Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Можно предположить функциональное расстройство жкт на фоне нарушения моторики желудка .
В подобных ситуациях рекомендуют
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды -для улучшения моторики при гастропатии 4 недели
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель
Так же скажите пожалуйста не сдавали ли уреазный тест на Хеликобактер ? Нет ли стрессов ?
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС воспалительный процесс в пищеводе. желудке и луковице ДПК отсутствует. Имеется подозрение на атрофические изменения и кишечную метаплазию (изменение клеток желудка по кишечному типу), что возможно на фоне длительного хронического течения гастрита. В подобных случаях, учитывая симптомы заболевания, для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Пепсана Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 15 дней. Спарекса по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Здравствуйте! По ЭГДС вероятно есть признаки ГЭРБ (то есть существуют забросы кислоты в желудок, что проявляется изжогой), и небольшие изменения на слизистой желудка.
Скажите, пожалуйста, сейчас на постоянной основе принимаете какие-либо препараты и нет ли на что-либо аллергии?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. по рекомендации гинеколога обратилась к гастроэнтерологу т.к. по словам гинеколога за три месяца приема препаратов усвоились минимум и остаются в дефиците. На время приема препаратов был каждодневный жидкий стул, принимала Ферретаб, Комбилипен,витС,витД3+К2,...
Здравствуйте, Нина Васильевна
По копрограмме ничего критичного нет, кал на скрытую кровь отрицательный.
По бх латентный железодефицит, недостаточность витамина Д. Повышен холестерин.
По бх от сентября витамин Д нормализовался.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
По биопсии атрофический гастрит с кишечной метаплазией ассоциированный с хеликобактером.
К сожалению, атрофический гастрит не обратимый процесс, нужно провести антихеликобактерную терапию + курс приёма ребагита.
Учитывая жалобы нужно исключить сибр : пройти дыхательный водородный тест с лактулозой.
Как вы сейчас себя чувствуете?
Есть ли аллергическая реакция на лекарственные препараты?
Какие лекарственные препараты вы принимаете на данный момент?
Добрый день!
Мама, 65 лет. Сдала в рамках планового чекапа ОАК, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ брюшной полости.
К Гастроэнтерологу запись лишь через 2 месяца.
Просьба оценить все в целом и ФГДС в частности на предмет будущей онконастороженности.
Из постоянных...
Здравствуйте, Мария
смотрю анализы
По биохимии крови , в целом, показатели хорошие, есть повышение общего холестерина, снижение альбумина
В клиническом анализе крови неспецифические изменения лейкоцитарной формулы, указывающие на возможную перенесенную накануне вирусную инфекцию (ОРВИ, риновирус и проч)
По ФГДС обнаружены эрозии, атрофия не уточнена - то есть предположительно, так как данный диагноз устанавливается на основании биопсии. Обязательно так же выполнение анализа на хеликобактер пилори
По узи: печень, желчный пузырь в порядке, поджелудочная железа - признаки липоматоза (отложение жировой ткани на органе)
Для дополнительной диагностики рекомендую:
-липидограмма (для определения фракций холестерина)
ФГДС повторно конечно сейчас делать не нужно, так как процедура малоприятная, на данный момент можно выполнить дыхательный уреазный тест для определения хеликобактерной инфекции и полечить эрозии.
Через 6-8 месяцев повторить ФГДС , но обязательно с биопсией для уточнения наличия атрофического гастрита
Лечение на данный момент следующее:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
-Де-Нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней
Здравствуйте! Хотела бы получить ваше мнение по результатам последней ФГДС и понять, насколько необходимо дополнительное обследование.
Уже второй год периодически беспокоит першение в горле, которое предположительно связано с рефлюксом. В прошлом году я сделала 3 ФГДС....
Здравствуйте!
По протоколам ФГДС убедительных данных за пищевод Барретта не выявлено.
В октябре 2025 Z-линия описана как неровная, расположенная на верхней границе желудочных складок, примерно на 4 см выше диафрагмального сужения, при этом выявлена небольшая скользящая грыжа. В январе 2026 Z-линия находилась на уровне диафрагмы. В последнем исследовании от 6 ноября 2026 Z-линия ровная, расположена на 1,5 см выше верхнего края желудочных складок. Такая разница вполне может быть связана с особенностями эндоскопической оценки, степенью раздувания желудка воздухом и наличием небольшой скользящей грыжи.
Для подозрения на пищевод Барретта важно не только расстояние между Z-линией и желудочными складками, но и наличие участка цилиндрического эпителия в пищеводе протяженностью не менее 1 см. В последнем протоколе такой участок не описан. По фото также нельзя уверенно установить наличие метаплазии. Поэтому оснований утверждать, что за последний год сформировался пищевод Барретта, нет.
Повторную ФГДС в плановом порядке провести можно, учитывая расхождения между заключениями и устное замечание эндоскописта. Предпочтительно исследование у специалиста, имеющего опыт диагностики пищевода Барретта, с осмотром гастроэзофагеального перехода в белом свете и NBI. При обнаружении подозрительного участка протяженностью от 1 см проводят биопсию для гистологического подтверждения кишечной метаплазии. При нормальной Z-линии биопсия не требуется.
Недостаточность кардии сама по себе не означает развитие пищевода Барретта. Учитывая прежний положительный эффект Дексиланта, при возвращении изжоги рассматривают повторный курс ИПП. Если основная жалоба - першение в горле без типичной изжоги, связь симптомов с рефлюксом при необходимости уточняют суточной импеданс-рН-метрией.
По представленным данным признаков опасных изменений не описано. Оснований для срочной повторной гастроскопии нет, достаточно планово уточнить состояние Z-линии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро!
Что из жалоб вас беспокоит сейчас?
Эритематозная гастропатия – это покраснение слизистой оболочки желудка (СОЖ) в сочетании с усилением ее васкуляризации.
Дуодено-гастральный рефлюкс это заброс содержимого, преимущественно желчи из 12перстной кишки в желудок, которого в норме быть не должно.
Здравствуйте. По результатам ФГДС ничего опасного не найдено, грыжа по ФГДС – не всегда информативно. На рентгене точно скажут есть она или нет, но это тоже не опасно, чаще всего с грыжами живут на протяжении всей жизни и оперируют их крайне редко. Что касается эзофагита – воспаление пищевода, такое бывает при забросе желудочного содержимого в пищевод. В подобных ситуациях рекомендуют строгое соблюдение анти рефлюкс нова режима, при явлениях изжоги рекомендуют блокаторы ИПП курсами, также провериться на хеликобактер пилори – дыхательный тест.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Николай! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам обследования выявлен воспалительный процесс слизистой двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли обследование? Обследование на микроб хеликобактер пилори выполняли?