Консультация гастроэнтеролога /

Расшифруйте фгдс — вопрос №2152360

173 просмотра

На фоне обострение изжоги и видимо РЭГБ сделали фгдс
Можно расшифровать что здесь написано?








Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит,РЭГБ?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Что из жалоб вас беспокоит сейчас?
Эритематозная гастропатия – это покраснение слизистой оболочки желудка (СОЖ) в сочетании с усилением ее васкуляризации.
Дуодено-гастральный рефлюкс это заброс содержимого, преимущественно желчи из 12перстной кишки в желудок, которого в норме быть не должно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, а переход желудка в пищевод в норме?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Пищеводно-желудочной переход по данным ФГДС исследования в норме
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Михаил!
По ФГДС воспаления в пищеводе не обнаружено. Кардиальный дом между пищеводом и желудком смыкается плотно( это хорошо). По желудку описана гастропатия( покраснение слизистой). И имеется заброс желчи в желудок. Какие-нибудь препараты принимаете? Жалобы помимо изжоги ест?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, обратился из-за приступа сильной изжоги. В первый раз почувствовал жжение при изжоге, поднялась температура до 37.8
Сейчас при голоде и приеме пищи температура поднимается до 37.3 и держится так большую часть дня. Сильно не беспокоит, просто чуть жарче и чуть холоднее от температуры низкой. Когда воспалились не мог нормально есть, голод был, а глотать тяжело, дышать ещё во время сильной изжоги тяжело становится. Пошел к дежурному врачу, изжога к тому моменту при помощи Альмагеля видимо улеглась (Альмагель помог через час после приема). Выписали диспевикт и сделали ПЦР тест, пью диспевикт, состояние пока улучшается, но ем перемолотую еду, дробно и не сильно много на всякий случай.
Клиент
Анастасия Андреевна, живот не болит, стул вроде нормальный если есть нормальную пищу.
Терапевт, Гастроэнтеролог
ОАК крови не сдавали?
Сейчас можно пить рабепразол 20 мг 1 таб 1 р в сут до 1 мес
Альмагель можно до 7-10 дней пропить
Клиент
Анастасия Андреевна, рвоты нет, поноса как такового нет, до обострения с утра бывало жидко приносило немного, но это после того как на ночь поем что-то плохое
Клиент
Анастасия Андреевна, стою сейчас в очереди на сдачу оак
Терапевт, Гастроэнтеролог
Потом результат прикрепите тогда
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 мес ( нормализуеь моторику жкт)
Клиент
Анастасия Андреевна, ещё пить постоянно хочется, ночью вот после обострения встаю раза по 2 попить и в туалет. Но я ещё сплю видимо с открытым ртом и в комнате возможно сухой воздух
Терапевт, Гастроэнтеролог
Только сейчас с изжогой появилось? Иди до этого начали замечать?
Клиент
Анастасия Андреевна, ну с утра давно просыпался с сухим горлом максимально, но списывал на то что сплю с открытым ртом
Клиент
Анастасия Андреевна, и даже иногда просыпался когда на ночь не попью
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда нужно проверить глюкозу и гликированный гемоглобин( для исключения сахарного диабета)
Клиент
Анастасия Андреевна, ещё кстати часто в туалет тоже давненько начал ходить, и моча стала неприятно пахнуть.
Анализ на глюкозу тоже вместе с оак сдал сейчас, завтра результаты
Клиент
Анастасия Андреевна, если я резко исключил сахар из рациона и ем по диете при РЭГБ и из сахара разве что банан ем это не повлияет на результаты анализа на глюкозу?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сахара содержатся во многих продуктах. Общий анализ мочи не сдавали?
Клиент
Анастасия Андреевна, пока нет, завтра сдам
Клиент
Анастасия Андреевна, ну я буквально ем манку на воде, рисовую кашу тоже на воде, бананы и примеряюсь как курицу на пару сделать
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сначала лучше дождитесь результата ПЦР и анализа крови. Если там все нормально, то сдадите оам. Потому что если у вас сейчас вирусная инфекция, оам может быть плохим
Клиент
Анастасия Андреевна, может быть причиной моего состояния то что у меня 2 зуба в очень плачевном состоянии и по ночам бывает кровоточат?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Изжога точно не от зубов будет. А вот по поводу сухости во рту можно стоматологом проконсультироваться, хотя мало вероятно
Клиент
Анастасия Андреевна, просто думаю может какая инфекция попала
Терапевт, Гастроэнтеролог
Как будут готовы анализы, прикрепите сюда. Посмотрим и дальше будет видно
Клиент
Анастасия Андреевна, прикрепил анализы
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лейкоциты - я не поняла там 5,48? 548 быть не может такого показателя
Повышен билирубин общий, раньше было повышение?
Клиент
Анастасия Андреевна, Я не знаю, сам в шоке и уже паникую, может в ручную заполняли и опечатались
Клиент
Анастасия Андреевна, по билирубину не в курсе, давно не делал ОАК
Клиент
Анастасия Андреевна, может быть на фоне ковида?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Скорее всего опечатка, но можно узнать в больнице. Они ведут журналы с результатами анализов и там можно посмотреть
Терапевт, Гастроэнтеролог
С повышенным билирубином нужно разбираться. Сделать УЗИ обп для начала
Клиент
Анастасия Андреевна, прикрепил результаты узи ОБП и анализа крови который посоветовал врач на узи
Терапевт, Гастроэнтеролог
По УЗИ гемангиома - здесь требуется только наблюдение. Раз в год УЗИ обп контроль.
По анализам также повышен билирубин за счёт непрямого. Нужно исключать синдром Жильбера.
Очень высокая мочевая кислота. Давление есть? Мяса много кушаете?
Клиент
Анастасия Андреевна, мясо на данный момент где-то в течение недели не ел
Клиент
Анастасия Андреевна, давления вроде нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Почки обследовали когда-нибудь?
Клиент
Анастасия Андреевна, очень давно, тогда было опущение почек
Клиент
Анастасия Андреевна, подскажите, а зубы в моем состоянии удалять можно?
Терапевт, Гастроэнтеролог
По общему анализу крови воспаления и инфекции не было. Если температуры нет, то через неделю можно смело
Клиент
Анастасия Андреевна, температура у меня после всех событий держится постоянно около 37 днем и спадает после сна и перед сном
Клиент
Анастасия Андреевна, я просто на завтра записался..
Клиент
Анастасия Андреевна, есть 2 зуба сильно запущенных которые ночью сильно кровоточат, волнуюсь что какая-то инфекция там уже завестись могла
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда обязательно стоматологу скажите про температуру, может и от них быть. И если что анализ крови покажете, что только сдавали
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте, сейчас выписали вот такие таблетки:
Рабепразол: 20мг 1р. сутки 4 недели
Альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки 14 дней
Урсосан 250мг по 1 т. 2 раза в сутки
Аллопуринол 200мг по 1 т. 2 раза в сутки
Рост 178
Вес ~57-58
С ними все ок?
И мне еще 1 гастроэнтеролог сказал что наверное стоит допринимать курс нольпазы(те таблетки что остались в упаковке), а потом начинать принимать другое лекарство (речь была про омез дср, я так понимаю он вместо рабепразола), нужно допринимать или сразу переходить на рабепразол?
Клиент
Анастасия Андреевна, и еще сейчас все еще пью диспевикт, его прекращаю?
Клиент
Анастасия Андреевна, и если лекартсво за 30 минут до еды его принимать на завтрак обед ужин даже если они до 18:00 все?
А таблетки которые не зависимо от приема пищи через равные промежутки времени?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
По результатам анализов повышен билирубин по типу наследственного нарушения обмена билирубина - синдрома Жильбера. Ранее билирубин повышался?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, на счет ранее не в курсе. Детская карта потеряна, а во взрослой не сдавал билирубин. В детстве максимум была какая-то история с тем что мне поставили гепатит, но инфекционист сказал что это наоборот хороший иммунитет от него или что-то такое
Клиент
Марина Юрьевна, и по диетам, у меня еще непереносимость глютена
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Понятно. Рекомендую выполнить контрольный анализ на билирубин общий и прямой после окончания терапии. Для исключения наследственной патологии обмена билирубина рекомендую выполнить анализ крови на синдром Жильбера..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка фгдс
21 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Прием таблеток
15 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Фгдс эктопия
19 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...