Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Уважаемые доктора! Сегодня прошел МРТ малого таза с контрастом, и вот результат. Не совсем оптимистичный. Так же до этого прошел ТРУЗИ, и сдал кровь на ПСА. Общий-1,09;Свободный-0,35 Соотношение 33%. Два месяца сдавал ПСА, были такие результаты Общий-0,82...
Владимир: Здравствуйте! Владимир Журавлев. 78 лет. 29.01.2025 г установлен диагноз Опухоль предстательной железы с инвазией в основание правого семенного пузырька (Pl-RADS 5) Ацинарная аденокарцинома Глиссон 7 (4+3)-30 процентов Grade group 3 Пса начальный 5.3 Назначено...
Здравствуйте!
По результатам обследования динамика хорошая.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить терапию аналогами ЛГРГ минимум до 6 месяцев. Далее проведение лучевой терапии.
А после завершения лучевой терапии продолжить аЛГРГ до 2-3 лет.
имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты - 4 стадия
В такой ситуации обязательно рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учитывая возраст 50 лет, какой выбрать метод лечения?
РПЭ, Брахитеропия или др. Есть МРТ ОМТ, КТ ОБП(количественная забрюшинная лимфаденопатия ) и ОГК (единичные плотные очаги в легких, более вероятно фиброзного характера), Биопсия ПЖ (сумма баллов по Gleason 6...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о раке простаты из благоприятной прогностической группы:
- Глисон 6
- поражено 2 столбика - это первая стадия (pT2a)
- ПСА меньше 10
Если бы пациенту было больше 70 лет - была бы вполне уместна тактика динамического наблюдения- то есть отсутствия лечения
Но в таком молодом возрасте даже такой прогностически благоприятный РПЖ лечат
В благоприятной прогностической группе есть два совершенно равноэффектвиных пути:
- операция - простатэктомия БЕЗ лимфодиссекции
- лучевая терапия - классическая дистанционной или брахитерапия БЕЗ гормонотерапии
Оба пути с онкологических позиций равнозначны и равноэффективны
Однако всегда есть нюансы
По УЗИ описаны косвенные признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Это склоняет в пользу операции, а не лучей
На фоне лучевой терапии очень часто в перспективе нейрогенная дисфункция нарастает
После простатэктомии - наоборот
Таким образом, учитывая все факторы - оптимальный путь - простатэктомия (лапароскопически или роботом) с nerve sparing- максимальным нервосбережением
Из минусов - потенциальная угроза эректильной дисфункции
заключение после МРТ(от 16.12.24) - узел в периферической зоне предстательной железы 4 категории по PI-RADS. Врач послал меня в онкодиспансер на пересмотр диска. 12.11.24 - пса 4.61, 4.12.24- пса 11.27.24, 24.12.24-14.8 . Диск МРТ на пересмотр не взяли в связи с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро РСА4.5 МРТ с контрастом выявил подозрительный участок сделал биопсию все соответствует гисплозии но два столбика подозрительные. Сделали далее ИГХ и заключение микрофокус определяется но он настолько мал что степень злокачественности определить невозможно как...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу данные ИГХ и МРТ
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется тактика динамического наблюдения с МРТ и ПСА контролем через полгода и, как правило, с повторной биопсией предстательной железы
Добрый день. Получили заключение МРТ с контрастом. По УЗИ не всё так было страшно, как здесь. Пока попадем к онкологу, подскажите, на сколько критично все по заключению МРТ.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
По данным МРТ описана опухоль простаты с выраженным местнораспространенным ростом с инвазией в мышцы таза и кишку
Это однозначное показание для выполнения биопсии простаты!!!
На фоне острой задержки мочи ставили катетер. Результаты ПСА очень высокие (катетер тоже влияет на это, но я не думаю что до таких значений)
По узи новообразование ..
Очень сильно переживаю
Анализы моего дедушки , ему 77 лет
Какие прогнозы и лечение может быть ?
Анализы...
Ну мы о многом можем думать , в том числе и о воспалении. С воспалением вы справитесь, А "нехорошие" вещи надо исключать. ПСА может быть повышено при остром воспалительном процессе. Но и соотношение ПСА (общего и свободного) менее 15% все же не в пользу "воспаления".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему папе в 2020г.сделали брахитераиию. На данный момент беспокоит тяжесть в правом яичке и то,что проблемы с мочеиспусканием,очень долго писает,нет струи,а иногда наооборот происходит недержание. Всё,что назначали-выполняет,сейчас пьёт на постоянной основе...