Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста как простому пациенту разобраться в непростой для него ситуации? Мне 42 года, в прошлом году я почувствовала очень сильное недомогание, недостаток энергии и сильную слабость в организме. Пройдя обследование у эндокринолога...
Здравствуйте. Наличие узла в щитовидной железе и нарушение менструации никак не связаны. Радиочастотная аблация узловых образований проводится при размере узла минимум сантиметра 3-4. В вашем случае узел 3-4 миллиметра. Никакого смысла в проведении данной процедуры в таких случаях нет. Узлы щитовидной железы, чаще появляются из-за дефицита йода, поэтому используйте йодированную соль вместо обычной и употребляйте чаще морепродукты. При наличии узловых образований рекомендовано динамическое наблюдение (УЗИ щитовидной железы) 1 раз в год. Также ТТГ от 2024 года было 6. Да, это немного превышает норму, но назначение эутирокса при ТТГ менее 10 обычно не рекомендуют. Поэтому в настоящий момент имеет смысл обсудить с доктором возможную отмену препарата с последующим контролем уровня ТТГ через 2 месяца. Что касается менструаций. На фоне приема КОК как таковой менструации и нет, есть менструальноподобная реакция. Более скудное количество выделений при приеме КОК допустимо и это с щитовидной железой в данном случае не связано. Также, если переживаете, можно провести УЗИ органов малого таза на 3-5 день менструального цикла. Половые гормоны на фоне приема КОК не исследуют, да и смысла в этом нет в настоящий момент. По анализам снижен ферритин, что говорит о наличие латентного железодефицита, это состояние может вызывать указанные жалобы. В таких случаях рекомендован прием препаратов железа, например, тардиферон по 1 таб в течение 3-х мес. Затем провести контроль уровня ферритина. Также для исключения дефицита витамина Д, который может вызывать указанные жалобы, рекомендовано сдать кровь на 25(ОН)D.
PRP терапия при болях в колене
5 ответовЗдравствуйте! около полугода назад появилась боль в колене при ходьбе, то появляется, то пропадает, но иногда может и достаточно долго болеть,при ходьбе переодически что то может хрустнуть в нем и боль проходит ходила к врачу, назаначали обезболивающее и мазь, помогало на...
Здравствуйте. На МРТ есть признаки перегрузки внутренних отделов сустава. На фоне не критичного повреждения мениска и перегрузки в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Хранение детского питания
13 ответовЗдравствуйте, ребёнку 8 месяцев, кушает детские безмолочные каши, овощные фруктовые и мясные пюре бабушкино лукошко и фрутоняня. Вчера заметили, что на кухне, где хранится, всё детское питание очень жарко, особенно когда работает сушильная машина для белья, духовка и плита...
Здравствуйте! Всё-таки пюре испортится, только если будет храниться на постоянной основе в высокой температуре. Так что в Вашем случае не думаю, что может испортиться продукт. Если пр открытии баночки есть щелчок - значит, пюре хорошее, перед тем, как давать его малышу, можете сами попробовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, тяжелый случай)) Началось у меня с пятна на предплечье, поняла что лишай стригучий, начала лечение Клотримазол и Бетадин, через три дня пошла к дерматологу, соскоб ложноотрицательный, т.к лечение уже, но врач сказал стригущий, явная картинка. Лечюсь 10 дней,...
Здравствуйте, Оксана! Понимаю вас, это очень неприятно - столкнуться с данными заболеваниями. У вас очень тщательная обработка поверхностей, одежды и вы уже начали лечение, сейчас нужно только время, продолжать лечение и ждать 2 отрицательных соскобов для подтверждения излеченности. По вашим вопросам: Появление стригущего и опоясывающего лишаев напрямую между собой не связано, ведь стригущий лишай - грибковая инфекция, а опоясывающий лишай - вирусная. Кроме того опоясывающий лишай - реактивация вируса герпеса (ветряная оспа), которым многие болеют еще в детстве. Вирус остается в организме на всю жизнь, на фоне снижения иммунитета или стресса может реактивироваться. По вашим анализам низкий ферритин, может указывать на латентный дефицит железа, это может быть причиной снижения иммунитета. Обычно назначают препараты железа на 3-6 месяцев, назначение может выдать очный врач, например, терапевт. Как обезопасить мужа и ребенка: проводить тщательную обработку поверхностей и стирку, что вы и делаете, к этому можно дополнить: разобщить предметы личной гигиены, не спать в обнимку, не прикасаться кожа к коже к другим членам семьи, если ребенок младший купается в общей ванной, обязательно дезинфицировать ее перед этим. Какие у вас вопросы?
Острый синусит
5 ответовЗдравствуйте Примерно 1-2 раза в год на протяжении 10 лет болею острым синуситом, гайморитом. Антибактериальная терапия, назальные капли, промывание солевыми растворами. Течение болезни до 2ух недель, без повышения температуры тела. В 2020 году в левой гайморовой пазух...
Здравствуйте. Действительно, может не быть связи между кистами и вышеперечисленной симптоматикой. Кисты до 2 см ( в зависимости от их расположения) можно наблюдать. Можете скинуть описание КТ?
Устал от людей
1 ответСвяжитесь со мной просто. Я не могу сюда писать. Где гарантии, что кто-то ответит? Проблема относительно меня в отчиме. Что не пропажа денег или иных предметов, то крайний сразу Я и только Я. Не ворую у него так, как знаю что он скажет, что это Я. А в 50% случаях он находит...
Вам нужно обсудить с мамой и отчимом вместе ваши проблемы.Здесь вопрос взаимоотношений - обратитесь к психологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбой цикла.
16 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Обнаружен полип в матке и шейки матки, большой почти 2 см. С марта начался сбой цикла, 2 недели скудные кровотечение затем отсутствие месячных на 2 месяца, выписали Дюфастон 1 т. 2 р.в д. Цикл восстановился, пропила 3 месяца, по...
Полипы эндометрия и цервикального канала чаще всего удаляются во время гистероскопии, и для этого не обязательно дожидаться начала менструации. В ряде случаев операцию планируют именно в первые дни цикла, так как эндометрий тоньше и полип легче увидеть, но при выраженной задержке или приёмe прогестерона возможно смещение картины. При этом современные методы позволяют удалить полип даже при более толстом эндометрии, а затем материал направляется на гистологию. Если эндометрий утолщён, врач при гистероскопии сможет не только удалить полип, но и при необходимости сделать диагностическое выскабливание или прицельную биопсию, чтобы полностью исключить скрытую патологию. Отсутствие менструации после отмены дюфастона в 47 лет может быть связано как с гормональными колебаниями, так и с перименопаузой, и это не является противопоказанием к операции.
Морфология спермограммы
5 ответовДобрый день. 2й раз за 3 месяца в анализе спермограммы 2% показатель морфологии. До этого было 3 или 4. Анализ сдается уже год, началось все с низкой подвижности. Сейчас подвижность нормальная, принимал то сперотон, то вирфертил, витамин е, Рибоксин. Инфекций нет. По УЗи...
Здравствуйте! 3я степень варикоцеле может быть причиной. Нужно рассмотреть вариант оперативного лечения. Низкая морфология требует дообследования: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов). Сдайте то, что не сдавали. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
Зуб после отклейки ретейнера
15 ответовЗдравствуйте! Отклеился ретейнер на резце нижнем, оторвала нечаяно суперфлоссом, капу изготавливать не стала. Прошло менее суток, приклеила у другого ортодонта и он мне сказал что и с капой 100% мне бы не было гарантии что зуб бы не сместился. Теперь он мне мешает этот зуб и...
Вам необходимо сделать итоговый снимок ТРГ в боковой проекции, измерить по нему межрезцовый угол, а так же угол наклона резцов верхней челюсти к основанию черепа и угол наклона резцов нижней челюсти к краю нижней челюсти. Данные показатели важны для вас прогноза степени вероятности рецидива. Теперь касательно формы зубов. На фото я вам пометил "черные треугольники", они говорят об убыли костной ткани в данных участках, то есть природное удержание зубов в этой области проблемное и они будут "гулять" при любом удобном случае, что вы и наблюдаете сейчас. Одним из способов стабилизации является сепарация резцов для придания им формы прямоугольника и увеличения площади прилегание друг другу. Да, соглашусь, что для обывателя это созвучно с варварством, но для сепарации боковых поверхностей существует определенный протокол, как и для любых препарирований в медицине. И задача врача была донести это до вас с примерами и обоснованием, но видимо, в этом направлении работа не проводилась. И еще одно правило, золотое. Всегда необходимо иметь съемный ретейнер для возможности временной фиксации результатов. Хотя бы при аварии с несъемным. Черные треугольники https://ibb.co/c8Zg3T2 Как все вернуть на место? Ваш ортодонт должен напрячь извилины и решить этот вопрос. Теперь это его проблема. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.08.2023 была произведена консервативная миомиктомия, лапаратомия. Удалено 11 миом. Поставили Мирену. Последние месячные были очень обильными. Есть репродуктивные планы. 23.01.24 ( прошло 5 месяцев) Узи показало новых 6 миом, самая большая уже 47мм, матка уже 10см, узлы и...
Здравствуйте! Нет, данные препараты не влияют на рост миомы, спираль должна наоборот сдерживать рост узлов, но не всегда это происходит. К сожалению, на сегодняшний день нет эффективного препарата от миомы. Если планируете беременность, в рекомендую сдать кровь на АМГ, чтобы оценить овариальный резерв и отследить овуляцию по УЗИ. Плюс обследовать мужа-сдать спермограмму. Данные анализы позволят определить дальнейшую тактику, так как, например, эмболизацию пока не рекомендую, если планируете беременность. Яичники после операции тоже будут получать меньше кровоснабжения, а это снизит овариальный резерв