Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня грыжи в поясничном отделе, болит левая нога а именно ляшка, икра с переходом в стопу. Делали электрофорез, ДДТ, кололи уколы пил таблетки все в одном и том же состоянии. Невролог направляет к нейрохирургу на операцию.
мр-картина дистрофических изменений...
Здравтсвуйте, по МРТ описывают изменение, которые, вероятнее всего, лучше лечить хирургически. Окончательное решение при очном осмотре Вас специалистом вместе со снимками МРТ
Здравствуйте! Более двух месяцев беспокоит боль в левой ноге и онемение .Боль от ягодицы и по всей ноге. Есть Мрт. Диагноз Грыжи дисков L1/L2, L4/L5, L5/S1.Протрузия дисков L3/L4.Спондилоартроз ,Признаки гемангиомы позвонка. Небольшой ретролистезL3 позвонка. Лечилась...
Здравствуйте, у вас нейропатический характер боли, рекоменд приём препарата -Габапентин- Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Приём 1 месяц.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
У мамы сильно заболела спина, боли уже почти 6 месяцев, врачи ставили остеохондроз, вчера сделали МРТ и там заключение картина патологических консолидируются переломов тел L3 L4, патологического консолидированного перелом тела позвонка L 1 (на фоне остеопороза). МР признаки...
Добрый день! По МРТ описывают патологические переломы тел позвонков на фоне остеопороза. В данной ситуации нужно сделать денситометрию, сдать анализ крови на 25 ОН-витамин Д и проконсультироваться у ревматолога. В плане лечения НПВС, препараты кальция, обязательно ношение пояснично-крестцового корсета.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, при таком заключении можно ли делать массаж или мануальную терапию "грыжа межпозвонкового диска L4-5. Мелкая задняя протрузия межпозвонкового диска L5-S1", массаж, терапия, уколы, чем лечиться?
Массаж и физиотерапию в вашем случае применять можно, но легкий или средний по интенсивности, целесообразно сочетание его с парафиново-озокеритовыми аппликациями.
Из лечебной физкультуры рекомендуется висеть на турнике от 15 сек до 60 сек и сходить осторожно с него (не спрыгивать).
Из препаратов наружного применения: гель индометацин (индовазин), либо эмульгель вольтарен с одновременным приемом этих препаратов через рот виде таблеток или в виде инъекций (по ситуации).
Если сильно выражен болевой синдром, применяют блокады (смесь анестетика лидокаин и анальгетика кеторол, в более сложных ситуациях еще и плюс глюкокортикоид дексаметазон). Если сильно выражен мышечный тонус, то используют миорелаксанты (баклофен, мидокалм)
Длительно применяют для восстановления хондропротекторы (дона, либо структум) и препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин например).
Я бы советовала комплексный препарат в виде инъекций мильгамма - это лидокаин и витамины группы В.
Принимаю аркоксиан 90 иг боль не ушла
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза).
В сравнении с данными МРТ о т 24.10.2023 отмечено:
- увеличение экструзиидиска L4-5 в переднезаднем векторе...
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Экструзия L4-L5 диска, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием
относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне и компрессией правого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ было сделано заключение: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела. Медианная грыжа М/П диска L4-L5 c каудальной миграцией. Протрузия м/п диска l3-L4. Проявления спондилоартроза, спондилеза.Периненевральая киста на уровне S2-S3...
Добрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков.
Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции.
Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне.
Протрузия не значимая.
Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают.
Уровень на котором показана операция L2-L3.
Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
КТ данные за нестабильные компрессионные переломы тел Th12, L4 позвонков, с относительным стенозом позвоночного канала. Переломы правых поперечных отростков L1, L2, L3, L4 позвонков с боковым смещением и левой дужки L4 позвонка без смещения. Перелом 11 ребра справа без...
Здравствуйте.
Если предлагают оперативное лечение, то отказываться не стоит.
Переломы нестабильные. С операцией надёжнее и быстрее.
Консервативно.
С учетом всех повреждений постельный режим не менее 12 недель.
Первые 6 недель - строгий постельный режим. В туалет вставать нельзя. Судно.
Первые 2 недели показано стационарное лечение.
Нужно наблюдать, чтобы не было осложнений (пневмония, выпот в брюшную полость и др).
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка.
ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет., когда начнёте вставать в туалет.
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287
Потом носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 4 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Лечение на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Грыжа и протрузии останутся при любом лечении. Если боли уменьшаются, то лечение адекватное. Если нет, можно пробовать другие анальгетики и инъекционные блокады.