Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! 17.06 сломала ногу - перелом 2 плюсневой кости со смещением отломков 3 мм , в гипсе была месяц и еще 2 недели в ортезе. На последнем снимке 27.07 - неполная консолидация перелома со смещением 3 мм. Врач выписал с больничного . Ходить больно, нога отекшая и...
Здравствуйте! На КТ -неправильно сросшиеся переломы оснований 2-4 плюсневых костей с подвывихом в суставе Лисфранка
Это показание к операции -открытое устранение подвывиха в суставе Лисфранка ,фиксация винтами
Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений в стопе,хроническим болям и нарушению опороспособности конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное ле-чение.
В таких случаях рекомендуют :
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-изготовление индивидуальных ортопедических стелек
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 2 месяца назад был перелом 2 плюсневой кости без смещения. Проходила 3 недели в гипсе, дальше разрабатывала. Сейчас снова появилась боль, но по ощущениям ближе к 3-4 плюсневым. Скажите пожалуйста, это нормально? Или это скорее новая травма, т.к. перелом был...
Да, рентгенография обычная не нужна.
Если есть желание, сделайте МРТ.
Перелом болит сразу после травмы, а медленно нарастающая боль характерна для отека и воспаления, которые развиваются после травмы связок и сухожилий при физ нагрузке.
По большому счету МРТ - это только теоретический интерес, поскольку для лечения не имеет никакого значения, какую именно связку или сухожилие Вы надорвали. Похоже, что все дело в чрезмерно активной разработке стопы, которую Вы начали после перелома. Так не бывает, чтобы вчера гипс, а сегодня спортивная гимнастика. Форму набирают постепенно увеличивая нагрузку - вот связки и не выдержали. Они за месяц потеряли привычную эластичность. Сейчас покой, стельки и другие рекомендации, которые я озвучил выше.
Нагрузки разрешены любые, кроме тех, которые вызывают боль.
Боль - признак дополнительной травмы, ее допускать нельзя и тем более нельзя преодолевать. Иначе отек и боль будут нарастать. Связки, как и перелом плюсневой, заживают примерно в течение 3-4 нед.
Добрый день, 22.07.2021 произошла травма, только 31го июля был поставлен диагноз "закрытый перелом основания 5й плюсневой кости правой стопы без смещения" и наложена гипсовая лангета. Женщина 67 лет, боли нет, по дому передвигаюсь на костылях без опоры на ногу.
ВОпросы:
1....
1. Можно, если не больно. Начинает болеть - ложиться.
2. Лонгету переделать. Это нормально, что отек спадает и Лонгета начинает болтаться. Нужно поехать и заменить. Бинтовать еще 20 дней будете? - не годится. Замените в понедельник.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня сделала снимки, описание будет только завтра у врача. Завтра ровно 5 недель как я получила перелом. Подскажите пожалуйста, на снимке все в порядке. Произошло срастание? С чего мне начинать? Боюсь наступить на ногу.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста! Травма была 5.06. На основании рентгена от 6.06 поставлен диагноз перелом 3 плюсневой кости без смещения. Ходила три недели с ортезом и костылями. Прием 26.06, сделали рентген. По описанию смещение отломка, слабая...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
сначала смещения не было, а потом появилось?
Небольшое смещение было изначально то же. Почему не описали - не знаю.
можно уже наступать на ногу?
Я бы ещё 2 недели не наступал. Костная мозоль слабая.
Сильное ли у меня смещение, будет ли оно давать знать о себе в будущем в виде болей?
Нет, смещение допустимое. На функции не скажется.
Через 2 недели начинайте электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Не спешите. Сначала будет отекать и болеть - это нормально.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день! Подскажите как лечить перелом пятой плюсневой кости правой стопы со смещением, не прибегая к оперативному вмешательства. Нога уже не болит, прошла неделя после перелома. Гипс ещё стоит....
Здравствуйте.
Снимок нечитабелен.
Перелом едва различим, степень смещения не понятна.
Рекомендовано:
1. Ходьба на костылях. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы (уже пора).
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Коррекция рекомендаций с учетом актуальной рентгенограммы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо правильно подобрать лечение Остеомиелит первой плюсневой кости. Так как после операции долго заживает стопа и периодически отекает. Есть МРТ снимок с заключением.
Описание:
Из анамнеза состояние после оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца.
На...
Здравствуйте.
Стратегия лечения остеомиелита предусматривает следующие этапы:
- лечение перевязками до затихания гнойного процесса.
- оперативное лечение - некрсеквестрэктомия с удалением очагов остеомиелита.
На первом этапе, который сейчас у Вас проходит, рекомендуют сдать посев из раны и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Рекомендуют уточнить диагноз на КТ. КТ более специфично к костной ткани.
Перевязки 1 раз в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны, удаление дренажа.
- Перекись водорода заливать в рану, иногда шприцом свищ промывают.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- мазь Левомеколь или засыпать в рану Банеоцин. Установка дренажа.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Лечение проходить под наблюдением травматолога. Скорейшего восстановления.
10 мая сломала основание 5-й плюсневой кости на левой ноге, гипс сняли через 4 недели. после снятия гипса неделю ходила с костылем одним, потом вовсе убрала. Делала сразу после снятия, самомассаж стоп, упражнения (круговые движения стопами и т.д...катала мячиком, роликом..)...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый вечер Евгения. У вас так называемый перелом Джонса, который характеризуется, слабой консолидацией. Средние сроки иммобилизации в гипсе 6-12 нед. Так как вам рано сняли через 4 нед. Рекомендована ещё иммобилизация в жёстком туторе или пластиковой повязке на 2 нед. Её можно снимать днем чтобы намазать стопу детрагелем 2-раза в день. Выдержать минут 30 и снова надеть. И снимать полностью на ночной сон. Затем чере 2 нед. После того как сняли пластик ходить на костылях с опорой на 30% от веса. И затем 1 мес с палочкой или тростью. Проводить курсы массажа. Электрофореза с кальцием и магнитотерапия. Хвойно-солевые ванны. Процесс постепенно остановится. Обычно уходит месяца три.
Здравствуйте, я контрактник Минобороны РФ, 23 мая 2025 года при выполнении боевых задач в зоне СВО, получил оскольччаатое ранение 5 плюсневой кости со смещением отломков, как классифицируется ранение лёгкое или тяжёлое?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня закрытый перелом пятой плюсневой кости со смещением. Завтра будут оперировать вставлять спицу. Метод анастезии проводниковая. Вопрос на сколько это будет больно при таком виде анастезии и буду ли я что то чувствовать.
Здравствуйте.
Обычно проводниковую анестезию дополняют кратковременным внутривенным обезболиванием (пациент отключается) во время наиболее болезненного этапа операции.
Больно быть не должно. Поговорите со своим анестезиологом.