Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка 12 лет. Жалуется на боли в коленях, бедрах,говорит болят все ноги. Сделали рентген, подскажите пожалуйста, что делать дальше. Может ортопедическая обувь нужна? Ортопеда в городе нет. 9 лет занимается танцами.
Здравствуйте. Перегрузка стоп в детском возрасте приводит к плоскостопию, что и произошло. 2 степень - это средняя степень. 3 степень - самая тяжёлая. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще, рентгенография ежегодно. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки, которые компенсируют все проблемы. 3. ЛФК постоянно https://rutube.ru/video/ece62f913991cf63f5f639d0d2b2abf2/ 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Желательно поехать в детский ортопедический санаторий и получить комплексную первичную реабилитацию. 10. Танцы желательно отменить и перейти в плавание. Боли во всех суставах нижних конечностей, скорее всего, являются следствием перегрузки. Но положено исключать общие болезни, которые могут вызывать похожие симптомы. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций, если в анализах будут изменения.
Боль в левом колене
5 ответовЗдравствуйте. Периодически появляется боль в левом колене. Чаще всего после тренировки. Снимки сделаны, но ортопеда не дождаться.Подскажите пожалуйста что попринимать. И что скажете по поводу приёма коллагена. Нужен ли он и какая дозировка?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС при шкале боле от 5-ти выше из 10 баллов, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Из коллагена 2-го типа в основном состоят связки и сухожилия. Спортсменам рекомендуют такие БАДы. Терапевтический эффект не доказан. Принимать или нет - сами решайте. Вреда не будет, польза сомнительна.
Странная походка ребенка
12 ответовВсем здравствуйте, ребенку 1.2 , начали ходить, уже больше ходит чем ползает. Но, как то странно ходит, на прямых ножках. Были у ортопеда, но он ещё не ходил. Стоит ли наводить панику??? Помогите пожалуйста...
Здравствуйте. Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами. Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Так же можете загрузить видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дать ссылку для просмотра. Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Сразу могу сказать, что ходьба на носочках до 3-х лет является вариантом нормы. Она может быть связана (99%) с повышенным тонусов икроножных мышц. Должен проверить невролог на приёме. Лечится массажем, парафиновыми аппликациями, СМТ по расслабляющей методике. 1% приходится на укорочение ахилла. Это проверит ортопед очно на приёме. Здесь лечение зависит от степени укорочения. Ну, я уточню рекомендации, когда будут фото и видео.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика сколеоза у ребенка
11 ответовДобрый день! Ребенку 8 лет. Были у врача ортопеда, сделали стельки формтотикс, сказал нужно лфк. Скажите, что еще необходимо для профилактики сколеоза? Есть баланс подушка. Сколько раз в неделю нужно лфк? Рентген прикладываю
Доброй ночи,Светлана! подскажите,пожалуйста, давно ли заметили нарушение осанки у ребенка? если есть описание снимка,приложите,пожалуйста,к вопросу! Стельки назначали ,так как есть и проблемы со стопой-плоскостопие? Профилактика сколиоза-Это ЛФК+плавание! причем, ЛФК под четким контролем врача-ЛФК,который обучает и показывает комплекс специальный упражнений,направленный на укрепление капсульно-связочного ап-та,мышц позвоночника. Массаж,ФТЛ и др-это уже как вспомогательные методы,в комплексной терапии сколиоза.
Щелкает у Новорожденного
26 ответовЗдравствуйте,ребенку 4 месяца девочкапереодично слышу хрустит кости или щелчек были у ортопеда он сказал что да слышно щелчек справа в тазобедренном были на узи снимки приложила!что это может быть за щелчек
Здравствуйте! На фото снимка имеется сглаженность костных эркеров с 2 сторон и децентрация головок с прерывистой линией Кальве слева. Это признаки ацетабулярной дисплазии т/б суставов. Щелчки в случае с Вашим ребенком могут быть связаны с нестабильностью в суставах. При такой картине, обычно назначается электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и Вит Д3 по 1000 МЕ. При наличии изменений в объеме движений в суставах, очно на приеме, решается вопрос о ношении функциональных отводящих шин (шина Кошля, ортез ORLETT 110) Контроль рентгенографии через 1,5-2 мес
У ребенка хрустит колено
4 ответаЗдравствуйте, ребенку 9 месяцев, при быстром сгибании( когда имитирует бег) хрустит колено, были у травматолога- ортопеда, врач сказал что все в порядке, нужна консультация невропатолога, действительно нужно обратиться к невропатологу? Припухлостей, болей нет,
Здравствуйте, вообще жалобы не совсем характерные для патологии нервной системы, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). По необходимости исключают дефициты но вообще такое может быть в норме, по необходимости ортопед проводит дообследование (узи, рентген сустава). Есть ли возможность приложить осмотр ортопеда?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелый сустав, 2 месяца
3 ответаДобрый день. Были на узи с дочкой 2 мес, сказали незрелый левый сустав, фото прилагаю. Также сказали, что может быть вариантом нормы, но нужна консультация ортопеда. Прокомментируйте пожалуйста, насколько критично и что делать
Здравствуйте! На фото сканов - суставы сформированы правильно, костный эркер угловой, центрация головок правильная, покрытие и хрящевое и костное не изменены. Имеется незначительное уменьшение углов на первом фото. Однако, датчик выбранный для исследования не маркирован для определения углов по методике Graff, поэтому не исключены погрешности в измерении. Следует показать ребенка ортопеду очно для оценки клинических проб и при наличии симптомов, повторить УЗИ или рентгенографию т/б суставов.
Полая стопа берут ли в армию ?
4 ответаБыл на приеме у ортопеда-травматолога, с жалобами боль в пятках и коленях при долгой ходьбе или при беге, назначил рентген, сказали что диагноз полые стопы, будет ли с таким диагнозом в армию?
Мне о пятке и о других проблемах ничего не известно. Я вижу рентгенограммы, по которым определяется продольное плоскостопие 1 степени. Пусть Вам рентгенограммы рентгенолог опишет.
Мешки под глазами
8 ответовПринимаю диафлекс, третий месяц, по назначению ортопеда. Стала замечать, что появились мешки под глазами и синяки. Может ли быть такой побочный эффект от диафлекса ? Если да, то когда они пройдут. После окончания приёма?
Здравствуйте. Мешки под глазами и синяки могут быть признаками почечной недостаточности. Диафлекс нужно отменить и сдать анализы крови, мочи, биохимию крови, кровь на свёртываемость (коагулограмма). Когда пройдёт не знаю и даже не знаю, насколько Диафлекс здесь виноват, потому что он обычно почечную недостаточность не вызывает и такое побочное действие в инструкции не описано. Разбираться нужно по анализам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
7 ответовЗдравствуйте. Ребенку в 3 месяца поставили дисплазию левого ТБС. На данный момент дочке почти год. Вчера сделали снимок ТБС. В городе отсутствует детский ортопед, поэтому ни у кого не наблюдаемся. Нужна консультация ортопеда.
Добрый день. По снимку хорошие суставы, немного уменьшен шеечно-диафизарный угол, но критичного в этом ничего нет, он изменяется вплоть до 12 лет, поэтому в настоящий момент коррекции не требует. Ребенок сам ходит или еще нет?