Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома и результат ИГХ
12 ответовДобрый день. Основное заболевание онкология кишечника. 2019 год - Удалена прямая кишка, ЛТ, ХТ, ТТ. Февраль 2026 год меланома спины. Июнь 2026 года- БСЛУ подмышечных ЛУ. Иссечение пигментного пятна (меланома) на голени и БСЛУ ЛУ в паху. Пришел результат гистологии и ИГХ....
Добрый день,Любовь! В одном из двух подмышечных лимфоузлов слева выявлен субкапсулярный метастаз. Опухолевые клетки попали в узел, но находятся только под его капсулой и не прорастают за ее пределы. С учетом этой находки стадия заболевания повышается до третьей. При этом сама первичная опухоль остается благоприятной: толщина 0,4 мм, без изъязвления, края резекции чистые. Лимфоузлы справа и в паху без признаков поражения. При таком генетическом профиле ( это так называемый дикий тип опухоли) таргетная терапия не применяется, поскольку в клетках нет мишени для действия таких препаратов. В таких ситуациях рекомендуется адъювантная (послеоперационная) иммунотерапия. Используют препараты группы анти-PD-1, например пембролизумаб или ниволумаб, курсом до одного года для снижения риска рецидива. Вопрос по пораженному лимфоузлу решается на консилиуме: либо выполняется лечебная лимфодиссекция (хирургическое удаление всех узлов этой зоны), либо узел оставляют под строгим ультразвуковым наблюдением на фоне системного лечения. Первое, что сейчас необходимо исключить, это отдаленное метастатическое распространение. Для этого выполнить КТ органов грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом ,МРТ малого таза с контрастом, УЗИ всех зон регионарного лимфооттока. По результатам обследований будет определяться дальнейшая тактика на консилиуме.
Моему сыну (7лет) 6 февраля 2025 г. провели операцию на расходящееся альтернирующее косоглазие с преобладанием левого глаза . Сегодня внимательно просмотрела глаза и увидела, что левый глаз сместился к виску от центральной оси, а правый, наоборот, сдвинулся к носу. До...
Скорее всего период адаптации. Реабилитационный период после данной операции до 3 мес В течении месяца наблюдайте, если не будет никакого улучшения или будет ухудшение-нужен осмотр хирурга
Не могу разобрать название лекарства
22 ответаДобрый вечер. Мой вопрос, наверное, покажется очень странным: Сегодня была на приёме у врача гинеколога. Врач выписал свечи во влагалище, но вот беда, текст ни я , ни фармацевты не могут понять ?♀️. Прикрепляю фото. Поясню,что сегодняшнее обращение было повторным, основное...
Здравствуйте, тержинан) Вы сдавали анализы какие-либо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инструментальные исследования глаз Vis OD 0.02 SPH -3.00 Cyl -1.25 Axis 110 = 0.30 Vis OS 0.02 SPH +4.50 = 0.20 Основное заболевание ! H36,0 ОИ- тяжелая ПДР. Глиоз 4 с т. О С - Тракионная отслойка сетчатки. Частичный гемофтальм. Обширные преретинальные кровоизлияния. Операция...
Здравствуйте, для присвоения группы инвалидности учитывают зрение с коррекцией для дали и поля зрения. По зрению признаков инвалидности нет. Хотелось бы увидеть еще поля зрения
Расшифровка монитор и ЭКГ
15 ответовЗдравствуйте. Женщине 64 года, год назад перенесла ОИМ. Основное заболевание: ИБС. Нестабильная стенокардия IIB по Braunwald со стабилизацией в стеноаадию напряжения ФК I. Постинфарктный кардиосклероз. Атеросклероз каронарных артерий. 2 стента. Выписку прилагаю. Из жалоб:...
Понятно. Берегите себя?
Здравствуйте, доктор!Начали курс лечения по рецепту врача прием антибиотиков.21.10 сделали кт-поражение до 40% сатурация 93, сегодня 23.10-уже 80% и сатурация 58.Случился коллапс,положили в реанимацию по скорой.Что ждать,есть шанс поправиться?Основное заболевание...
Здравствуйте! Сопутствующее заболевание довольно тяжёлое, его течение может ухудшиться из за наличия ковида. Но учитывая что человек в реанимации, будет получать максимально должное лечение, так что шансы есть. Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдых с ребёнком после бронхита
7 ответовДобрый вечер. У ребёнка в ноябре был Обструктивный ларинготрахеит, в декабре острый бронхит, в январе снова бронхит. Сейчас хотим поехать на месяц к морю или в горы подлечить ребёнка и оздоровиться. Какое место лучше выбрать? Основное направление - Кипр. Но меня смущает его...
Здравствуйте. Вашему ребёнку будет полезен отдых в горных районах, так как воздух там разрежен и давление ниже, это благотворно влияет на дыхательные пути, также к морю - тоже хорошая идея, так как воздух у моря насыщен испарениями морской воды, богатой минералами. Также места в хвойных местностях хорошо сказываются на дыхательных путях. И горы и море и хвойные леса вам подходят. Выбирайте по душе.
Ломота в части тела
1 ответВторой день странная ломота и слабость. Не во всем теле. Только в области от поясницы до колен и ниже."Основное" туловище норм. И непонятно, это кости или мясо болит. Температуры, кашля, соплей нет. Обоняние, вкусовые рецепторы - все в норме. Началось вчера. Ночью часто...
Добрый день. Возможно, у вас наблюдаются симптомы метеочувствительности или проявлений ВСД. В этом случае рекомендуется покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.). Если симптомы будут длительно сохраняться или усиливаться - имеет смысл посетить врача очно.
Сухой лающий кашель
3 ответаЗдравствуйте. Ребенка мучает кашель 4 месяца. 04.04 2023 пролежали в пульмонологическом отделении. Диагноз: основное заболевание - трахеобронхомаляция 1 ст., Сопутств. Заболевания: диффузный гнойный бронхит. IgE 94,6, коклюш отр., Сдано 44 аллергена- отр. Лечение в...
Здравствуйте.. Сколько вам лет? Кашель сухой или влажный? ГЭРБ исключили? Сдавали кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в печени
6 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, поставить диагноз по анализам и обследованиям и понять, что делать, как лечить? Дедушке 88 лет, с 2023 года нашли образование в печени. 1. Анализы крови, вкл онкомаркеры - во вложении 2. МПТ брюшной полости - во вложении (основное...
Здравствуйте. По результатам МРТ выявлено крупное опухолевое образование печени, наиболее вероятно злокачественной природы с возможными метастазами в печени. В биохимическом анализе умеренно повышены АЛТ и АСТ, но это не критично. Необходимо записываться в онкодиспансер для проведения биопсии образования печени. Без ее результатов тактика лечения не ясна.