). Хондрогард делается длительное время, в/м по 100 мг через день, если хорошо переносится, то увеличивают дозу до 200 мг. Курс 25-30 инъекций, через полгода повторяют. Хондроитина сульфат(хондрогард)замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости. Ещё будет хорошо проделать Артракама, это порошок, так же идёт на восстановление хрящевой ткани. Совместим с Хонрогардом и даже усиливают друг друга при совместном приёме. Обязательно принимать Нольпаза 20 мг за 30 минут до еды утром на время лечения обезболивающих. Комбилипен я бы не стала назначать, у него показания дистрофические изменения позвоночника и боли связанные с ним, показаний по суставам у него нет
Травма колена
18 ответовБабушка 97 лет, 17 лет назад перелом в области колена. Сейчас упала, есть отёк и больно наступать, дежурный хирург сказал что снимки он читать не умеет но на его взгляд ничего страшного. Хотелось бы в этом убедиться
Добрый день. Свежего перелома я не вижу. Остеопороз костей, посттравматический ДОА сустава. С учётом анамнеза, а там помимо старого перелома ещё и пластику передней крестообразной связки выполняли, похоже, я бы посоветовал сейчас ограничиться ношением ортеза, эластичным бинтованием нижних конечностей и комплексом противовоспалительной терапии, как местно (мази с НПВС типа диклофенака и ему подобных), так и системно (лучше если в виде препаратов НПВС группы оксикамов курсом на неделю). Не хочу лезть в споры с коллегами по теме вреда от назначения блокаторов протонной помпы, но Омез я бы точно не стал назначать. Учитывая короткий курс лечения для защиты желудка тут либо ничего, либо гастростат / ребагит стоит назначить, потому что Омез во-первых пациентам неудобно принимать (крупные таблетки), плюс на фоне отмены препарата случается резкий скачок выработки кислоты в желудке, который зачастую доставляет много проблем и дискомфорта. Следите за температурой и нарастанием отёка. Если ситуация через неделю не улучшится, хорошо бы попасть на приём к настоящему травматологу, вероятно, пройти КТ коленного сустава (на МРТ с такой металлоконструкцией, боюсь, не возьмут, хотя оно было бы оптимально) и дальше уже решать что делать (или не делать).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, миниски
7 ответовЗдравствуйте. Играл в футбол, получил повторную травму колена. Заключение МРТ прикрепляю. До этого 7 лет назад делали операцию на это же колено на миниск. Делали платно через знакомых. Тоже прилагаю заключение прошлое. Сейчас обратился в травмпункт и меня положили в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Получил травму колена
5 ответовВсем здравствуйте. Получил травму колена на тренировке, болит колено во внутренней части сбоку, сделал МРТ, в заключении указано: Дегенеративное повреждение медиального мениска (Stoller2), интралигаментарных изменений передней крестообразной связки, нерезко выраженного...
Здравствуйте. До травмы вы и не подозревали что у вас есть такая патология . И это не результат травмы .Это проявления образа жизни. . На данный момент думаю не стоит пока заморачиваться дорогостоящими препаратами. Показан качественный ортез RKN 202, курс физио процедур включающий: УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, ибупрофен по 1т. 3р в день. Уменьшить нагрузку на конечность . На ночь компресс с диклофенак гелем . Через месяц повторить МРТ коленного сустава , если останется симптоматика.
Боли сбоку колена
1 ответЗдравствуйте! В феврале получила травму: надрыв медиальной коллатеральной связки. В конце апреля- начале мая начала делать физиопроцедуры: электрофорез и магнитотерапию. Электрофорез отходила нормально, сбоку колена побаливало лишь слегка. Стала ходить на магниты и делать...
Добрый вечер Магниты редко вызывают ухудшение состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
7 ответовВсем доброго времени суток. Беспокоит следующая проблема. При интенсивной или непрерывной ходьбе(более 1 км без остановки и более), а так же, если длительно стою на месте(более 30 минут), появляется неприятная тянущая боль справа от колена. Так же, если пытаться сгибать...
Здравствуйте. В полости сустава выявлены множественные ганглиевые кисты. Они мешают нормальной работе связок и сустава в целом. Консервативно избавиться от кист возможности нет. Причина их появления - длительная перегрузка (избыточный вес). Заболело сейчас, потому что увеличилась двигательная активность, но и без этого заболело бы, только позже. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Кисты удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Применять какие-то дорогие уколы в сустав или другие процедуры сейчас лишняя трата времени, сил и средств.