Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,женщина, 30 лет. Болею с 3 января, температура 39 сбивается на 7-8 часов, сегодня первый день 37,7. Сильный сухой кашель, насморк, головная боль, болит горло, вчера один раз была диарея. Сегодня была у терапевта - назначила антибиотик, рентген т к дыхание жесткое...
По крови у Вас признаки вирусной инфекции , антибактериальные терапия тут не нужна. Рекомендую Вам следующее лечение : -Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней -Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней. -Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней. -Ренгалин по 1 таблетки 3 раза в сутки на 10 дней. -Витамин С 1000 мг в сутки -Витамин Д 2500 ме в сутки
Очки это необходимость?
14 ответовЗдравствуйте. Сегодня были у офтальмолога. Сказали, пропишут очки до 18 лет. На расширенных зрачках посмотрят на следующем приёме. Я хочу понять, с нашими показателями действительно необходима очковая коррекция или можно отложить. Ребёнку всего 3 года. Боюсь травматизма так же.
Добрый вечер. Да,скорее всего придется использовать очки. Капли расслабят цилиарную мышцу и цифры рефракции изменятся,но цилиндры вряд ли куда то уйдут,астигматизм есть, и лечится он именно очками. Вполне вероятно,что к школе ребенок уже будет с хорошим зрением и без очков,если вовремя начать лечение. До 6-7 лет идёт активное формирование зрительной системы,зрительных путей,поэтому так важно обеспечить правильное зрение в этом возрасте,чтобы сформировалась правильная картина окружающего мира.
Необходимость в коронках.
10 ответовЗдравствуйте,поставили имплант 5-ку,перед установкой коронки на него врачи говорят необходимо поставить коронку на соседний 6зуб,потому что там большая,старая пломба,по кт с зубом все нормально,жив ,без кариеса,но размер пломбы такой,что,если вскрывать и проводить ревизию,то...
Она будет как защитный колпачок для зуба, не даст ему треснуть)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость в антибиотиках
17 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать анализы (в прикрепленных файлах). Переболел ОРВИ в сентябре-октябре. Назначили сейчас 2 вида антибиотиков, уколы и виде таблеток. Точно ли рационально с такими показателями принимать антибиотики. Температура плавает от 36.2 до 37.1 на...
Поняла, альфа-1-антитрипсин в норме (он показывает врождённое развитие кист). По поводу антибиотиков от микоплазмы, лучше пропить, все таки значение большое 3+, значит иммуноглобулин Джи ещё низкий, еще не перешла инфекция в « клетки памяти». Кларитромицин 500 мг * 2 раза в день. Или Азитромицин 500 мг * 1 раз в день. Курс 7 -10 дней.
В поясничном отделе позвоночника L5-S1 грыжа диска до 0,6см с каудальной миграцией до 0,5 см. Онемела внешняя поверхность стопы и 3 пальца (средний-мизинец) на правой ноге. Острую боль удалось убрать. Постоянно тянет ногу под коленом, периодически в бедре или голени....
Здравствуйте ! На данный момент Вам показана очная консультация нейрохирурга. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы То есть, если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то в таком случае операция целесообразна. Что касается гемангиомы, то хирургическому лечению подлежат агрессивные гемангиомы. Размеры крупные, но это только один из факторов, находится она в поясничном отделе позвоночника, который выполняет опорную функцию. Нужно оценивать сами снимки для определения дальнейшей тактики лечения. Если говорить только по описанию, то ситуация пограничная возможно как наблюдение, так и вертебропластика.
Необходимость приема антикоагулятов
8 ответовДобрый вечер. 23 января поднялась температура. До 38,5. Была слабость. Головные боли. Небольшие боли в горле. Температура сбивалась хорошо. До 36,6-37. 26 января температуры не было весь день. С 27 января с утра температура 36,6 к вечеру поднимется до 37,5-37,7. На данный...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста бланки анализов, нормы Д димера отличаются в разных лабораториях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость ставить пластины
3 ответаДобрый день, один врач сказал, что можно вправить смещение , второй - что только операция с вставками пластин, нужно независимое мнение
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах видно перелом проксимального отдела плечевой кости со значительным смещением. В подобных случаях обычно рекомендуется оперативное лечение (обычно пластину ставят). Это нужно для ранней активизации в плечевом суставе, потому что чем раньше начать разрабатывать плечо, тем лучшего результата можно добиться при восстановлении.
Добрый вечер! В моногоспитале кололи гепарин в живот при лечении двухсторонней пневмонии (КТ-2,3 до 75%), после выписки пульмонолог назначил Ксарелто 10 мг по 1 таб. на месяц при отсутствии эрозий в желудке, но терапевт рекомендовал Кардиомагнил 75 мг по 1 таб., пью его уже...
Здравствуйте. Сдайте коагулограмму и Д-димер. При нормальных показателях- Ксарелто уже не нужно.
Необходимость приема антибиотиков
11 ответовЗдравствуйте. Несколько дней назад появилась боль в горле и сухой кашель (признаки трахеита), заложенность носа и при промывании ирригатором небольшое отхождение гноя. Сегодня признаки бак конъютривита тоже с небольшим количеством гноя. Из лечения : для горла стала принимать...
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа можно использовать местный антисептик проторгол по 2кап 3р/д , сосудосуживающие препараты (такие как снуп / називин ) 3р/д до 5 дней , промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д , для горла можно полоскать р-м НПВС - ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбиринованного препарата ( доритрицин ) 1т 5р/д на неделю . Для диагностики как правило необходима консультация терапевта (при усилении и сохранении кашля ) . Щадящее питание на период лечения. Далее в зависимости от состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо . По анализам показаний для антибиотиков нет, больше данных за вирусный процесс Обильное теплое питье Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость госпитализации_часть 2
62 ответаПациентка 79 лет, диабет 2 типа, вчера был 12-й день симптомов подтвержденного ковида (вероятно 14-15 день заболевания). Лечились фавипиравиром, цефтриаксоном, витаминами С, Д, цинком, гриппфероном, эликвисом. Более детально отражено в предыдущем вопросе, который уже закрыт,...
Здравствуйте! Помимо лабораторных данных для понимания наличия цитокинового шторма необходимо учитывать состояние пациента. Есть ли синдром выраженной интоксикации, дыхательная недостаточность, поражение лёгких? На высоте лихорадки тахикардия (учащение сердцебиения) присутствует почти постоянно. По одному пульсу судить о витальных функциях не стоит. Нужно понимать какая сатурации, ЧДД. Если есть дыхательная недостаточность-экстренная госпитализация и срочное КТ легких. Если есть пневмония вирусная, потребуются гормоны. Если больше данных за бактериальную инфекцию-системные антибиотики, типа сульперазона/левофлоксацина внутривенно. При сахарном диабете, учитывая особенности иммунитета, иммунологические реакции протекают зачастую стерто. Но высока вероятность, что вторая волна температуры связана с присоединение вирусной пневмонии, либо бактериальной инфекции у иммуноскопроментированого пациента. Так что без очного осмотра врача, оценки состояния и решения вопроса о госпитализации никак не обойтись. Пока что только снижение Т тела жаропонижающими. Без понимания что лечим-вслепую самим добавлять лекарство не стоит однозначно.