
Здравствуйте!
Боль в эпигастральной области (верхней части живота, под грудиной), которая появилась на фоне приема Терзетты, требует оценки возможных побочных эффектов препарата. Терзетта содержит тирзепатид, который может замедлять опорожнение желудка и вызывать тошноту, чувство переполнения, дискомфорт и боль в животе.
Кроме того, на фоне лечения повышается риск образования камней и воспаления желчного пузыря, особенно при быстром снижении веса.
В подобных ситуациях рекомендуют дообследование:
•Биохимический анализ (Общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза)
•УЗИ ОБП
• ФГДС
• диагностика H.pylori используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до исследования.
•Консультация эндокринолога для оценки возникновения возможных побочных эффектов препарата
> В качестве медикаментозной терапии рассматривают:
* ИПП (эпигастральной боли) - рабепразол 20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром курсом до 4 недель.
* При чувстве переполнения, тяжести, ощущения будто пища стоит в желудке рассматривают - итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель, для нормализации моторики желудка.
Питание: небольшие порции 4–5 раз в день, без переедания и длительных перерывов, ограничить жирное, жареное, острое, копчёности, фастфуд, алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, не ложиться 2–3 часа после еды, ориентироваться на индивидуальную переносимость продуктов. Соблюдать водный режим 1,5-2л в течении дня.